Cítíte uvnitř trochu těsné orgány? Pojďme si promluvit o elastografii!

Přemýšleli jste někdy, jak skvělé by bylo, kdyby existoval způsob, jak s jistotou zjistit, zda jsou životně důležité orgány v našem těle, jako jsou játra a ledviny, zdravé a pružné? Tedy, kdybychom se o tyto věci mohli postarat bez chirurgického zákroku nebo většího nepohodlí? To dělá tento test zvaný elastografie. Pojďme si o tom promluvit jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět.

Co je to elastografie, jednoduše řečeno?

Jednoduše řečeno, elastografie je bezbolestný test, který měří pružnost neboli „pružnost“ orgánů v našem těle, jako jsou játra. Představte si, že když si vybereme ovoce, trochu ho zmáčkneme rukama, abychom zjistili, zda je pevné nebo houbovité? Je to totéž, ale s mnohem pokročilejší technologií.

Tento test využívá nízkofrekvenční vibrace. Tyto vibrace jsou vysílány našimi orgány a měří jejich tuhost. Někdy totiž, pokud se tkáně našich orgánů zbytečně ztuhnou, tedy pokud se sníží jejich pružnost, může to být příznakem nějakého onemocnění. Tato tuhost je důležitým ukazatelem, zejména u onemocnění jater.

Existují různé druhy elastografie?

Ano, existují hlavně dva typy elastografie.

1. Ultrazvuková elastografie (elastografický ultrazvuk) nebo FibroScan®

Tomuto vyšetření se také říká přechodná elastografie. Možná jste slyšeli o FibroScan®. Přesně to je. Je to vlastně jako specializovaný ultrazvukový test .

• Při tomto zákroku se k získání obrazu vašich orgánů používá malé ruční zařízení („převodník“) a zvukové vlny.
• To vůbec nebolí a je to velmi rychlé. Dá se to udělat bleskově.

2. M.R. elastografie (MRE - magnetická rezonanční elastografie)

To zahrnuje kombinaci zvukových vln z ultrazvuku s magnety a rádiovými vlnami z MRI (magnetická rezonance) vyšetření pro získání jasných obrazů vašich orgánů.

• Nejdůležitější je, že se při tom nepoužívá žádné záření.
• Někdy se lékař může rozhodnout provést tento MRE test samostatně, nebo jej lze provést ve spojení s kompletním MRI vyšetřením.

Co je to ta „smyková vlnová“ elastografie?

Jedná se o novou ultrazvukovou technologii. Používá se také k měření tuhosti tkání orgánů.

• Pamatujete si na to ruční zařízení („převodník“)? Vysílá vysoce intenzivní impulsy. Tyto impulsy vytvářejí speciální typ vlny zvaný „smykové vlny“.
• Tyto smykové vlny umožňují pořizovat velmi kvalitní a ostré snímky .
• Ačkoli se tato technologie stále vyvíjí, již se používá pro některá ultrazvuková vyšetření. Například:
• Testy související s prsy
• Játra
• Muskuloskeletální systém
• Prostata
• Zkontrolujte uzlíky na štítné žláze.

Proč se tedy provádí tento elastografický test?

Hlavním a nejčastějším důvodem pro provedení tohoto testu je zjištění, zda máte onemocnění zvané fibróza neboli zjizvení jater. Fibróza je jednoduše zjizvení jater. Toto onemocnění se může vyvinout v raných stádiích a pokud není správně léčeno, může nakonec vést k vážnému onemocnění zvanému cirhóza.

Pokud máte rizikové faktory pro cirhózu nebo pokud se u vás projevují příznaky onemocnění, může vám lékař doporučit elastografické vyšetření.

Důležité: Fibróza může snížit množství krve, které prochází játry. Postupem času se tato krev může začít hromadit za játry. Pokud se tento stav řádně neléčí, může způsobit vážné zdravotní problémy.

Takové problémy jsou:

• Cirhóza
• Rakovina jater
• Selhání jater
• Gastrointestinální krvácení

Elastografie je proto pro lékaře velkou pomocí při rozhodování o tom, jaký druh léčby je vhodný pro jaterní fibrózu. Nejen to, pokud užíváte nějakou léčbu, tento test může také pomoci zjistit, jak vaše játra na ni reagují, a předpovědět možnost komplikací, jako je hromadění tuku v játrech.

Kdo provádí tyto elastografické testy?

Elastografii, ultrazvuk a magnetickou rezonanci (MRE) provádí radiolog , lékař specializující se na zobrazovací technologie. Obvykle úzce spolupracuje s vaším praktickým lékařem, onkologem a hepatologem.

Jak přesná je jaterní elastografie?

Ačkoli na toto téma existují různé studie, většina lékařů se shoduje, že elastografie je velmi přesný test pro diagnostiku jaterní fibrózy. Ve skutečnosti mnoho lékařů tento test k diagnostice tohoto onemocnění používá. A co je důležitější, používá se také ke sledování toho, jak se onemocnění v průběhu času zhoršuje nebo jak je kontrolováno.

Jak se provádí tento elastografický test?

Způsob, jakým se to dělá, se mírně liší v závislosti na typu testu.

Jak provádět přechodnou elastografii:

Tohle trvá jen pár minut. Velmi rychlé.

• Nejprve radiolog nanese na vyšetřovanou oblast kůže gel na vodní bázi. To umožní ručnímu zařízení („převodníku“) snadný pohyb po kůži.
• Radiolog poté pohybuje snímačem po vaší kůži, aby našel přesné umístění vyšetřovaného orgánu.
• Nyní tento měnič vysílá do těla bezbolestné nízkofrekvenční vibrace.
• Tyto vibrace dopadají na příslušný orgán a odrážejí se zpět. Tato informace se přenáší do počítače.
• Počítač použije tyto informace k vytvoření „obrazu“ příslušného orgánu.
• Pohledem na tento snímek může radiolog přesně vidět, jaký orgán je, jeho velikost, tvar a stav – tedy jak je pevný, zda je naplněn tekutinou atd.

Jak provést MRE:

Vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) obvykle trvá asi 5 minut. Pokud však provádíte kompletní vyšetření magnetickou rezonancí, může trvat o něco déle, asi 45 minut. Zde je to, co se stane po vyšetření MRI:

• Budete muset lehnout si na stůl. Mohou vám být také dány popruhy, které vám pomohou udržet se v klidu.
• Malý nástroj zvaný „driver“ se umístí pod kůži na pravé straně hrudníku, těsně pod ním (pokud provádíte magnetickou rezonanci jater).
• Existují i ​​další zařízení, která mohou vysílat a přijímat rádiové vlny a která se nacházejí vedle „ovladače“.
• Pokud vám pro magnetickou rezonanci bude podána kontrastní látka (speciální tekutina, například gadolinium), bude vám injekčně podána intravenózní linkou zavedenou do žíly v paži.
• Pak vás pošlou k magnetické rezonanci. Je to přístroj, který vypadá jako malá trubice.
• Radiolog to vše řídí mimo přístroj pro magnetickou rezonanci, sedí u počítače.
• Řidič vysílá do vašich jater malé vibrace a zatímco je pořizuje, jste požádáni, abyste na několik sekund zadrželi dech.

Jak se na to připravujete?

Zde je několik věcí, které byste měli zvážit před provedením elastografického testu:

• Jídlo: Před testem se vyhněte sladkým jídlům a nápojům. Sladké potraviny mohou ovlivnit schopnost jater fungovat. Před testem můžete být požádáni, abyste se několik hodin postili. Nejlepší je zeptat se svého lékaře, jak dlouho byste se měli přesně postit.
• Oblečení: V den testu nechte šperky, hodinky, sponky do vlasů, naslouchátka a snímatelné zubní protézy doma. Noste pohodlné, volné oblečení.Možná budete také muset nosit lékařský oděv poskytnutý nemocnicí.
• Kov: Pokud máte v těle nějaké kovové předměty – například úlomky kulek, staré defibrilátory nebo kardiostimulátory – měli byste o nich určitě informovat radiologa , protože tyto kovové předměty mohou rušit magnetické pole přístroje pro magnetickou rezonanci.
• Těhotenství: Pokud jste těhotná, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře a radiologa. Elastografie je obecně považována za bezpečnou během těhotenství. Během prvního trimestru je však nejlepší se vyhnout vyšetření magnetickou rezonancí. Vyšetření magnetickou rezonancí lze však v tomto období provádět pouze tehdy, pokud lékař rozhodne, že přínosy vyšetření převažují nad riziky.

Jaké zkušenosti jste měli během testu?

Váš radiolog vám během vyšetření vše vysvětlí. Elastografie, ultrazvuk i magnetická rezonance (MRE) jsou bezbolestné a neinvazivní vyšetření. Nebudete tedy cítit žádnou bolest ani nepohodlí.

Pokud podstupujete magnetickou rezonanci (MRI), budete muset v prostoru podobném trubici zůstat několik minut. Pokud podstupujete kompletní magnetickou rezonanci, trvá to o něco déle, asi 45 minut. Pokud trpíte klaustrofobií, informujte o tom předem svého lékaře a radiologa. Buďte také připraveni během MRI zadržet dech asi 10–15 sekund.

Jsou v tom nějaká rizika?

• Elastografie s ultrazvukem , jak bylo dosud zjištěno, nepředstavuje žádná rizika.
• Při magnetické rezonanci (MRE) nehrozí průměrnému člověku žádné riziko, pokud jsou dodržovány vhodné bezpečnostní postupy. Magnetické pole není škodlivé. Pokud vám však bude podán lék na uspávání („sedace“), mohou existovat rizika spojená s podáním příliš velkého množství tohoto léku. Existuje také velmi malé riziko alergické reakce na „kontrastní“ tekutinu zvanou „gadolinium“, která se používá pouze u některých vyšetření magnetickou rezonancí.

Jaké výsledky se získají? Co nám říkají?

Elastografické vyšetření pořídí snímek vašich jater. Radiolog vám na základě snímku může říct, jak tuhá jsou vaše játra. Tato tuhost je měřítkem množství zjizvení v játrech. Stupeň zjizvení se může pohybovat od mírného až po těžký:

• F0 až F1: Žádné nebo mírné zjizvení.
• F2: Střední jizvení.
• F3:Silné zjizvení.
• F4: Velmi závažné zjizvení, což je cirhóza. (Pokročilé zjizvení)

Jak dlouho trvá, než se dozvím výsledky?

Radiolog do několika dnů zveřejní výsledky vašeho elastografického vyšetření. Výsledky sdělí ostatním lékařům, kteří vás doporučili. Poté vám jeden z vašich lékařů zavolá, aby vám výsledky vysvětlil a zodpověděl vaše případné otázky.

Shrnutí (Sdělení k zapamatování)

Elastografie je neinvazivní test, který měří tuhost tkání uvnitř našeho těla. Často se používá k vyšetření jaterní fibrózy, což je stav, který způsobuje jizvení jater. Váš lékař vám může tento test předepsat, pokud máte zánět nebo poškození jater, nebo pokud máte příznaky cirhózy.

Tento test je obvykle rychlý a bezbolestný, takže se není čeho obávat. Pokud se o něm chcete dozvědět více, promluvte si se svým lékařem a požádejte o další informace. Tímto způsobem si můžete vyjasnit všechny své otázky.

Elastografie , ztuhlost jater, fibróza, cirhóza, ultrazvukové vyšetření, magnetická rezonance (MRE), fibrosken, onemocnění jater, diagnostika, bezbolestné testy