Avete spessu ulcere di stomacu o gastrite ? Soffrite d'ulcere di stomacu persistenti chì ùn migliuranu micca malgradu u trattamentu ? Avete ancu diarrea ? Calchì volta pensemu à queste cum'è cose nurmali, ma oghje parleremu di una cundizione rara chì si piatta daretu à queste, ma pò esse un pocu seria. Questa si chjama Sindrome di Zollinger-Ellison.
In poche parole, chì hè a Sindrome di Zollinger-Ellison (ZES)?
Imagine chì ci hè un interruttore in u nostru stomacu chì cuntrolla a pruduzzione di l'acidu. Un ormone chjamatu gastrina agisce cum'è quellu interruttore. Nurmalmente, quandu manghjemu, questu ormone hè liberatu, pruvucendu à u stomacu di pruduce acidu per aiutà à digerisce l'alimentu. Quandu u travagliu hè finitu, a pruduzzione di l'acidu hè cuntrullata.
Tuttavia, in e persone cun sindrome di Zollinger-Ellison (ZES), un tipu di tumore chjamatu gastrinoma si sviluppa in u corpu. Quessi tumori si sviluppanu più spessu in u pancreas o in a parte superiore di l'intestinu chjucu (duodenu). Ciò chì facenu sti tumori hè di pruduce troppu ormone gastrina senza alcun cuntrollu. Hè cum'è s'è l'interruttore fussi sempre "accesu".
Quandu avemu troppu gastrina, u nostru stomacu principia à pruduce troppu acidu. Questu eccessu d'acidu hè ciò chì provoca ulcere di stomacu gravi (ulcere peptiche) è diarrea cronica.
Circa u 60% di sti gastrinomi ponu esse cancerosi , dunque hè assai impurtante di rilevalli è trattalli prestu.
Chì sò i sintomi di sta malatia ? Cumu a sapemu ?
Calchì volta, a ZES ùn pò micca mustrà sintomi in e prime fasi. Ma quandu i sintomi appariscenu, ponu esse un pocu più severi cà a gastrite regulare. A gravità di i sintomi varieghja secondu a dimensione è u numeru di tumori in u vostru corpu.
Spieghemu questu più in dettagliu in a tavula sottu.
| Sintomu | Una spiegazione simplice |
|---|---|
| Dolore severu di stomacu o gonfiore | Stu dulore si verifica quandu i muri di u stomacu è di l'intestini sò dannighjati da un eccessu di acidu di u stomacu. |
| Diarrea cronica | Quandu l'acidu eccessivu entra in l'intestini, interrompe a funzione di l'enzimi quì, pruvucendu diarrea è chì l'alimentu ùn hè micca digeritu currettamente. |
| Vomitu o passà sangue in e feci | Eccu ciò chì pò accade quandu si sanguina da ulcere in u stomacu. U vomitu pò esse neru cum'è i fondi di caffè o e feci ponu esse nere cum'è u catrame. |
| Sgabelli oleosi è flottanti | Quandu a digestione di i grassi hè compromessa per via di un eccessu d'acidità, u grassu micca digeritu hè escretu in e feci. |
| Bruciore di stomacu frequente | Sta cundizione si verifica per via di l'eccessu di acidu di u stomacu chì si move in l'esofago (refluxu acidu). |
| Anoressia è perdita di pesu | U dulore custante è i prublemi digestivi ponu purtà à una diminuzione di l'appetitu è à a perdita di pesu. |
| Fatica è debulezza | Mentre e ferite di u stomacu sanguinanu pianu pianu, pudete sentevi stancu per via di l'anemia. |
In certi casi, se sti tumori si sparghjenu à u fegatu (metastasi) , ponu ancu mustrà sintomi di cancru di u fegatu. Per esempiu, ci pò esse pruritu, ingiallimentu di l'ochji è di a pelle (itterizia).
Perchè succede una cosa cusì?
A maiò parte di u tempu, ZES si verifica sporadicamente , vale à dì chì succede è basta.
Ma circa u 25% di i pazienti sviluppanu sta cundizione chjamata MEN Tipu 1 (Neoplasia Endocrina Multipla di Tipu 1).Cù una cundizione genetica chjamata ZES. In poche parole, si tratta di una cundizione genetica rara. In questu casu, ci hè u risicu di furmazione di tumori in parechje di e ghiandole produttrici di ormoni in u nostru corpu à u listessu tempu. ZES hè solu una parte di questu.
Chì testi sò fatti per diagnosticà questu?
Sè avete i sintomi citati sopra, u vostru duttore probabilmente urdinerà parechji testi s'ellu suspetta chì avete ZES.
Primi testi
- Analisi di sangue: Quessi verificanu u livellu di l'hormone gastrina in u vostru sangue. Sè avete ZES, questu livellu serà anormalmente altu . Questu hè chjamatu ipergastrinemia.
- Test di i livelli d'acidità di u stomacu: Un tubu hè inseritu per u nasu in u stomacu è un campione di l'acidu hè pigliatu. In ZES, questu livellu d'acidu hè assai altu.
- Testi d'imaghjini: Una scansione TC o una scansione MRI hè realizata per verificà a presenza di tumori in u pancreas o in l'intestini.
Ulteriori testi se i tumori sò cunfirmati
Ulteriori testi sò fatti per determinà esattamente induve sò sti tumori, a so dimensione è s'elli sò cancerosi o micca.
- Endoscopia: Un tubu finu cù una camera hè inseritu per a bocca per esaminà u stomacu è a parte superiore di l'intestinu chjucu. Questu pò aiutà à vede s'ellu ci sò ulcere di stomacu.
- Ecografia endoscopica: Questa hè una cumbinazione di endoscopia è ecografia. Pò rilevà ancu tumori assai chjuchi in u pancreas.
- ERCP: Questa hè ancu una scansione specializata.
- Biopsia (aspirazione cù aghi fini): Un pezzu assai chjucu di tissutu hè prelevatu da u tumore è esaminatu à u microscopiu per vede s'ellu cuntene cellule cancerose.
Chì sò i trattamenti per questu?
L'opzioni di trattamentu dipendenu da a gravità di i vostri sintomi è s'ellu u nodulu hè cancerosu o micca. Ci sò trè opzioni principali di trattamentu.
| Metudu di trattamentu | Descrizzione |
|---|---|
| Medicazione | I più cumunimenti usati sò l'inibitori di a pompa di protoni (IPP).Quessi sò medicamenti chì cuntrolanu a pruduzzione di l'acidu di u stomacu. Pudete avè bisognu di piglià sti medicamenti per u restu di a vostra vita. |
| Chirurgia | Sè u tumore pò esse eliminatu, si cunsiglia a chirurgia. U tipu di chirurgia varieghja secondu a situazione di u tumore (per esempiu, Pancreatectomia - rimozione di una parte di u pancreas, Duodenectomia - rimozione di una parte di l'intestinu chjucu). |
| Terapia di u Cancru | Sè i tumori sò cancerosi è si sò sparsi in altre parte di u corpu, si danu trattamenti cum'è a chemioterapia . Questu funziona per cuntrullà a crescita di e cellule cancerose è riduce i sintomi. |
Cumu serà u mo avvene cù sta situazione ?
Questa hè una quistione chì parechje persone si ponenu. U vostru avvene dipende da u tipu di cancru chì avete.
- Tumori non cancerosi: Quessi ùn sò micca periculosi per a vita, ma duverete cuntinuà à piglià medicazione per cuntrullà l'acidu di u stomacu.
- Tumori cancerosi: A situazione hè un pocu diversa quì. Sè tutte e cellule cancerose in u corpu ponu esse eliminate per via chirurgica, a malatia pò esse cumpletamente guarita. Ancu tandu, duverete cuntinuà à sottumessu à testi medichi per vede s'è a malatia torna.
Sicondu e statistiche di l'esperti, più di u 90% di i pazienti chì anu avutu tutti i so tumori rimossi chirurgicamente sopravvivenu per 5-10 anni. Sè a chirurgia ùn pò micca rimuovere tutti i tumori, u tassu di sopravvivenza à 5 anni hè di circa 43%.
Ma tenite questu in mente: Queste statistiche sò solu medie basate nantu à dati di migliaia di pazienti. A vostra situazione individuale pò esse assai diversa. Dunque, a megliu persona per sapè esattamente quale hè a vostra cundizione hè u vostru duttore curante.
Cumu devu piglià cura di mè stessu ?
Sè vo site diagnosticatu cù ZES, duverete fà qualchi cambiamenti in a vostra vita.
- Pigliate a vostra medicazione currettamente: Hè essenziale piglià medicazione chì riducenu l'acidità (IPP) à u mumentu ghjustu, cum'è prescrittu da u vostru duttore.
- Cuntrolli medichi regulari: Soprattuttu s'è vo avete avutu tumori cancerosi, duvete fà cuntrolli di seguitu à intervalli regulari cum'è indicatu da u vostru duttore per vede s'è a malatia hè ripresentata.
- Attenti à i sintomi: Se sintomi cum'è u dolore di stomacu è a diarrea si ripresentanu dopu u trattamentu, informate subitu u vostru duttore .
Hè nurmale sente ansietà è paura quandu si scopre chì si hà una malatia rara cum'è questa. Avete parechje dumande. Parlate cù u vostru duttore apertamente di tutte. Ascoltate attentamente i risultati di i vostri testi è i piani di trattamentu. Sò pronti è disposti à aiutà vi.
Missaghju da purtà in casa
- A sindrome di Zollinger-Ellison (ZES) hè una malatia rara causata da un tumore chjamatu gastrinoma chì produce un eccessu di acidu di u stomacu.
- I sintomi principali assuciati à questu sò ulcere frequenti di u stomacu chì ùn rispondenu micca à u trattamentu è diarrea prolungata.
- Questi tumori ponu esse o micca cancerosi, dunque a rilevazione precoce hè assai impurtante.
- Sta malatia pò esse cuntrullata cù successu cù i medicamenti adatti, a chirurgia è, se necessariu, u trattamentu di u cancru.
- Sè avete sti sintomi, ùn vi panicate micca è cunsultate subitu un duttore qualificatu per cunsiglii.
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Nisun cumentu hè statu publicatu ancu. Aghjunghjite u vostru cumentu quì per a prima volta.
Aghjunghjite u vostru cumentu