Bolí vás v krku nebo na hrudi? Je vám těžké polykat? Pojďme se o tom dozvědět více (ezofagitida)!

Cítíte někdy bolest v krku, pálení na hrudi při polykání jídla? Nebo máte pocit, že se vám jídlo zaseklo v krku? Neignorujte tyto věci. Mohly by se totiž jednat o příznaky onemocnění zvaného ezofagitida, o kterém si dnes povíme. Pojďme si o tom tedy promluvit podrobně, jako bychom mluvili s přítelem.

Co je ezofagitida? Jednoduše řečeno...

Ezofagitida je zánět nebo otok sliznice jícnu, trubice, kterou se potrava dostává z krku do žaludku. Představte si to jako řeznou ránu na kůži, která způsobuje zarudnutí, otok a bolest. To se děje uvnitř jícnu. Můžete cítit bolest v krku, pálení nebo pálení žáhy.

Víte, proč k tomuto otoku dochází? Naše tělo má systém zvaný imunitní systém. Ten nás chrání před nemocemi a bakteriemi. Takže když dojde k infekci, alergii nebo když je jícen nějakým způsobem poškozen, tento imunitní systém se aktivuje a snaží se ho vyléčit. Tehdy dochází k tomuto otoku a zánětu. Někdy se žaludeční kyselina ze žaludku může dostat do krku a některé léky, které užíváme, mohou tento jícen poškodit (ezofagitida).

Jak častý je tento stav (ezofagitida)?

Ve skutečnosti je hlavní příčinou (ezofagitidy) kyselý reflux , což je stav, o kterém často slýcháme jako „(GERD - gastroezofageální refluxní choroba)“. Tento problém má mnoho lidí. Jiné typy (ezofagitidy) jsou však relativně vzácné. Například infekce jícnu se často vyskytují pouze u lidí s oslabeným imunitním systémem.

Jaké příznaky můžeme očekávat, pokud máme ezofagitidu?

Pokud máte ezofagitidu, můžete zaznamenat následující:

• Bolí mě v krku , jako když mám rýmu.
• Pálení žáhy – Toto je největší nepříjemný pocit, který mnoho lidí uvádí.
• Je těžké polykat jídlo - jako byste měli ucpané hrdlo.
• Bolest na hrudi – Někdy se to může zaměnit za bolest při infarktu, proto je důležité si to být jistý.

Tato bolest může být trochu intenzivní, někdy méně intenzivní. Může být také trvalá nebo se může objevovat a odcházet.

V závislosti na příčině a závažnosti onemocnění se mohou objevit také příznaky, jako jsou :

• Kyselý reflux .
• Regurgitace potravy .
• Pocit, jako by se jídlo uvízlo v krku .
• Zažívací potíže .
• Malé děti mohou mít potíže s jídlem .
• Nevolnost a zvracení .
• Někdy se může zvracení projevit krví .
• Mohou se také objevit vřídky v ústech .

Důležité: Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, zejména potíže s polykáním nebo bolest na hrudi, je nejlepší vyhledat lékařskou pomoc.

Jaké jsou příčiny ezofagitidy?

Jak jsme již zmínili, tkáň v jícnu může otékat, když váš imunitní systém bojuje s infekcí, když máte alergii nebo když se do jícnu dostane něco škodlivého.

Hlavní příčiny ezofagitidy jsou:

• Kyselý reflux .
• Některé léky, které užíváme.
• Bakteriální infekce .
• Alergie .
• Radioterapie pro věci, jako je rakovina.
• Autoimunitní onemocnění .

Existují různé podtypy ezofagitidy v závislosti na příčině.

Jaké jsou různé typy ezofagitidy?

Pojďme se nyní podívat na některé hlavní typy ezofagitidy.

1. Refluxní ezofagitida (způsobená refluxem kyseliny)

Toto je nejběžnější typ . Děje se to takto: Kyselina a trávicí šťávy ze žaludku se dostávají do jícnu. To poškozuje jemnou výstelku jícnu (sliznici) a způsobuje otok. K tomu může dojít, pokud trpíte častým refluxem kyseliny nebo častým zvracením.

To může být způsobeno:

• (GERD - gastroezofageální refluxní choroba)
• „(Reflux žluči)“ – To znamená, že žluč proudí ze žaludku do jícnu.
• Poruchy příjmu potravy, jako je „bulimie nervosa“.

2. Lékově vyvolaná ezofagitida

Tomu se někdy říká „tabletková ezofagitida“. Některé běžně užívané léky, pokud se užívají bez vody, se mohou usadit v jícnu, kde se rozpustí a poškodí sliznici jícnu.

Existuje několik typů léků, které mohou mít tento účinek:

• Léky proti bolesti, například nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID).
• „(Acetaminofen)“ (paracetamol).
• Některé druhy „(antibiotik)“.
• Tablety „(chloridu draselného)“.
• Bisfosfonáty jsou typ léku používaného k léčbě onemocnění kostí.
• Chemoterapeutické léky.

Pamatujte: Proto je důležité vypít sklenici vody při užívání pilulek.

3. Způsobeno infekcí (infekční ezofagitida)

Infekce jícnu jsou obecně vzácné. Pokud je však váš imunitní systém oslabený,, což znamená, že pokud je odolnost těla vůči nemocem nízká, je pravděpodobnost výskytu těchto typů infekcí vysoká. Většinou se tyto infekce šíří do trávicího traktu odjinud.

Nejčastější jsou plísňové infekce , následované virovými infekcemi .

Několik infekcí může způsobit ezofagitidu:

• Houba (Candida albicans) (která často způsobuje kvasinkovou infekci).
• „(Cytomegalovirus - CMV)“.
• Orální herpes simplex virus 1 (HSV-1).
• „(Orální lidský papilomavirus - HPV)“.

Existuje několik důvodů, proč může být imunitní systém oslaben:

• status „(HIV/AIDS)“.
• Některé genetické imunodeficience (primární imunodeficience - PIDD)
• Imunosupresiva (např. léky podávané lidem po transplantaci orgánů).
• Diabetes.
• Některé typy rakoviny, např. „(leukémie)“, „(lymfom)“.
• Chemoterapie je léčba rakoviny.

4. (Eozinofilní ezofagitida)

Tohle je trochu jiné. Je to způsobeno hyperaktivním imunitním systémem . V těle máme typ bílých krvinek zvaných „eozinofily“. Když máme alergii nebo infekci, tyto „eozinofilní“ buňky se v nadměrném množství hromadí v jícnu a nadále tam způsobují otok, a to i poté, co hrozba pominula. Jedná se o vzácný stav a je pravděpodobnější, že se vyskytne u lidí s více alergiemi .

5. Autoimunitní ezofagitida

Kromě eozinofilní ezofagitidy mohou ezofagitidu způsobit jako vedlejší účinek i některá další autoimunitní onemocnění. Příklady:

• „(Reakce štěpu proti hostiteli)“ (stav, který se může vyskytnout po transplantaci orgánů).
• Zánětlivé onemocnění střev (IBD) (zánětlivé onemocnění trávicího traktu).
• „(Behcetova choroba)“.

6. V důsledku radiační léčby (radiační ezofagitida)

Pokud podstupujete radioterapii zaměřenou na jícen, hrudník nebo krk, může to způsobit otok sliznice jícnu (radiační mukozitidu). Obvykle se jedná o dočasnou reakci . Ve vzácných případech se však u některých lidí může v důsledku radioterapie rozvinout dlouhodobé onemocnění (ezofagitida).

Je ezofagitida vážné onemocnění? Co se stane, když se ignoruje?

Ezofagitida je onemocnění, které lze léčit a vyléčit. Pokud se však těžká ezofagitida neléčí, mohou se objevit závažné komplikace . Podívejme se, jaké to jsou.

• Vředy v jícnu:Jedná se o otevřené rány uvnitř jícnu. Ty mohou způsobovat bolest a krvácení. Vzácně se může nehojící se rána dále rozšiřovat a způsobit perforaci jícnu (gastrointestinální perforace). Pokud k tomu dojde, mohou se bakterie z jícnu dostat do hrudní dutiny nebo krve a způsobit nebezpečnou infekci (septikémii).
• Striktura jícnu: Pokud je tkáň v jícnu dlouhodobě oteklá, může dojít k zjizvení. Tato jizvená tkáň může zúžit jícen, což ztěžuje polykání potravy. Pokud se toto zúžení zhorší, může to vést k dehydrataci, úbytku hmotnosti a podvýživě.
• Střevní metaplazie: Jedná se o změnu buněk jícnu. Pokud k tomuto typu změny dojde v jícnu, nazývá se také „Barrettův jícen“. Aby se tkáň výstelky jícnu přizpůsobila probíhajícímu zánětu, mění se tak, aby se podobala tkáni výstelky střev. Tato změna může být také předzvěstí rakoviny jícnu.

Pokud tedy máte příznaky (ezofagitidy), neignorujte je. Je velmi důležité co nejdříve navštívit lékaře a podstoupit vhodnou léčbu.

Jak lékaři diagnostikují ezofagitidu?

Lékař může často na základě vašich příznaků mít podezření na ezofagitidu. Lékař vám může předepsat léky blokující kyselost, aby zjistil, zda pomohou. Pokud ano, může vám být diagnostikována refluxní ezofagitida.

Pokud to nezabere, mohou být nutná další vyšetření. Možná budete potřebovat horní endoskopii, která pomocí kamery nahlédne do jícnu. Nebo můžete potřebovat test pH jícnu, který měří množství kyseliny v jícnu.

Lze ezofagitidu zcela vyléčit?

Ano, rozhodně ano. Abyste se (ezofagitida) vyléčili, musíte přestat s věcmi, které váš jícen dráždí, tedy způsobují jeho otok, a nechat mu čas na přirozené zahojení. V závislosti na příčině budete možná muset provést určité změny ve svém životním stylu nebo užívat léky. Léky mohou pomoci chránit váš jícen a podpořit jeho rychlejší hojení.

Jaké jsou léčebné metody pro ezofagitidu?

Léčba obvykle zahrnuje léky a změny životního stylu.

Druhy léků:

• Léky snižující kyselost: Léky jako „(antacida)“, „(H2 blokátory)“ (např. famotidin) a „(inhibitory protonové pumpy - PPI)“ (např. omeprazol, esomeprazol) mohou pomoci kontrolovat kyselý reflux. Některé z nich lze zakoupit v lékárně „(OTC - volně prodejné), zatímco jiné vyžadují lékařský předpis“.
• Protizánětlivé léky:U lidí s eozinofilní ezofagitidou lékaři někdy doporučují užívání tekutých steroidních léků. Tato tekutina pokrývá vnitřek jícnu a snižuje otok. Má také méně vedlejších účinků než užívání tablet.
• Antimykotika na plísňové infekce: Na plísňové infekce, jako je (Candida).
• Antivirové léky na virové infekce: Na virové infekce, jako je herpes.
• Monoklonální protilátky: Jedná se o uměle vyrobené proteiny. Spolupracují s naším imunitním systémem a pomáhají zastavit zánět. Dupilumab je jedním z takových léků. Byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k léčbě eozinofilní ezofagitidy.

Změny životního stylu:

• Změny ve stravě: Identifikujte a vyhýbejte se potravinám, které vyvolávají pálení žáhy nebo alergie (např. kořeněná jídla, tučná jídla, čokoláda, káva, citrusové plody).
• Upozornění k užívání léků: Pokud užíváte léky, které mohou způsobit ezofagitidu, poraďte se se svým lékařem o přechodu na jiný lék nebo o užívání tekuté formy. Pokud užíváte tablety, zapijte je velkou sklenicí vody a po užití si nelehejte.
• Noční návyky: Chcete-li snížit kyselý reflux, jezte v noci méně. Zejména večeři dokončete alespoň tři hodiny před spaním. To dá vašemu jídlu čas na trávení, než si lehnete.
• Dobré zdravotní návyky: Pokud kouříte, přestaňte. Vyhýbejte se alkoholu. Ty výrazně ochrání váš jícen.

Zlepší se ezofagitida sama od sebe?

Pokud jste si jisti, že příčina vaší ezofagitidy pominula, může sama odeznít během několika týdnů. Je však moudré navštívit lékaře, který stanoví správnou diagnózu. Váš lékař může určit přesnou příčinu vaší ezofagitidy a poradit vám nejlepší léčbu daného onemocnění.

Jak dlouho může ezofagitida trvat?

Záleží na tom, jak snadno lze příčinu kontrolovat. V některých přetrvávajících případech budete možná muset vyzkoušet různé léky, dokud nenajdete tu správnou léčbu. Jakmile zahájíte léčbu, zotavení obvykle začíná rychle. Úplné zotavení však může trvat tři až šest týdnů. Pokud je příčinou dlouhodobé onemocnění (např. GERD, autoimunitní onemocnění), možná budete muset pokračovat v užívání léků k jeho zvládnutí.

Když máte ezofagitidu, jak se o sebe staráte, dokud se nezahojí?

Během období rekonvalescence si dejte pozor na tyto věci:

• Vyhýbejte se věcem, které dráždí váš trávicí trakt, jako jsou kořeněná a kyselá jídla, alkohol a kouření.
• Dokud se jícnová trubice nezahojí, vyvarujte se přílišného tlaku na ni.Snažte se jíst měkkou stravu (např. kaši, polévku, dobře uvařenou zeleninu).
• Při jídle ho rozlámejte na malé kousky, dobře rozžvýkejte a spolkněte.
• Pijte hodně vody. Nebo pijte bylinné čaje, které prospívají trávení, jako je čaj z kořene proskurníku a čaj z jilmu. Ty mohou také pomoci udržet hladinu hydratace v těle.

Kdy byste měli navštívit lékaře s ezofagitidou?

Pokud máte příznaky ezofagitidy, ale příčina nebyla zjištěna, nebo pokud vaše současná léčba nepomáhá, měli byste určitě navštívit lékaře. Někdy může mít ezofagitida více než jednu příčinu. Každá z nich může vyžadovat léčbu.

Jsou (ezofagitida) a (GERD) totéž?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. GERD je nejčastější příčinou ezofagitidy. Není to však jediná příčina . Také ne u každého s GERD se ezofagitida vyvine. Aby se jícen zanítil, musí být po dlouhou dobu nepřetržitě vystaven kyselinám.

Jícen vede z krku do žaludku, přes hrudník. Obvykle, když to nebolí, moc o tom nepřemýšlíme, že? Ale když ano, možná si hned neuvědomíte, že se jedná o bolest v jícnu. Může to být pocit na hrudi nebo bolest v krku. V tomto článku se tedy dozvíte, co může váš jícen poškodit a jak se tomu vyhnout.

U mnoha lidí se v důsledku refluxu kyseliny rozvine ezofagitida. Tento problém má nejméně 20 % populace. Další častou příčinou je však nadměrné užívání volně prodejných léků proti bolesti, jako jsou NSAID. Autoimunitní onemocnění a infekce spojené s oslabeným imunitním systémem jsou méně časté. Někdy se může jednat o kombinaci těchto příčin. Pokud si myslíte, že máte ezofagitidu, navštivte lékaře a nechte si stanovit diagnózu.

Nejdůležitější věci, které je třeba si ve zkratce zapamatovat

Dobře, takže tady jsou věci, které si musíte z toho, o čem jsme mluvili, zapamatovat:

• Ezofagitida je otok nebo zánět vnitřku jícnu.
• Nejčastěji je to způsobeno stavem zvaným gastroezofageální refluxní choroba (GERD).
• Také to mohou způsobit věci jako některé léky, bakteriální infekce, alergie a ozařování.
• Pokud máte potíže s polykáním, pálení žáhy nebo bolest na hrudi, neignorujte to. Navštivte lékaře.
• Ezofagitida je léčitelný stav, který může vyžadovat léky a také určité změny životního stylu.

Doufám tedy, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

`ezofagitida, ezofagitida, bolest v krku, zánět hrudníku, GERD, potíže s polykáním, reflux, pálení žáhy