Tonometrie: Pojďme si o tom povídat jednoduše!

Už jste někdy podstoupili oční vyšetření? Pravděpodobně vám bylo podáno malé okénko vzduchu nebo malý přístroj, který vám prohlédl oko. Tomu se často říká tonometrie. Je to opravdu důležité vyšetření , zejména pro včasnou detekci očních onemocnění, jako je glaukom. Pojďme si o tom dnes povídat trochu podrobněji , co vy na to?

Co je tonometrie? Jednoduše řečeno...

Tonometrie je speciální oční test, který měří tlak uvnitř oka, nazývaný nitrooční tlak . Je to jako měření krevního tlaku, ale je specifické pro vaše oči. Je to jeden z nejdůležitějších testů pro diagnostiku glaukomu. Existuje několik způsobů, jak tento test provést. Všechny jsou rychlé a bezbolestné.

V kolik hodin se tento test provádí?

Tonometrii nejčastěji provádějí oční specialisté, konkrétně oftalmologové a optometristé. Existuje pro to několik důvodů:

• Vyšetření a diagnostika glaukomu: Toto je hlavní příčina. Glaukom je onemocnění, při kterém zvýšený nitrooční tlak poškozuje zrakový nerv a může vést ke ztrátě zraku.
• Jako součást běžných očních prohlídek: Pokud podstupujete pravidelné oční prohlídky, může to být součástí této kontroly.
• Pokud existují potenciální poranění očí nebo příznaky: Tento test lze provést, když se s okem něco stane nebo když si všimnete něčeho jiného ve vašich očích než obvykle.
• Při užívání určitých léků: Pokud užíváte léky na jiné onemocnění, provádí se to také za účelem kontroly, zda se oční tlak zvyšuje jako vedlejší účinek tohoto léku (oční hypertenze).
• Monitorování léčby u lidí s glaukomem: Pokud již glaukom máte, tento test se provádí pravidelně, aby se zjistilo, zda vaše léčba funguje a zda je váš oční tlak kontrolován. Lékaři někdy doporučují zařízení, která můžete použít k měření očního tlaku doma.

Jak tento (tonometrický) test funguje?

Velmi jednoduché. Tonometrie měří tlak v přední komoře oka. Tato komora se nachází za rohovkou. Obsahuje tekutinu zvanou komorový mok. Tlak z této tekutiny udržuje naše oči sférické. Jednotkou měření tohoto tlaku jsou milimetry rtuťového sloupce (mmHg) . Je to stejná jednotka, jaká se používá k měření krevního tlaku.

Nyní se podívejme, jaké jsou různé metody provedení tohoto testu.

Jaké jsou různé metody tonometrie?

Váš oční specialista může k provedení tohoto testu použít několik metod:

• Aplanační tonometrie:„Aplanace“ znamená „zploštění“. Při této metodě se na povrch oka jemně přitlačí malé, ploché zařízení podobné disku. Tím se změří, jak velký tlak je třeba vyvinout, než se povrch oka začne zplošťovat. Říká se, že je to nejpřesnější metoda . Používá se k potvrzení abnormálních výsledků jiných metod.
• Nepřetržité monitorování: Při této metodě si na oko nasadíte senzor, například kontaktní čočku. Vědci také zkoumají tento nositelný senzor a také metodu chirurgického zavedení senzoru do oka.
• Dynamická konturní tonometrie: Tato zařízení mají malý hrot senzoru, který se dotýká oka, ale nevytváří vtlačení.
• Elektronická indentační tonometrie: Zařízení používané v této metodě má malou sondu, která se dotýká povrchu oka, dokud se nevytvoří vtlačení.
• Bezkontaktní tonometrie: Mnoho lidí to zná jako test „vzduchového potahu“. Tato zařízení směrují proud vzduchu na rohovku oka. Jak vzduch naráží na rohovku a odráží se zpět, měří drobné změny tvaru rohovky, ke kterým dochází během několika sekund. Vzduchové tonometry používají malý potah vzduchu, zatímco analyzátory oční odezvy používají proud vzduchu.
• Rebound tonometrie: Při této metodě se malý plastový kulovitý předmět rychle přivede do kontaktu s okem a zastaví se, jakmile se dotkne povrchu. Přístroj měří nitrooční tlak, když se kulička pomalu a bezbolestně dotkne povrchu. Některá zařízení, která používají tuto metodu, vám mohou být doporučena i pro domácí použití.

Jen si pomyslete, všechny tyto metody jsou navrženy tak, aby co nejpřesněji měřily oční tlak, aniž by vám způsobovaly jakékoli nepohodlí nebo bolest.

Jak bychom se na to měli připravit?

Na tonometrický test obvykle není nutná žádná speciální příprava . Jediné, co byste měli během testu udělat, je nenosit nic, co by vám stahovalo krk (např. těsný límec). Pokud je to možné, oblečte si jinou košili nebo si límec trochu povolte. Tlak oblečení na krk může způsobit, že se naměřené hodnoty nitroočního tlaku budou jevit mírně vyšší.

Co byste měli očekávat při skládání testu?

To, co zažijete během tonometrického testu, se může mírně lišit v závislosti na použité metodě. Například pokud podstupujete aplanační tonometrii, lékař vám do očí vstříkne anestetikum a barvivo zvané fluorescein. Mnoho jiných metod, jako je bezkontaktní tonometrie, však ani jedno z těchto opatření nevyžaduje.

Většina používaných metod trvá test jen několik sekund . Abyste z těchto rychlých metod dosáhli co nejlepších výsledků, je nejlepší provést několik měření a zprůměrovat je. Nebuďte proto překvapeni, pokud váš lékař provede několik měření nebo si bude myslet, že jste udělali něco špatně. Některé metody, jako je aplanační tonometrie, mohou trvat několik minut. Váš oční lékař vám sdělí více o tom, co můžete během testu očekávat.

Po testu?

Lékař vám může sdělit výsledky ihned po provedení testu.

Pokud vám byly aplikovány anestetické oční kapky, nedávejte si do očí nic, dokud necitlivost neodezní. Anestetikum vám zabrání cítit bolest, takže je pravděpodobnější, že si oči poraníte, dokud jsou necitlivé.

Bolí to?

Tonometrie není bolestivá , i když použitá metoda může zahrnovat určitý kontakt s oční bulvou. Pokud během vyšetření pocítíte bolest, informujte o tom svého očního lékaře. Můžete se ho také zeptat na bolest, jak dlouho bude trvat a co s ní lze dělat.

Jaká by měla být normální hladina krevního tlaku?

Pro většinu lidí se za normální rozmezí považuje hodnota mezi 10 mmHg a 21 mmHg . Pokud jsou vaše výsledky mimo toto normální rozmezí, může se stát několik věcí.

Co když jsou výsledky příliš vysoké?

Pokud jednoduché testy ukážou, že máte vysoký tlak, váš oční lékař pravděpodobně doporučí aplanační tonometrii k potvrzení měření. Pokud je váš tlak i po aplanační tonometrii stále vysoký, může ho lékař pečlivě sledovat nebo navrhnout možnosti léčby. Může vás také pozvat na pravidelné následné kontroly.

Váš oční specialista vám může také doporučit změřit si oční tlak doma. Pokud ano, nezapomeňte se zeptat, co dělat, pokud jsou vaše naměřené hodnoty mimo normální rozmezí. Pokud jsou vaše hodnoty jen o trochu vyšší než obvykle, možná budete potřebovat následnou kontrolu u specialisty. Pokud jsou však vaše hodnoty mnohem vyšší, možná budete potřebovat neodkladnou lékařskou pomoc .

Důležité: Zvýšený nitrooční tlak v důsledku glaukomu s uzavřeným úhlem je naléhavý zdravotní stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. Pokud se tento stav neléčí včas, může rychle vést k poškození očí a trvalé ztrátě zraku.

Další kroky se mohou lišit v závislosti na vaší konkrétní situaci a potřebách. Váš oční lékař vám sdělí více o tom, co můžete očekávat na základě vaší situace.

Co když jsou výsledky velmi nízké?

Nízký nitrooční tlak je také problém, protože může poškodit oko a způsobit ztrátu zraku. Nízký nitrooční tlak je obvykle nižší než 5 mmHg nebo 6 mmHg . Pokud máte velmi nízký nitrooční tlak, váš oční specialista s vámi probere možnosti léčby a následné návštěvy, aby sledoval zdraví vašich očí.

Můžu po zkoušce řídit auto?

Po vyšetření očního tlaku můžete, ale nemusíte být schopni řídit. To závisí na několika faktorech. Jedním z důležitých faktorů je , zda byly vaše zornice rozšířené (při typickém očním vyšetření jsou zornice rozšířené po tonometrickém testu). Rozšíření očí může způsobit větší citlivost na světlo a může být obtížné vidět nebo číst věci zblízka. Tyto účinky obvykle trvají několik hodin.

Oční specialisté často nabízejí jednorázové sluneční brýle, které si můžete po vyšetření nasadit (pokud nosíte brýle, lze je často nosit přes brýle). Tyto brýle vám mohou pomoci lépe vidět a zůstat v klidu tím, že snižují jas a oslnění světla. Mnoho lidí zjistí, že i po rozšíření očí mohou řídit. Pokud však máte jakékoli pochybnosti o tom, zda můžete po vyšetření očí řídit, je dobré zvážit alternativní možnosti dopravy pro vaši cestu k očnímu specialistovi a zpět .

A konečně, věci, které je třeba mít na paměti

Ano, možná se vám nelíbí vítr nebo představa držení ručního zařízení tak blízko očí. Ale existuje pro to dobrý důvod. Glaukom je běžné onemocnění, ale vysoký nitrooční tlak, který ho způsobuje, lze obvykle odhalit dříve, než se objeví příznaky nebo trvalé poškození.

Pokud máte vysoký tlak v očích, váš oční specialista je tu, aby vám pomohl. Jeho podpora může být přesně to, co potřebujete k udržení tlaku v očích pod kontrolou. Může vám také pomoci snížit stres, který pociťujete ohledně celkového zdraví očí. Proto je důležité nechat si zrak pravidelně kontrolovat, bez obav a lenosti.

Glaukom , tonometrie, oční tlak, oční vyšetření, zdraví očí, oční onemocnění, oftalmolog