Slyšeli jste někdy o Coombsově testu? Možná vám o něm řekl váš lékař, nebo jste si tento test nechali udělat během těhotenství. I když to může znít trochu složitě, ve skutečnosti kontroluje něco důležitého v krvi. Dnes si povíme o tom, co Coombsův test je, co vám může říct a kdy se provádí.
Co je Coombsův test?
Jednoduše řečeno, Coombsův test je test, který kontroluje přítomnost protilátek ve vašem těle, které mohou napadat vaše červené krvinky. Možná vás teď zajímá, co tyto protilátky jsou.
Představte si naše tělo jako pevnost. Uvnitř máme armádu, která bojuje proti nepřátelům (virům, bakteriím atd., kterým říkáme antigeny ), kteří přicházejí zvenčí. Tito speciální vojáci v této armádě se nazývají protilátky. Rozpoznávají škodlivé látky zvenčí a bojují proti nim, čímž nás chrání před nemocemi.
Ale někdy se tyto protilátky v naší vlastní armádě trochu pokazí. Začnou útočit na naše vlastní zdravé buňky v domnění, že jsou to cizí vetřelci. Tehdy nastávají problémy. Coombsův test v podstatě hledá protilátky proti našim vlastním červeným krvinkám.
K čemu se používá Coombsův test?
Abyste tomu porozuměli, musíte nejprve vědět, že existují dva typy Coombsových testů.
1. Přímý Coombsův test – Někdy se také nazývá přímý antiglobulinový test (DAT).
2. Nepřímý Coombsův test
Pojďme se nyní na tyto dva podívat odděleně.
1. Přímý Coombsův test
Tento test odebírá vaše červené krvinky a zkoumá přímo jejich povrch, aby se zjistilo, zda jsou na nich navázány protilátky. Představte si červené krvinky jako malé kuličky. Tento test hledá protilátky, které napadají nesprávné buňky v jejich okolí.
Toto se nejčastěji používá k diagnostice onemocnění souvisejících s krví, jako je autoimunitní hemolytická anémie . Lidé s touto anémií (autoimunitní hemolytickou anémií) mají vlastní protilátky, které ničí jejich červené krvinky. To způsobuje, že ztrácejí červené krvinky, které potřebují k udržení zdraví.
2. Nepřímý Coombsův test
Tento test může lékaři sdělit , zda se ve vaší krvi volně pohybují protilátky, které se mohou vázat na červené krvinky.To znamená, že tyto protilátky se ještě nenavázaly na červené krvinky, ale jsou v krvi a jsou připraveny se kdykoli navázat.
Toto se používá hlavně ve dvou situacích:
- Jako test před krevní transfuzí: Před podáním krve se provede test, aby se zjistilo, zda je darovaná krev kompatibilní s vaší krevní skupinou, nebo zda protilátky ve vašem těle novou krev napadnou.
- V rámci testů prováděných během těhotenství: Toto je velmi důležité. Pojďme si o tom povědět trochu podrobněji.
Coombsův test během těhotenství
Pokud jste těhotná, lékař vám pravděpodobně nařídí nepřímý Coombsův test, aby zkontroloval přítomnost protilátek proti Rh-pozitivní krvi ve vaší krvi.
Co je to tedy Rh?
Existuje několik faktorů, které určují naši krevní skupinu. Kromě krevních skupin A, B, AB a O je dalším důležitým faktorem Rh faktor. Někteří lidé mají tento marker na povrchu červených krvinek. Říkáme jim Rh-pozitivní. (Příklad: 0 pozitivní, A pozitivní). Někteří lidé tento marker na svých červených krvinkách nemají. Říkáme jim Rh-negativní. (Příklad: 0 negativní, A negativní).
Například pokud je matka Rh negativní (tj. 0 negativní) a dítě v děloze je Rh pozitivní, může nastat problém. Tomu se říká Rh senzibilizace. V tomto případě dochází k tomu, že imunitní systém matky mylně rozpozná Rh faktor na červených krvinkách dítěte jako „nepřítele“ a začne vytvářet protilátky, které ho zničí.
Matčino tělo obvykle chvíli trvá, než si tyto protilátky vytvoří a než jsou dostatečně silné, aby ovlivnily dítě. Proto ve většině případů není dítě během prvního těhotenství příliš postiženo. Pokud však matka znovu porodí dítě s pozitivním Rh faktorem, protilátky, které se již v matčině krvi vytvořily, mohou napadat červené krvinky dítěte. To může u dítěte způsobit onemocnění zvané Rh onemocnění . To může dítěti způsobit vážné zdravotní problémy, jako je anémie a žloutenka. Tyto problémy se mohou zhoršovat s každým Rh pozitivním dítětem, které matka porodí.
Ale nebojte se! Pokud vám hrozí senzibilizace na Rh faktor, správná léčba může tomuto problému do značné míry zabránit. Pokud již senzibilizována jste, existují léčebné postupy, které vaše dítě ochrání. Proto je tak důležité nechat si během prvního trimestru těhotenství provést Coombsův test.
Coombsův test pro novorozence
Pokud má vaše dítě při narození žloutenku, lékař pravděpodobně provede Coombsův test. Ten pomáhá odhalit jakékoli „cizí“ protilátky, které se navázaly na červené krvinky novorozence. To znamená například protilátky, které přešly z matky na dítě.
Jak se provádí Coombsův test?
K provedení tohoto testu vám lékař bude muset odebrat malý vzorek krve.
Je potřeba se na to připravit?
Ne, na Coombsův test se nemusíte nijak zvlášť připravovat.
Co se děje během testu?
Lékař nebo zdravotní sestra vám pomocí malé jehly odebere malé množství krve z žíly na paži nebo ruce. Po zapíchnutí jehly ucítíte v moči „štípání“ nebo „píchání“. Toto bude trvat několik sekund. Po odebrání vzorku krve bude vzorek odeslán k analýze do laboratoře. Lékař vám na místo vpichu přiloží malý obvaz. Ten budete moci odstranit přibližně za 10 až 20 minut.
Jak dlouho trvá, než se dozvím výsledky?
Ve většině případů se výsledky testu dozvíte do 24 hodin.
Co nám říkají výsledky Coombsova testu ?
Co je pozitivní Coombsův test?
Pokud je Coombsův test pozitivní nebo abnormální, znamená to, že máte v těle protilátky, které mohou napadat vaše červené krvinky. To může mít řadu důvodů. Například:
- Autoimunitní hemolytická anémie : Jak jsme již zmínili, jedná se o stav, kdy vlastní protilátky ničí červené krvinky.
- Infekční mononukleóza : Jedná se o onemocnění zduřelých uzlin způsobené virovou infekcí.
- Chronická lymfocytární leukémie : Jedná se o typ rakoviny krve.
- Syfilis : Jedná se o pohlavně přenosnou infekci.
- Mykoplazmatická infekce : Jedná se o typ infekce, která postihuje dýchací systém.
- Lupus : Toto je také autoimunitní onemocnění, což znamená, že napadá vlastní systémy těla.
- Nežádoucí reakce na krevní transfuzi.
Co když je test pozitivní před podáním krve (krevní transfuzí)?
Pokud je Coombsův test, který se provádí před odběrem krve, pozitivní, znamená to , že lékař musí být při výběru dárce velmi opatrný. Lidé, kteří mnohokrát dostali krev, si mohli vytvořit několik různých typů protilátek. Proto může být poněkud obtížné najít pro ně krevní shodu.
Co když je test pozitivní během těhotenství?
Pokud máte během těhotenství pozitivní Coombsův test, znamená to, že musíte přijmout zvláštní opatření k ochraně svého dítěte před senzibilizací Rh faktoru. Váš lékař vám s tím poradí.
Co znamená Coombsův pozitivní test pro dítě?
Pozitivní Coombsův test u kojence obecně naznačuje buď anémii, nebo žloutenku. Pokud je test u dítěte pozitivní, lékař dítě dále vyšetří a doporučí vhodnou léčbu.
Co znamená negativní výsledek Coombsova testu?
Pokud je Coombsův test negativní nebo normální, je to dobrá zpráva! Znamená to, že na červené krvinky nebyly nalezeny žádné protilátky. V závislosti na vaší situaci to může znamenat například:
- Krev lze bezpečně získat transfuzí od dárce.
- Pokud jste těhotná, není třeba se obávat, že by senzibilizace Rh faktoru ovlivnila dítě.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Pokud se u vás objeví příznaky hemolytické anémie, jako je žloutenka, točení hlavy, závratě nebo potíže s koncentrací , okamžitě vyhledejte svého lékaře. Lékař vás může vyšetřit, v případě potřeby provést další testy a určit vhodnou léčbu.
Nezapomeňte, že mnoho běžných příznaků může být podobných příznakům jiných nemocí. Pokud pocítíte cokoli neobvyklého nebo odlišného, je nejlepší vyhledat lékaře.
A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)
Coombsův test je důležitý test, který hledá protilátky, jež mohou napadat a ničit vaše červené krvinky. K tomu se vám odebere vzorek krve. Výsledky Coombsova testu sice mohou pomoci nasměrovat váš lékařský tým správným směrem, ale někdy může být k nalezení správné diagnózy a léčby zapotřebí dalších testů. Proto přesně dodržujte pokyny svého lékaře. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy, nikdy se nebojte promluvit si se svým lékařem.
👩🏽⚕️ Další otázky (FAQ)
💬 Co je Coombsův test?
Jedná se o speciální krevní test, který se provádí za účelem přesného zjištění, zda máme onemocnění zvané hemolytická anémie, při kterém náš vlastní imunitní systém (naše vlastní obrana) omylem napadá naše vlastní červené krvinky a způsobuje jejich prasknutí.
💬 Proč je tento test pro těhotné matky povinný?
Pokud je krevní skupina matky Rh negativní a krevní skupina dítěte Rh pozitivní, tělo matky produkuje protilátky, které bojují proti krvi dítěte. Veškerá krev dítěte je pak uvnitř dělohy zničena. Tento „nepřímý Coombsův test“ se provádí pro matky, aby se tato nebezpečná situace odhalila včas.
💬 Proč je to důležité při darování krve (krevní transfuzi)?
Před podáním krevní transfuze je tento test také užitečný pro předběžné otestování, zda protilátky v těle pacienta neútočí na krev dárce a nezpůsobí pacientovi smrt (transfuzní reakce).
Coombsův test, červené krvinky, protilátky, Rh faktor, těhotenství, anémie, žloutenka

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment