Slyšeli jste už o fMRI, která dokáže sledovat, jak funguje váš mozek? (Funkční magnetická rezonance)

Přemýšleli jste někdy o tom, jak fungují různé části našeho mozku a jak na sebe navzájem reagují? Někdy, zejména před provedením něčeho, jako je operace mozku, chtějí lékaři přesně vědět, které části mozku vykonávají nejdůležitější práci a které části by mohly být v případě poškození ohroženy. Dnes si povíme o speciálním vyšetření, které se používá v takových chvílích a může odhalit některá tajemství uvnitř mozku.

Co je fMRI? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, funkční magnetická rezonance (fMRI) je vyšetření, které ukazuje aktivitu specifických částí našeho mozku, tedy do jaké míry tyto části pracují v daném okamžiku. Pravděpodobně jste slyšeli o vyšetření MRI (magnetická rezonance) . Zahrnuje vstup do velkého kulatého přístroje. Využívá velmi silné magnetické pole, rádiové vlny a počítačovou technologii k pořízení velmi jasných 3D snímků vnitřku našeho těla. Nejlepší na tom je, že nepoužívá záření jako rentgen. Není tedy třeba se obávat radiační expozice.

Toto fMRI vyšetření se provádí na stejném běžném přístroji pro magnetickou rezonanci. Ale co je na tomto přístroji zvláštní, je to, že dokáže monitorovat průtok krve do různých částí mozku. Zamyslete se nad tím, když naše mozkové buňky pracují, potřebují více kyslíku. Tento kyslík je pak přenášen krví. Takže oblasti, kde je větší průtok krve, jsou oblasti mozku, které jsou nejaktivnější. Tyto oblasti se na fMRI vyšetření jeví jasnější . Chápete, jak se to děje?

K čemu se používá fMRI vyšetření?

Mapováním průtoku krve a aktivity v různých částech mozku mohou lékaři určit, která část mozku řídí specifickou funkci nebo schopnost. To je velmi užitečné při plánování operace mozku nebo jiných lékařských zákroků, které mohou ovlivnit mozek. Představte si, že potřebujete podstoupit operaci určité části mozku. Neurochirurg pak může toto fMRI vyšetření použít k naplánování operace. Dokáže také přesně vidět, které části mozku vykonávají základní funkce a měly by zůstat nerušeny . Toto fMRI vyšetření lze provést u dospělých i malých dětí.

Například pohyby svalů jsou řízeny specifickou oblastí v čelním laloku našeho mozku. Pokud během fMRI vyšetření požádáte někoho, aby vám poklepal prsty, vyšetření ukáže, které části mozku se na této akci podílejí. Neurochirurg pak ví, jak operovat, aniž by je poškodil.

Zde jsou některé situace nebo lékařské zákroky, které mohou vyžadovat tento typ plánování:

• Epilepsie:Pokud epilepsie není kontrolována léky nebo jinými léčbami, může být nutná operace mozku (operace epilepsie) .
• Nádory mozku: Chirurgický zákrok může být nutný k odstranění všech typů nádorů, a to jak rakovinných, tak benigních.
• Radioterapie mozku: Precizní radioterapie se může použít k léčbě mnoha onemocnění mozku, jako je rakovina a problémy s krevním oběhem.
• Vyšetření po léčbě: Toto vyšetření také pomáhá zjistit, zda po určitém lékařském ošetření dochází ke změnám ve funkci mozku.

Kromě toho vědci zkoumají další využití fMRI. Existují například důkazy, že by mohla být užitečná v oblastech, jako je biofeedbacková terapie .

Jak běžné jsou fMRI vyšetření?

Protože lékařské přínosy fMRI vyšetření jsou omezené, nejsou ve zdravotnických zařízeních příliš běžné. Malé nemocnice nebo zdravotní střediska nemusí mít vybavení k provedení fMRI vyšetření. Pokud ho chcete provést, možná budete muset navštívit větší zdravotnické zařízení.

Jak se mám na toto skenování připravit?

V den vyšetření fMRI byste neměli pít žádné nápoje obsahující kofein , protože by mohl ovlivnit výsledky fMRI. Pokud užíváte nějaké léky, lékař vám před vyšetřením poradí, jak je užívat (a kdy je přestat užívat).

Stejně jako běžné vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) i fMRI vyšetření využívá velmi silný magnet. Tento magnet je tak silný, že může poškodit některé předměty a může rychle přitahovat magnetické předměty. I běžné kovové předměty mohou být v blízkosti přístroje pro magnetickou rezonanci nebezpečné.

Proto by oblečení, které nosíte, šperky, které používáte, a sponky do vlasů, které používáte, neměly obsahovat žádné kovové části. To platí nejen pro kovy, které mají magnetické vlastnosti, ale i pro všechny ostatní druhy kovů. I nemagnetické kovy totiž mohou ovlivnit jasnost snímku.

Věci, které byste si neměli brát s sebou na magnetickou rezonanci

• Šperky, hodinky, kreditní karty a naslouchátka .
• Špendlíky, kovové sponky do vlasů, podprsenky s kosticemi a kovové zipy (mohou zkreslovat snímky magnetické rezonance).
• Snímatelné zubní protézy .
• Pera, kapesní nože nebo multifunkční nástroje .
• Piercing těla .
• Mobilní telefony, elektronické hodinky a sledovací zařízení .

Rozhodně je co říct doktorovi !

Pokud máte některý z následujících stavů, měli byste před provedením magnetické rezonance bezpodmínečně informovat svého lékaře:

• Kardiostimulátor nebo defibrilátor .
• Elektronické nebo implantované stimulátory či zařízení. Mezi příklady patří: hluboké mozkové stimulátory , stimulátory bloudivého nervu , stimulátory močového měchýře, stimulátory páteře, neurostimulátory a implantované elektrody nebo dráty.
• Náhradní klouby .
• Kochleární implantáty nebo jiné ušní implantáty.
• Implantované lékové pumpy . Příklady: pumpy, které dodávají léky proti bolesti, pumpy, které dodávají léky snižující svalovou ztuhlost (spasticitu) .
• Programovatelné shunty .
• Klipy a spirály na aneurysma.
• Stenty , které nejsou v srdci.
• Filtry, například filtry proti krevním sraženinám.
• Kovové úlomky uvízlé v těle nebo očích. Příklady: kulky, šrapnely , kovové úlomky nebo prach.
• Kontinuální glukózový monitor (CGM) .
• Inzulínová pumpa .
• Náplast s léky, kterou si nalepíte někam na tělo.

Také byste měli před fMRI informovat svého lékaře o těchto věcech:

• Pokud jste těhotná nebo si myslíte, že byste mohla být.
• Pokud existuje důvod, proč nemůžete ležet na zádech po celou dobu testu.
• Pokud trpíte klaustrofobií (tedy strachem z uzavřených prostor), představte si, že se bojíte být v malé místnosti. Pokud máte tento druh strachu, můžete se při vstupu do stroje cítit trochu nepříjemně. Proto byste to měli předem informovat lékaře .

Pokud trpíte klaustrofobií, může vám lékař doporučit užívání léků proti úzkosti během vyšetření nebo krátce před ním. To se může u jednotlivých osob lišit, takže pokud během fMRI pociťujete úzkost, zeptejte se svého lékaře, zda na to můžete užívat léky.

I malé děti mohou podstoupit fMRI, ale může být nutné podat léky na jejich uvolnění. Dětský lékař vám může vysvětlit, jaké jsou možnosti a co doporučuje.

Co se děje během fMRI vyšetření?

Vyšetření fMRI se provádí stejným způsobem jako běžné vyšetření magnetickou rezonancí. Během vyšetření ležíte na lůžku a lůžko se přisune k přístroji pro magnetickou rezonanci. Nejčastěji se k vyšetření fMRI používá tradiční prstencový skener pro magnetickou rezonanci. Je to proto, že magnet v otevřeném přístroji pro magnetickou rezonanci obvykle není tak silný.

Během fMRI je vaše hlava umístěna do speciálního zařízení podobného helmě, které se nazývá hlavová cívka . Tato cívka pomáhá získat jasnější obraz. Také je třeba nosit speciální sluchátka s potlačením hluku , která blokují hluk z přístroje pro magnetickou rezonanci. Tato sluchátka mají ještě jednu výhodu. Zdravotničtí pracovníci, jako jsou technici magnetické rezonance nebo radiologové, s vámi mohou během vyšetření mluvit a dávat vám pokyny.

Hlavní rozdíl mezi běžnou magnetickou rezonancí (MRI) a fMRI je aktivita . Během fMRI vyšetření vás zdravotníci požádají, abyste mluvili, vrtěli prstem nebo dělali něco podobného. Zatímco to děláte, fMRI monitoruje průtok krve, aby zjistila, které části vašeho mozku jsou nejaktivnější. Poté to porovná s tím, co jste v danou chvíli dělali. Takto „mapují“ části vašeho mozku a zjišťují, co se děje.

Tyto úkoly lze provést dvěma způsoby:

• Blokový systém: V tomto systému máte na provedení úkolu krátký časový úsek, po kterém následuje krátká pauza odpočinku. Těmto úsekům se říká bloky.
• Systém událostí: Zahrnuje provádění několika úkolů za sebou bez přestávky.

Váš lékař může chtít provést část fMRI jako vyšetření v „klidovém stavu“ . Během této doby si jednoduše lehnete do skeneru (lékař vás může požádat, abyste měli oči otevřené nebo zavřené). To mu umožní vidět a měřit rozdíl ve vaší mozkové aktivitě mezi klidovým stavem a stavem bdění.

Děláte fMRI s kontrastní látkou? (Funkční MRI s kontrastní látkou)

Stejně jako běžné vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) může i fMRI vyšetření někdy používat kontrastní látku obsahující gadolinium . Toto gadolinium se injektuje do žíly ( tj. do jedné z vašich žil), aby pomohlo při některých testech. Umožňuje vám jasněji vidět určité struktury uvnitř vašeho těla nebo mozku.

Jak dlouho trvá vyšetření fMRI?

Vyšetření fMRI obvykle trvá asi hodinu. Může trvat o něco déle, pokud lékař potřebuje k analýze více dat nebo pokud potřebuje provést kromě fMRI i jiný typ vyšetření magnetickou rezonancí.

Co se stane po tomto testu?

Jakmile bude vyšetření fMRI hotové, můžete jít domů. Pokud vám však během vyšetření fMRI byly podány léky na úzkost, bude vás muset někdo odvézt domů. Radiolog snímek prohlédne, zanalyzuje ho a sdělí vám výsledky, stejně jako lékaře, který vás na vyšetření odkázal (například neurologa nebo neurochirurga) .

Jaké jsou výhody fMRI?

fMRI je obzvláště užitečná pro plánování před operací . Umožňuje neurochirurgům lépe porozumět tomu, jak fungují různé mozkové struktury. To jim umožňuje provádět operace bez poškození životně důležitých částí mozku, čímž se snižuje riziko ztráty funkcí, které tyto části ovládají.

Existují i ​​další testy, které mohou pomoci s plánováním, ale fMRI je obvykle lepší volbou. Protože jiné testy jsou často invazivnější , vyžadují léky, které s větší pravděpodobností způsobí vedlejší účinky, nebo nejsou tak přesné při mapování postižených oblastí mozku.

Má fMRI nějaké nevýhody nebo rizika?

Ve srovnání s jinými testy má fMRI několik nevýhod. Největší nevýhodou je vztah mezi načasováním fMRI skenování a rychlostí naší mozkové aktivity. Představte si, že fotografujete někoho, jak běží opravdu rychle. Ve srovnání s rychlostí mozku je rychlost, s jakou fMRI shromažďuje data, trochu pomalá. To znamená, že mozková aktivita se může měnit o desítky milisekund za sekundu, ale fMRI dokáže zachytit, co se děje, pouze sekundu po sekundě. Proto mohou být přehlédnuty velmi jemné, okamžité změny.

Rizika fMRI jsou velmi nízká. Jsou podobná rizikům běžného MRI. Nežádoucí účinky gadoliniové kontrastní látky jsou také velmi nízké. Hlavním problémem je bezpečnost kovů. Měli byste dodržovat všechny pokyny svého lékaře a klinického personálu ohledně bezpečnosti kovů. Máte-li jakékoli dotazy, nebojte se je zeptat.

Jaký je rozdíl mezi EEG a fMRI?

Elektroencefalogram (EEG) je test, který měří a zaznamenává mozkovou aktivitu. EEG přístroj zobrazuje mozkovou aktivitu jako sérii vln na papíře nebo digitální obrazovce. Zatímco oba přístroje zaznamenávají stejná data, fMRI je zobrazuje jako obraz.

Jaké poselství si z toho tedy máme odnést ?

fMRI je relativně nová technologie. Přestože existuje již něco málo přes 30 let, otevřela nám nové poznatky o fungování mozku. Dnes je velmi užitečná pro mapování mozkové aktivity a znázornění, které části mozku jsou aktivní během určitých úkolů nebo událostí. Ať už se jedná o fMRI vyšetření pro vás nebo vaše dítě, tato metoda skenování pomáhá neurochirurgům plánovat operace bez poškození co největšího počtu životně důležitých částí. Pokud se tedy chystáte na toto vyšetření, nebojte se a řiďte se pokyny lékaře.

funkční magnetická rezonance, FMRI, skenování mozku, mozkové funkce, neurochirurgie, mapování mozku, magnetická rezonance