Co se děje s vaší pamětí? Pojďme si promluvit o Alzheimerově chorobě

Zapomínáte někdy věci? Kde máte klíče, něčí jméno nebo co jste se chystali dělat... Malá zapomnětlivost je normální pro každého. Ale některé lidi může tato zapomnětlivost postihnout vážným způsobem. Dnes si povíme o nemoci, která vážně zhoršuje paměť a postihuje mozek. Tou je Alzheimerova choroba.

Co je Alzheimerova choroba?

Jednoduše řečeno, Alzheimerova choroba je jedním z hlavních typů demence, která způsobuje ztrátu paměti a kognitivní pokles. Přesněji řečeno, jedná se o neurodegenerativní onemocnění. To znamená, že v průběhu času se buňky v našem mozku poškozují a ničí. Nakonec může člověk s Alzheimerovou chorobou ztratit důležité mozkové funkce, jako je paměť a schopnost mluvit.

Představte si, že touto nemocí trpí na celém světě asi 24 milionů lidí. Tuto nemoc může mít každý desátý člověk starší 65 let. Také se říká, že asi každý třetí člověk starší 85 let má Alzheimerovu chorobu.

Přestože existují léčebné metody ke kontrole těchto příznaků, na Alzheimerovu chorobu neexistuje žádný lék. Pokud máte podezření, že vy nebo někdo z vašich blízkých má tyto příznaky, je nejlepší okamžitě vyhledat lékaře.

Jaké jsou příznaky Alzheimerovy choroby?

Alzheimerova choroba nepostihuje každého stejně, ale obecně může ovlivnit vaši schopnost:

• Paměť
• Schopnost logického myšlení
• Mluvní dovednosti (jazyk)
• Chování a osobnost
• Porozumění okolnímu prostředí (prostoru)

Někdo se ztrátou paměti nebo jinými příznaky Alzheimerovy choroby může mít často potíže s rozpoznáním změn ve vlastní mysli a těle. Tyto příznaky jsou někdy více patrné pro vaše blízké.

Tyto příznaky se postupně zhoršují v průběhu času (progresivní zhoršování). Pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte tyto příznaky podobné demenci, okamžitě vyhledejte lékaře.

Ztráta paměti

Ztráta paměti je hlavním a nejčastějším příznakem Alzheimerovy choroby. Může vám ztížit zapamatování si věcí, které se staly nedávno (krátkodobá paměť), nebo věcí, které se staly dávno (dlouhodobá paměť).

Může být pro vás obtížné si tyto věci zapamatovat:

• Tváře, jména
• Některá fakta
• Kde jsi (i když je to známé místo jako domov)

Problémy s pamětí způsobené Alzheimerovou chorobou jsou mnohem závažnější než drobnosti, na které obvykle zapomínáme, kam jsme si dali telefon, nebo se divíme, jestli jsme nezamkli dveře.

Obtíže s logickým myšlením

Osoba s Alzheimerovou chorobou se může často zdát zmatená nebo jí trvá neobvykle dlouho, než se rozhodne. To vám může ztížit následující:

• Rozhodněte se, co dělat dál.
• Vařte podle receptu
• Dělejte si plány.

Jazykové problémy

Alzheimerova choroba vám může ztížit mluvení, čtení nebo porozumění jazyku (afázie). Můžete:

• Mluví a komunikuje méně než dříve
• Pokud někdo mluví několika jazyky, bude mezi nimi přecházet a mluvit zmateně.
• Jazyk, kterým se v dětství nejčastěji mluvilo, se vrátí zpět k
• Používá špatná slova

Změny v chování a osobnosti

U osoby s Alzheimerovou chorobou si můžete všimnout změn nálady nebo osobnosti. Mohou:

• Můžete být velmi podezřívaví (i k lidem, které znáte roky).
• Mohou se vyskytovat časté změny nálad (mohou být dokonce agresivnější než obvykle)
• Můžete pociťovat častý neklid, paranoiu nebo halucinace.
• Můžete ztratit důvěru v sebe i své blízké.

Každý má špatné dny a těžké chvíle. Ale změny nálady a osobnosti způsobené Alzheimerovou chorobou jsou mnohem intenzivnější a náhlejší než běžný výbuch hněvu nebo vzteku.

Snížené povědomí o okolním prostředí

Může být pro vás obtížné ocenit, jak blízko máte věci k tělu, nebo se můžete cítit méně ovládat své tělo než dříve. To může zahrnovat:

• Narážení do nábytku
• Je těžké něco pochytit.
• Obtíže s prováděním jemných pohybů rukou, jako je zavazování tkaniček nebo psaní na klávesnici

Lékaři rozdělují Alzheimerovu chorobu do několika stádií. Tato stádia vám ukážou, jak blízko jste demenci, jak závažná je vaše Alzheimerova choroba nebo jak rychle postupuje.

Jaké jsou příčiny Alzheimerovy choroby?

Hlavní příčinou Alzheimerovy choroby je abnormální ukládání dvou typů proteinů v mozku. Konkrétně dvou typů proteinů nazývaných amyloid a tau.

Víte, naše mozky mají miliardy nervových buněk neboli neuronů . Tyto neurony nám pomáhají myslet, učit se, pamatovat si a plánovat. Ten amyloidní protein, o kterém jsem se zmínil, se uvnitř mozkových buněk slepuje a shlukuje do plaků . Tau protein se shlukuje do spletenců . Tyto plaky a spletence brání neuronům ve správném fungování. Ruší elektrické a chemické signály, které jimi procházejí.

Když se v mozku hromadí amyloidní a tau proteiny, postupně zabíjejí neurony. To způsobuje trvalé poškození a příznaky Alzheimerovy choroby. Odumírání nervových buněk začíná v jedné části mozku a poté se postupně šíří do dalších částí. Alzheimerova choroba často začíná v části mozku, která řídí naši paměť – v hipokampu .

Odborníci stále zkoumají Alzheimerovu chorobu, aby zjistili, co přesně tyto proteinové usazeniny způsobuje. Vědci se domnívají, že tyto proteinové usazeniny začínají dlouho předtím, než se začnou objevovat příznaky. Mohou začít již 10 let předtím, než si všimnete jakýchkoli změn.

Je Alzheimerova choroba dědičná?

Ano, Alzheimerova choroba může být genetická.

Pokud má jeden z vašich rodičů nebo sourozenců tuto nemoc, je vaše riziko vzniku Alzheimerovy choroby 10 % až 30 %. Pokud mají tuto nemoc dva nebo více vašich sourozenců, je vaše riziko vzniku Alzheimerovy choroby přibližně třikrát vyšší než u průměrného člověka.

Lidé s genem APOE e4 mají zvýšené riziko vzniku Alzheimerovy choroby. Lidé s tímto genem mají také větší pravděpodobnost, že se u nich Alzheimerova choroba rozvine v mladším věku (ranější věk nástupu). Ne každý s genem APOE e4 se však Alzheimerova choroba rozvine. Je to pouze jeden z faktorů, které toto riziko zvyšují.

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj Alzheimerovy choroby?

Vědci stále přesně nevědí, proč někteří lidé trpí Alzheimerovou chorobou a jiní ne, ale tyto věci mohou být rizikovými faktory:

• Být černošského nebo latinskoamerického původu
• Faktory prostředí (něco o tom, kde žijete, pracujete nebo kde často trávíte čas)
• Genetické změny
• Těžké poranění hlavy (traumatické poranění mozku)
• Kouření
• Váš věk (Alzheimerova choroba obvykle postihuje osoby starší 65 let)
• Váš celkový zdravotní stav

Některé zdravotní problémy mohou také zvýšit riziko Alzheimerovy choroby. Například:

• Kardiovaskulární onemocnění
• Diabetes
• Downův syndrom způsobený trisomií 21
• Vysoký krevní tlak
• Vysoký cholesterol
• Obezita

Jaké jsou komplikace Alzheimerovy choroby?

Největší komplikací Alzheimerovy choroby je poškození mozku. To může způsobit trvalé změny ve vašem myšlení, schopnosti používat své tělo a vaší osobnosti. S postupem nemoci se mohou vyvinout různé komplikace. Některé z nich mohou být život ohrožující.

Mohou se vyskytnout takové komplikace:

• Zhoršení celkového fyzického zdraví
• Infekce (například zápal plic nebo kožní infekce)
• Záchvaty
• Potíže s dýcháním
• Potíže s polykáním

Můžete ztratit kontrolu nad svým tělem, což může zvýšit riziko:

• Proleženiny
• Dehydratace nebo podvýživa
• Pády, zlomeniny a další nehody
• Močová inkontinence a střevní inkontinence
• Zubní kaz, zubní kazy a další zubní problémy

Jak se diagnostikuje Alzheimerova choroba?

Lékaři používají k diagnostice Alzheimerovy choroby několik metod. Prvním krokem je promluvit si o vašem současném zdravotním stavu a anamnéze.

Váš lékař si s vámi a vaší rodinou promluví. Bude se vás ptát a dozví se o vašem zdraví a každodenních aktivitách. Pokud víte, že máte rizikové faktory pro Alzheimerovu chorobu, informujte o tom svého lékaře.

Váš lékař se zeptá vaší rodiny, zda si všimli nějakých příznaků nebo změn, kterých jste si vy možná nevšimli. Může se vás zeptat na:

• Vaše schopnost vykonávat běžné úkoly
• Změny nálady, chování a osobnosti
• Současné léky
• Lékařská anamnéza
• Celkový zdravotní stav

Lékař vám také provede kompletní fyzikální a neurologické vyšetření. Vyloučí také další onemocnění, která by mohla způsobovat problémy s pamětí a další příznaky.

Lékař také použije několik testů, jako například:

• Krevní testy
• Magnetická rezonance mozku (magnetická rezonance mozku)
• Kognitivní testy
• CT vyšetření
• PET vyšetření
• Psychiatrická a duševní hodnocení
• Testy moči

Tyto testy pomáhají lékaři hledat známky amyloidních proteinů a zjistit, zda poškodily váš mozek.

Váš lékař bude s vámi a vaší rodinou spolupracovat na vytvoření léčebného plánu, který je pro vás ten pravý. Pomůže vám stanovit realistické cíle pro vaše krátkodobé zdraví i dlouhodobý stav.

Jaké jsou léčebné postupy pro Alzheimerovu chorobu?

Váš lékař může doporučit léčbu ke zpomalení progrese demence. Na Alzheimerovu chorobu neexistuje lék, ale léčba může pomoci kontrolovat příznaky a zpomalit progresi onemocnění.

Co nejranější zahájení léčby je nejlepším způsobem, jak chránit zdraví mozku po celý život. V současné době však neexistuje žádná léčba, která by mohla Alzheimerovu chorobu zastavit nebo zvrátit.

Existuje několik typů léků, které mohou pomoci kontrolovat příznaky Alzheimerovy choroby. Váš lékař vám upraví kombinaci těchto léků tak, aby vyhovovaly vašim potřebám. Možná budete potřebovat:

Inhibitory cholinesterázy

Tyto léky blokují enzym, který urychluje poškození mozku způsobené Alzheimerovou chorobou. Mohou zlepšit některé problémy s pamětí a snížit riziko změn chování. Váš lékař vám může předepsat léky, jako jsou tyto:

• Donepezil
• Galantamin
• Rivastigmin

Klinické studie

Vědci neustále zkoumají Alzheimerovu chorobu a možné léčebné postupy. Zeptejte se svého lékaře, zda existují nějaké klinické studie, které by vám mohly pomoci. Klinické studie jsou testy nebo výzkumné studie, do kterých se zapojují lidé, kteří se dobrovolně účastní zkoumání konkrétní nemoci nebo stavu. Tyto studie vám mohou dát příležitost vyzkoušet nové léčebné postupy, které dosud nejsou široce dostupné.

Pokud vám bude diagnóza stanovena včas, můžete mít více příležitostí k účasti v klinických studiích.

Lekanemab nebo Donanemab

Lekanemab a Donanemab jsou intravenózní (IV) léky. Jsou to dva typy léků nazývaných monoklonální protilátky . Tyto léky mohou pomoci imunitnímu systému vašeho těla zaměřit se na amyloidní proteiny a zničit je. Mohou pomoci odstranit část amyloidu dříve, než může poškodit mozek, a tím zpomalit progresi Alzheimerovy choroby.

Lekanemab cílí na amyloidní vlákna dříve, než se shluknou. Donanemab cílí na amyloidní proteiny, které se již shlukly a vytvořily plaky.

Stejně jako všechny ostatní léčebné metody, ani tyto léky Alzheimerovu chorobu zcela nevyléčí, ani nemohou zvrátit poškození již způsobené amyloidem.

Antagonisté NMDA receptorů

Pokud máte Alzheimerovu chorobu, vaše tělo produkuje příliš mnoho chemické látky zvané glutamát . Ta poškozuje mozkové buňky. Antagonisté NMDA fungují tak, že blokují nebo zaplňují receptory N-methyl-D-aspartátu (NMDA) v mozku, které se vážou na glutamát. To může zpomalit progresi Alzheimerovy choroby.

Memantin je běžně používaný antagonista NMDA receptorů. Váš lékař vám může doporučit další léky v závislosti na vašem zdravotním stavu a stádiu Alzheimerovy choroby.

Léky na zvládání symptomů

Váš lékař vám doporučí léky nebo jiné léčebné postupy, které vám pomohou kontrolovat příznaky, jakmile se objeví. Možná budete potřebovat:

• Antidepresiva: Tyto léky mohou léčit stavy jako úzkost, neklid, výkyvy nálad a deprese.
• Antipsychotika/neuroleptika:Tyto léky mohou léčit věci, jako je paranoia, halucinace a agitovanost.
• Léky proti záchvatům: Tyto léky mohou někdy také léčit změny nálad.

Jaká je životnost?

Alzheimerova choroba nepostihuje každého stejně. Většina lidí starších 65 let s Alzheimerovou chorobou umírá do čtyř až osmi let od diagnózy. Někteří lidé se však dožívají i celých desetiletí, zejména pokud je u nich diagnóza stanovena před dosažením věku 65 let.

Promluvte si se svým lékařem o životě s Alzheimerovou chorobou (AD). Může vám pomoci stanovit realistické cíle a očekávání. Může vám také pomoci rozhodnout se, kdy by hospicová péče mohla být pro vás a vaši rodinu vhodnou volbou.

Pokud potřebujete podporu, promluvte si s poradcem v oblasti duševního zdraví . Je velmi běžné, že lidé s Alzheimerovou chorobou a jejich rodiny pociťují zvýšený stres a úzkost, zejména po stanovení diagnózy. Tyto pocity jsou skutečné a oprávněné. Odborník v oblasti duševního zdraví vám může pomoci porozumět vašim myšlenkám a pocitům a vyrovnat se s nimi.

Lze Alzheimerově chorobě předejít?

Některé rizikové faktory Alzheimerovy choroby, jako je věk a genetika, nemůžete změnit ani ovlivnit. Můžete však zvládat jiné faktory a snížit své riziko. Udržování dobrého celkového zdraví může pomoci chránit váš mozek před kognitivním poklesem. Můžete vyzkoušet tyto věci:

• Dodržujte zdravou stravu: Konzumace výživné a pestré stravy může pomoci udržet váš mozek a celkové zdraví v dobré kondici. Váš lékař vám může doporučit specifický stravovací plán, jako je středomořská strava nebo dieta DASH .
• Dodržujte dostatek fyzické aktivity: Cvičení a fyzická aktivita zvyšují průtok krve a kyslíku do mozku. To může zlepšit zdraví vašich mozkových buněk. Nemusíte být velký sportovec, abyste zůstali aktivní. Chůze, zahradničení, cyklistika nebo jakýkoli koníček, který rozpohybuje vaše tělo, jsou skvělé způsoby, jak zůstat aktivní.
• Zůstaňte mentálně aktivní: Hrajte deskové hry, čtěte knihy, luštěte křížovky, hrajte na hudební nástroj nebo se věnujte jiným koníčkům, které motivují váš mozek k učení se novým věcem a jejich používání.
• Zůstaňte v kontaktu: Pravidelně si povídejte se svými blízkými nebo lidmi ve vaší komunitě. Účast na skupinových aktivitách, jako jsou bohoslužby, cvičební kurzy, knižní kluby nebo dobrovolnická práce v komunitě, může pomoci udržet váš mozek aktivní.

Pokud má někdo ve vaší rodině Alzheimerovu chorobu a máte z toho obavy, poraďte se se svým lékařem o genetickém testování. Lékař může vyšetřit geny nebo genetické změny, které by mohly zvýšit vaše riziko Alzheimerovy choroby.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud vy nebo někdo, koho máte blízký, máte problémy s pamětí nebo myšlením, navštivte lékaře. Lékař může určit, zda jsou problémy způsobeny Alzheimerovou chorobou nebo jiným onemocněním.

Jakmile vám bude diagnostikována Alzheimerova choroba (AD), budete muset pravidelně navštěvovat lékaře. Váš lékař bude sledovat průběh onemocnění a v případě potřeby upravovat vaši léčbu.

Můžete se také zeptat svého lékaře na několik otázek, například:

• Na jaké příznaky nebo změny bychom si měli já i moje rodina dát pozor?
• Existuje způsob, jak předpovědět, jak rychle bude Alzheimerova choroba postupovat?
• Jaká léčba je pro mě nejlepší?
• Mám nárok na účast v klinické studii?

Alzheimerova choroba (AD) je skutečně děsivý stav. Někdy se může zdát, jako by se čas zastavil, nebo jako by letěl strašně rychle. S onemocněním, jako je Alzheimerova choroba, se nedá žít špatně.

Nakonec to nejdůležitější

Alzheimerova choroba je vážné onemocnění. Nezapomeňte však, že v tom nejste sami. Ať už máte Alzheimerovu chorobu, nebo se o někoho s ní staráte, vaši lékaři jsou vám vždy k dispozici. Mohou vám doporučit léčbu a klinické studie, zodpovědět vaše otázky, propojit vás se zdroji a pomoci vám pochopit, co můžete očekávat. Je důležité včas rozpoznat příznaky a vyhledat lékařskou pomoc. Na této cestě je také neocenitelná podpora rodiny a přátel. Nezapomeňte se starat i o své duševní zdraví.

Alzheimerova choroba, Alzheimerova choroba, Demence, Ztráta paměti, Zdraví mozku, Stárnutí, Neurologické onemocnění