Pojďme se dozvědět, co přesně je Pap stěr a proč je důležitý pro vaše zdraví.

Pravděpodobně jste slyšeli o „Pap testu“ neboli Pap testu. Možná vám dokonce lékař doporučil, abyste si ho nechali udělat. Pro mnoho žen je to ve skutečnosti velmi důležitý test, zejména pokud jde o reprodukční zdraví. I když mnoho lidí ho považuje za trochu děsivý a nepříjemný, má mnoho výhod. Dnes si tedy o tomto Pap testu povíme podrobně, velmi jednoduše a způsobem, kterému budete rozumět.

Co je to stěr z Pap testu?

Jednoduše řečeno, Pap test je test, který pomáhá odhalit rakovinu děložního čípku velmi brzy. Hledá hlavně rakovinné buňky v děložním čípku nebo abnormální buňky (prekancerózní buňky) , které se v budoucnu mohou vyvinout v rakovinu, nazývanou dysplazie . Někdy může tento test také odhalit určité pohlavně přenosné infekce (STI) a zánět děložního čípku.

Zde je to, co se děje během Pap testu: Váš lékař opatrně odebere několik buněk z děložního čípku. Poté je vzorek buněk vyšetřen pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda se na něm nenachází něco neobvyklého. Tento test poprvé zavedl americký lékař Dr. George Papanicolaou . Proto se mu říká „Pap“.

Zamyslete se nad tím, snažíme se uhasit malý kouř v domě, nečekáme, až bude velký požár. Takový je Pap test. Pomáhá odhalit rakovinu při malém příznaku, než se z ní stane velká.

Jak často bych měl/a podstupovat Pap test?

To skutečně závisí na několika faktorech, jako je váš věk, vaše zdravotní anamnéza a výsledky předchozího Pap testu nebo HPV testu. Existuje však obecné pravidlo, které se dodržuje:

• Ženy ve věku 21 až 30 let: Obecně se doporučuje podstoupit Pap test každé 3 roky .
• Ženy ve věku 30 až 65 let: U žen v této věkové skupině se doporučuje podstoupit Pap test a HPV test (kombinovaný test) každých 5 let nebo Pap test pouze každé 3 roky. Váš lékař vám řekne, co je pro vás nejlepší.

Lékaři považují Pap test za „zlatý standard“ v prevenci rakoviny děložního čípku, protože dokáže odhalit změny v buňkách děložního čípku dříve, než se stanou rakovinnými nebo prekancerózními. Čím dříve je onemocnění odhaleno, tím větší je šance na úplné uzdravení po léčbě.

Jít na Pap test se vám může zdát trochu otravné. Je snadné se mu vyhnout s myšlenkou: „Aha, předtím to bylo v pořádku, proč to dělat znovu?“ Ale je nezbytný pro vaše reprodukční zdraví.Pokud to budete odkládat, mohou se nebezpečné změny buněk vyvinout, aniž byste si to uvědomili. Pokud si nejste jisti, kdy byste měli mít další Pap test, určitě se zeptejte svého lékaře.

Potřebují někteří lidé častější Pap testy?

Ano, v některých zvláštních případech mohou lékaři doporučit častější Pap testy. Nebo mohou doporučit pokračování v jejich provádění i po 65. roce věku. Mezi takové případy patří:

• Pokud je váš imunitní systém oslaben v důsledku infekce HIV (viru lidské imunodeficience) nebo jiného zdravotního stavu (např. chemoterapie rakoviny).
• Pokud jste byli během těhotenství (tj. během těhotenství) vystaveni léku zvanému diethylstilbestrol (DES) . (Tento lék byl těhotným matkám podáván přibližně do roku 1971.)
• Pokud jste v minulosti prodělala rakovinu děložního čípku.
• Pokud jste měli abnormální výsledky (nepravidelné stěry z Pap testů) z předchozích Pap testů.

Co přesně Pap test hledá?

Pap test kontroluje hlavně:

• Rakovina děložního čípku.
• Abnormální buňky v děložním čípku, nazývané dysplazie, se mohou vyvinout v rakovinu.
• Lidský papilomavirus (HPV). Jedná se o běžnou pohlavně přenosnou infekci (STI). Některé typy HPV zvyšují riziko rakoviny děložního čípku.

Pap test však nedokáže odhalit pohlavně přenosné nemoci, jako je kapavka a chlamydie . Tyto je třeba testovat samostatně. Někdy však Pap test dokáže odhalit infekce, jako jsou trichomonády , bakteriální přemnožení nebo kvasinkové infekce.

Jsou Pap test a pánevní vyšetření totéž?

To je něco, co mnoho lidí mátne. Vyšetření pánve je proces, při kterém lékař vyšetřuje dělohu, vaječníky a další části reprodukčního systému. Stěr z dělohy se ne vždy provádí během vyšetření pánve. Vyšetření pánve se však obvykle provádí současně se stěrem z dělohy. Stěr z dělohy může být součástí vyšetření pánve.

Jaký je rozdíl mezi Pap testem a HPV testem?

Test na HPV kontroluje specifické typy HPV , které zvyšují riziko rakoviny děložního čípku. Existuje mnoho typů HPV a ne všechny způsobují rakovinu.

Lékaři mohou provést Pap test a HPV test současně. Tomu se říká „ko-test“.Oba se provádějí stejným způsobem – z děložního čípku se odebere vzorek buněk. Po odeslání do laboratoře vám lékař sdělí, zda chcete z tohoto vzorku nechat udělat Pap test, HPV test nebo oba (kombinantní testy). Časový interval mezi těmito dvěma testy se může mírně lišit v závislosti na tom, zda podstupujete Pap test nebo kombinovaný test.

Podstoupila jsem hysterektomii. Potřebuji Pap test?

To záleží na typu hysterektomie , kterou jste podstoupila, a na tom, zda byla provedena z důvodu rakoviny nebo z jiného důvodu.

• Pokud máte celý děložní čípek nebo jeho část neporušený , měli byste pokračovat v podstupování Pap testů.
• Pokud vám byl děložní čípek zcela odstraněn , možná nebudete potřebovat další Pap test, ale to také závisí na důvodu hysterektomie.

Například ženy, které podstoupily hysterektomii kvůli rakovině vaječníků, dělohy nebo děložního čípku, mohou potřebovat i nadále podstupovat Pap testy, aby se zkontrolovaly příznaky rakoviny ve vaginální tkáni. Pokud jste však podstoupila hysterektomii z jiného důvodu, jako jsou děložní myomy , může váš lékař rozhodnout, že máte nízké riziko rakoviny a další Pap testy nepotřebujete. Proto je nejlepší se o tom s lékařem poradit.

Jak se připravujete na Pap test?

Některé věci, které děláte v dnech před stěrem z Pap testu, mohou ovlivnit výsledky testu. Abyste dosáhli co nejpřesnějších výsledků, mějte na paměti tyto věci:

• Dva dny před testem se vyhněte vaginálnímu pohlavnímu styku.
• Nepoužívejte tampony, vaginální krémy nebo léky, antikoncepční pěny nebo gely, lubrikanty ani sprchy alespoň dva dny před testem.
• Zkuste si test naplánovat na den po skončení menstruace . Pokud máte menstruaci v den testu, nebo si myslíte, že ji dostanete, zavolejte svému lékaři a zeptejte se ho, co máte dělat.

Můžu si nechat udělat Pap test během menstruace?

Pap testu je nejlepší se vyhnout během menstruace, protože by mohl změnit výsledky. Někteří lékaři provádějí Pap testy během posledních dnů menstruace (když je krvácení slabé). Nejlepší je požádat o radu svého lékaře nebo test odložit na den, kdy menstruaci nemáte.

Jak se provádí Pap test?

Pap test se provádí přímo v ordinaci vašeho lékaře. Netrvá dlouho, jen pár minut.

1. Nejprve budete požádáni, abyste se svlékli od pasu dolů nebo se úplně svlékli a oblékli si nemocniční župan.

2. Dále si lehnete na vyšetřovací stůl s rozkročenýma nohama a patami ve třmenech. Dostanete roušku nebo papír, kterým si zakryjete nohy.

3. Poté lékař provede test takto:

• Do pochvy se pomalu zavádí zařízení zvané zrcátko . Během této doby můžete cítit mírný tlak. Jedná se o kovový nebo plastový nástroj. Používá se k otevření pochvy, aby lékař mohl jasně vidět váš děložní čípek.
• Pak pomocí něčeho, jako je malý štěteček nebo špachtle, velmi jemně seškrábnou několik buněk z povrchu děložního čípku.
• Kartáček nebo lžička obsahující cervikální buňky se umístí do zkumavky nebo malé nádoby obsahující speciální tekutinu.
• Nakonec se zrcátko odstraní.

To je vše! Zkouška skončila.

Bolí Pap test?

Pap test je obvykle bezbolestný , ale může být trochu nepříjemný . Někteří lidé mohou po testu mírně krvácet. Neměla byste však mít žádnou bolest ani křeče v břiše. Pokud pociťujete jakékoli nepohodlí déle než několik minut nebo pokud krvácíte déle než 24 hodin, určitě to informujte svého lékaře.

Co očekávat po Pap testu?

Váš lékař odešle vzorek buněk do laboratoře, kde patolog , specialista na buňky, vyšetří buňky pod mikroskopem, aby zjistil, zda jsou rakovinné nebo zda obsahují abnormální buňky spojené s virem HPV.

Má Pap test nějaké nevýhody?

Pap stěry jsou velmi bezpečný a spolehlivý test. Po testu se může objevit mírné krvácení, ale neměla by být žádná bolest ani nepříjemné pocity. Velmi vzácně se mohou vyskytnout falešně negativní nebo falešně pozitivní výsledky. To je však velmi vzácné.

Kdy dostanu výsledky testu?

Výsledky laboratorních vyšetření mohou být k dispozici až tři týdny. Jakmile budou výsledky k dispozici, lékař vám sdělí, kdy byste měla podstoupit další Pap test, nebo zda jsou potřeba další testy.

Co znamenají výsledky Pap testu?

Když získáte výsledky, lze je rozdělit do následujících kategorií:

• Normální: Nebyly nalezeny žádné abnormální buňky. To znamená, že ve vzorku nebylo nic neobvyklého. Tomuto výsledku se někdy říká „negativní výsledek“. Pokud ano, budete muset podstoupit další Pap test přibližně za tři roky (podle doporučení lékaře).
• Nejasné/Atypické:Laboratorní personál nemůže s jistotou říci, zda jsou buňky normální nebo abnormální. V tomto okamžiku vás lékař může požádat, abyste se za několik dní dostavili na další Pap test, nebo vás může požádat o test na HPV.
• Abnormální: Velikost a tvar buněk je činí prekancerózními. Lékaři tyto buňky dále klasifikují jako „nízkostupňové“ nebo „vysocestupňové“.
• Nízkokvalitní buňky znamenají, že rozvoj rakoviny může trvat roky. Ty jsou často způsobeny infekcí HPV a mohou být odstraněny vlastním imunitním systémem těla.
• Vysoce kvalitní buňky znamenají, že se s větší pravděpodobností rychle přemění v rakovinu. V tomto bodě je rozhodně nutné další vyšetření a léčba.

Důležité je, že nejasný nebo abnormální výsledek Pap testu neznamená, že máte rakovinu děložního čípku! Znamená to pouze, že je třeba vyšetřit něco jiného. Váš lékař si s vámi promluví o výsledcích testu a o tom, co dělat dál. Takže nepanikařte.

Jaké testy se provedou dále, pokud se získá abnormální výsledek Pap testu?

Pokud jsou výsledky vašeho Pap testu abnormální, může vám lékař doporučit test zvaný kolposkopie . Někteří lidé nejprve provedou další Pap test, aby zjistili, zda jsou výsledky stejné jako předtím.

Pap test je pouze screeningový test – nemůže definitivně diagnostikovat rakovinu. Aby si lékař byl jistý, zda máte rakovinu děložního čípku, provede kolposkopii. Tento test:

• Lékař použije speciální zvětšovací přístroj zvaný kolposkop (jako velká čočka), aby pečlivě vyšetřil povrch děložního čípku a pochvy.
• Pokud se vyskytnou nějaké oblasti, které vypadají abnormálně, bude z nich odebrán jeden nebo více malých vzorků tkáně (biopsie) .
• Tyto vzorky tkáně se odesílají do laboratoře k testování na rakovinné buňky nebo prekancerózní buňky.

Musím si nechat udělat Pap test, když jsem panna?

Ano. Ne všechny rakoviny děložního čípku jsou způsobeny sexuální aktivitou. I když nejste sexuálně aktivní, je důležité podstoupit Pap test, pokud je vám 21 let nebo více. Je to proto, že HPV je hlavní příčinou rakoviny děložního čípku a přenáší se sexuálně. Rakovina děložního čípku se však může vyskytnout i bez HPV a HPV se někdy může přenášet i nepohlavním kontaktem (velmi vzácně). Proto je nejlepší řídit se doporučeními svého lékaře.

Můžete říct ne Pap testu?

Ano, máte právo odmítnout jakékoli lékařské vyšetření. Studie však opakovaně ukazují, že nejlepším způsobem prevence rakoviny děložního čípku je provedení Pap testu. Proto je důležité si to pečlivě promyslet a před rozhodnutím se poradit se svým lékařem.

Co se stane, když nikdy nepodstoupíte Pap test?

Protože Pap test je hlavním způsobem, jak odhalit buněčné změny, které se mohou stát rakovinou, pokud jste Pap test nikdy nepodstoupila, můžete mít rakovinu děložního čípku, aniž byste o tom věděla. Pokud ano, rakovina může růst a způsobit vážné, dokonce život ohrožující komplikace. Jakmile rakovina začne růst, je také velmi obtížné ji léčit. Vždy je nejlepší odhalit onemocnění včas. Pap test je způsob, jak mohou lékaři co nejdříve odhalit rakovinu děložního čípku.

Mnoho lidí se trochu zdráhá nebo se bojí nechat si udělat stěr z děložního čípku. To je normální. Je to však velmi důležité pro zdraví vaší pochvy a děložního čípku. Naštěstí stěr z děložního čípku trvá méně než 10 minut a nepříjemné pocity rychle odezní.

Nejdůležitější věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Pap test je velmi důležitý nástroj pro detekci abnormálních buněk, které mohou vést k rakovině děložního čípku.

• Pokud je vám mezi 21 a 65 lety, požádejte svého lékaře, aby vám včas udělal Pap testy.
• Včasnou detekcí prekancerózních nebo rakovinných buněk v děložním čípku výrazně zvyšujete své šance na vítězství v boji proti rakovině děložního čípku. Studie ukazují, že u 95 % lidí, kteří jsou léčeni na prekancerózní buňky, se rakovina děložního čípku později nevyvine.
• Abnormální výsledek Pap testu neznamená, že máte rakovinu. Znamená to pouze, že je nutné podstoupit další vyšetření. Nepanikařte a řiďte se radami svého lékaře.

Vaše zdraví je ve vašich rukou. Pokud nevynecháte důležité testy, jako jsou tyto, budete mít velký vliv na zdravý život.

Pap stěr, rakovina děložního čípku, zdraví žen, HPV, prekancerózní buňky, zdravotní prohlídky, gynekologie