Pojďme zkontrolovat zdraví vašich očí! Pojďme se seznámit s fluoresceinovou angiografií!

Všichni víme, jak cenné jsou vaše oči. Proto je někdy potřeba provést speciální testy, abyste přesně zjistili, zda máte nějaké problémy s očima nebo zda se u vás rozvíjí určité onemocnění. Jedním z takových důležitých testů je fluoresceinová angiografie. I když název může znít trochu zvláštně, ve skutečnosti se jedná o velmi důležitý test pro zdraví očí.

Co je fluoresceinová angiografie?

Jednoduše řečeno, jedná se o test, který pořizuje snímky sítnice , tenké vrstvy uvnitř oka, která nám pomáhá vidět věci. Představte si to jako fotoaparát. Sítnice zachycuje světlo a posílá ho do mozku, kde vytváří obraz, který vidíme.

Při tomto testu vám oční specialista nejprve rozšíří zornici očními kapkami. Poté se do žíly na paži pomalu vstříkne speciální barvivo zvané fluorescein. Barvivo prochází cévami v oku a způsobuje, že se zdají být jasné a čiré. Je to jako světlomet auta na tmavé silnici nebo baterka svítící skrz tmavou místnost. Lékař pak může zkontrolovat stav těchto cév, jejich tvar a zda nejsou ucpané nebo netěsné, aby zjistil, zda existují nějaké stavy, které by mohly ovlivnit váš zrak.

Proč se tento test provádí? Co se dá zjistit?

Váš oční lékař používá tento fluoresceinový angiografický test k diagnostice různých očních onemocnění, která postihují krevní cévy v sítnici, nebo ke sledování průběhu stávajícího onemocnění. Zde je několik z těchto stavů:

• Věkem podmíněná makulární degenerace: Jedná se o stav, který obvykle způsobuje ztrátu zraku u lidí starších 50 let a může být dědičný. Makula je centrální část naší sítnice, která je velmi důležitá pro jasné a ostré vidění, čtení a rozpoznávání obličejů.
• Cystoidní makulární edém: Jedná se o stav, kdy se tekutina hromadí v centrální části sítnice (makule) a otéká. To může způsobit rozmazané vidění.
• Retinopatie související s diabetem: U lidí s diabetem se časem může vyvinout poškození cév v očích. To může vést k úplné ztrátě zraku. Proto je důležité, aby si lidé s diabetem nechali pravidelně kontrolovat zrak.
• Makulární díra: Malá díra v centrální části sítnice (makula) může způsobit změny vidění.
• Makulární zvrásnění:Na povrchu sítnice se vytváří tenká vrstva tkáně, která způsobuje vrásky a zkreslené vidění.
• Oční melanom: Jedná se o vzácný typ rakoviny, který se vyskytuje uvnitř oka.
• Odchlípení sítnice: Jedná se o oddělení sítnice od podpůrných tkání. Jedná se o naléhavý stav, který vyžaduje rychlou léčbu.
• Retinitis pigmentosa: Nejedná se o samostatné onemocnění, ale o skupinu dědičných očních onemocnění. Může způsobit různé problémy se zrakem, jako je špatné vidění v noci a snížené barevné vidění.

Vidíte, jak důležitý je tento test.

Kdo dělá tento test?

Toto fluoresceinové angiografické vyšetření provádí lékař specializující se na oční onemocnění. Říkáme mu oftalmolog . Je to ten, kdo o očních onemocněních ví nejvíce a je vyškolen k provádění těchto specializovaných testů.

Jak bychom se měli před testem připravit?

Dobře, řekněme, že musíte udělat tento test. Než k tomu potřebujete vědět a na co se připravit, je tu pár věcí.

• Připravte se na dopravu: Toto je velmi důležité. V důsledku rozšíření zornic během testu může být váš zrak rozmazaný po dobu několika hodin, možná až 12 hodin. Proto se nemusíte být schopni dojet domů sami. Je moudré vzít si s sebou někoho nebo si předem zařídit taxi.
• Informujte svého lékaře o lécích, které užíváte: Měli byste předem informovat svého očního lékaře o všech lécích, které užíváte (léky předepsané lékařem, volně prodejné léky, vitamíny, dokonce i bylinné přípravky). Lékař vás může požádat, abyste několik dní před testem dočasně přestali užívat některé léky.
• Informujte svého lékaře o svých alergiích: Pokud máte nějaké alergie, zejména na jód , nezapomeňte o tom informovat svého lékaře. To je důležité, protože můžete mít alergickou reakci na barvivo použité v tomto testu.
• Těhotenství: Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být těhotná, měla byste o tom informovat svého lékaře. Je to proto, že lékaři zatím přesně nevědí, jaký vliv bude mít fluoresceinová angiografie na nenarozené dítě.

Co se děje během testu?

Dobře, teď se podívejme, co přesně se během testu děje. Ten se obvykle provádí v ordinaci lékaře nebo na oční klinice.

1. Pokud nosíte kontaktní čočky, musíte je před testem vyjmout.

2. Nejprve vám lékař nebo zdravotní sestra vkápne do oka oční kapky. Ty ochladí černou část oka, zvanou rohovka .Jedním z nich je rozšíření. Tehdy lépe vidíte do oka. Po aplikaci těchto kapek může oko trochu bolet, ale po chvíli to odezní.

3. Dále budete posazeni před speciální kameru. Vaše čelo a brada budou umístěny proti špičkám kamery a budete požádáni, abyste zůstali v klidu, stejně jako byste to dělali při očním vyšetření.

4. Poté fotoaparát pořídí první sadu snímků vašeho oka. To se provede před aplikací barviva.

5. Nyní se vám do žíly na paži pomalu vstříkne dříve zmíněné fluoresceinové barvivo. Po vstříknutí můžete cítit, jako by vás štípal mravenec, nebo můžete cítit mírnou necitlivost, ale nebude to moc bolestivé.

6. Jak barvivo prochází cévami uvnitř oka, pořídí se další sada snímků. Barvivo cévy zviditelní, takže lékař může identifikovat případné problémy s nimi. V tomto okamžiku budete požádáni, abyste se dlouho dívali na jedno místo, a můžete být požádáni, abyste rozsvítili světlo a podívali se na něj.

Toto fluoresceinové angiografické vyšetření je velmi rychlé, obvykle se provede za méně než 30 minut .

Co se stane po testu? Co potřebujeme vědět?

Po testu můžete jít domů tentýž den. Většina lidí během testu necítí žádné nepohodlí. Nicméně byste měli několik hodin po testu dodržovat určitá opatření.

• Zvýšená citlivost na světlo: Po testu mohou být vaše oči velmi citlivé na světlo. Je to jako když vám oči zmodrají, když jdete ven za slunečného dne. Proto je dobré nosit sluneční brýle , dokud tato citlivost nezmizí. Po příchodu domů vám může pomoci zatáhnout závěsy a ztlumit světla.
• Rozmazané vidění: Kvůli lékům (rozšíření zornic) může být váš zrak po dobu několika hodin mírně rozmazaný. Proto jsme již dříve říkali, že byste si měli někoho vzít domů nebo si domluvit odvoz. Možná se vám v daný den nepodaří jít do práce, protože budete muset počkat, až si oči zvyknou. Toto rozmazané vidění obvykle odezní asi za 4–6 hodin a může trvat až 12 hodin.

Existují u tohoto testu nějaká rizika?

Pro většinu lidí nepředstavuje fluoresceinová angiografie vážné riziko. Nicméně velmi vzácně se u některých lidí může vyskytnout alergická reakce na fluoresceinové barvivo použité při zákroku. Pokud k tomu dojde, může se u vás objevit kopřivka nebo svědění.

Někteří lidé mohou být také citliví na barvivo zvané fluorescein. Může se jednat o:

• Pocit závratě.
• Sucho v ústech.
• Zvýšená tepová frekvence.
• Kovová chuť v ústech. Obvykle však během několika minut odezní.
• Nevolnost nebo zvracení je v pořádku.
• Kýchání.

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, informujte o nich zdravotnický personál.

Jaké jsou možné vedlejší účinky?

Nežádoucí účinky jsou běžné, což znamená, že jsou poměrně běžné. Nejsou však závažné a po chvíli se zlepší.

• Pokud barvivo během injekce uniká ze žíly, můžete na kůži pocítit mírné pálení. To během několika minut odezní a barvivo vaši pokožku nepoškodí.
• Po dobu několika minut se může zrak jevit tmavý nebo zabarvený, případně se může zdát, že má jinou barvu.
• Zežloutnutí kůže: Vaše kůže může být po několik hodin po testu mírně žlutá.
• Změna barvy moči: Vaše moč může být po dobu přibližně 24 hodin tmavě žlutá nebo oranžová. Je to proto, že barvivo fluorescein se z těla vylučuje močí. Stejně jako když jíme řepu, naše moč se zbarví do červena, nebo když užíváme určité vitamíny, naše moč se zbarví do žluta. To je normální a není důvod k obavám.

Co potřebujete vědět o výsledcích testů?

Váš oftalmolog s vámi probere výsledky během několika dnů od testu. Ještě ten den si můžete udělat hrubou představu o výsledcích. Pokud test ukáže jakékoli ucpání nebo netěsnosti v cévách uvnitř oka, mohlo by to být příznakem onemocnění, jako je retinopatie související s diabetem nebo makulární degenerace . Váš lékař pak může provést další testy, aby stanovil přesnou diagnózu a rozhodl o nejvhodnější léčbě pro vás.

Kdy je potřeba jít na pohotovost?

I když se to nestává moc často, je dobré si toho být vědom.

Důležité: I když je vzácná, závažná alergická reakce na fluoresceinové barvivo může způsobit příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, tlak na hrudi, otok v krku nebo otok obličeje, nebo život ohrožující stav zvaný anafylaxe . Pokud máte jakékoli závažné příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, okamžitě volejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Pokud se u vás objeví obecné alergické příznaky (např. kopřivka, nesnesitelné svědění), zavolejte svému lékaři.

Je to bolestivý test?

Fluoresceinová angiografie může způsobit některé nepříjemné vedlejší účinky (např. mírné pálení při aplikaci léku do očí, mírné štípání při podání injekce). Obvykle se však nejedná o bolestivé vyšetření . Pokud během vyšetření pocítíte nesnesitelnou bolest, okamžitě o tom informujte svého lékaře nebo personál.

Stručně řečeno... (Vzkaz k zapamatování)

Dobře, abychom shrnuli, o čem jsme mluvili, fluorescenční angiografie je velmi důležité vyšetření, které se provádí ke kontrole stavu sítnice , zejména zdraví cév v ní. Při tomto vyšetření se používá speciální barvivo zvané fluorescein, které jasně zobrazuje cévy uvnitř oka.

Oční specialisté používají tento test k diagnostice různých očních onemocnění, jako je retinopatie související s diabetem , věkem podmíněná makulární degenerace nebo ke sledování průběhu stávajícího onemocnění. I když se jedná o obecně bezpečný test, mějte na paměti, že se mohou vyskytnout některé vedlejší účinky, jako je rozmazané vidění, citlivost na světlo a změny barvy kůže a moči.

Takže pokud vám lékař doporučí fluorescenční angiografii, nebojte se, mějte tato fakta na paměti a pokud potřebujete vědět cokoli dalšího, zeptejte se lékaře a nechte si vše vysvětlit. Tyto typy testů jsou velmi důležité pro ochranu vašich očí!

Fluoresceinová angiografie, oční vyšetření, sítnice, oční onemocnění, diabetická retinopatie, makulární degenerace