Léčba BCG: Co potřebujete vědět o této léčbě rakoviny močového měchýře (léčba BCG)

Řekl vám lékař, že máte rakovinu močového měchýře a že potřebujete podstoupit léčbu BCG? Je normální, že se při slyšení této informace cítíte trochu vyděšeně a nervózně. „Co je to za lék?“, „Bude vám z toho špatně?“ atd. Pravděpodobně vás napadne mnoho otázek. Jedná se však o široce používanou léčbu, která se ukázala jako úspěšná u mnoha lidí s rakovinou močového měchýře v raném stádiu. Pojďme si tedy dnes krátce povědět, co je léčba BCG, jak se provádí a co potřebujete vědět.

Co přesně je BCG léčba?

Jednoduše řečeno, BCG (Bacillus Calmette-Guerin) je léčba, která se podává do močového měchýře. Lékařsky se tomu říká intravezikální imunoterapie . Jedná se o tekutý lék. Možná jste slyšeli o vakcíně proti tuberkulóze (TBC). Lék BCG se vyrábí oslabením bakterie „(Mycobacterium bovis)“, což je stejný typ bakterií, jaké se používají k výrobě této vakcíny. Může to znít trochu děsivě, když řeknete „vpravení bakterií do těla“, ale to, co dělá, je oslabení bakterií způsobem, který nepoškozuje vaše tělo a stimuluje váš vlastní imunitní systém k boji s rakovinnými buňkami.

Tato léčba často začíná po chirurgickém odstranění rakoviny močového měchýře. Tento chirurgický zákrok se nazývá TURBT (transuretrální resekce nádoru močového měchýře) . Poté se podá BCG vakcína, která zničí všechny zbývající rakovinné buňky.

Proti jakým typům onemocnění se podává tato BCG léčba?

Terapie BCG se používá hlavně k léčbě rakoviny močového měchýře v raném stádiu . To znamená, že rakovina se nerozšířila do svalové vrstvy močového měchýře. Je například velmi účinná u stavů, jako je „(karcinom in situ)“ (rakovina, která zůstává tam, kde začala) a „(neinvazivní rakovina močového měchýře do svalu – NMIBC)“.

V současné době probíhají klinické studie, které mají zjistit, zda lze BCG použít k léčbě onemocnění, jako je fibromyalgie a diabetes, ale dosud nebyly dosaženy žádné definitivní závěry.

Je BCG typ chemoterapie?

Ne. V tomto bodě se mnoho lidí plete. BCG není chemoterapie. Chemoterapie zahrnuje podávání silných léků, které přímo ničí rakovinné buňky. BCG je ale imunoterapie.To znamená, že tento lék přímo nezabíjí rakovinné buňky. Místo toho „stírá“ imunitní systém vašeho těla a trénuje ho k rozpoznávání a útoku na rakovinné buňky. Je to, jako bychom naší vlastní armádě ukázali nepřítele a pomohli mu bojovat.

Jak se připravit před očkováním BCG?

Váš lékař vám jasně vysvětlí, co musíte před léčbou udělat. Obecně byste měli dodržovat tyto pokyny:

• Čtyři hodiny před ošetřením se vyhněte pití kofeinových nápojů, jako je káva a čaj.
• Také pokud užíváte diuretika/močopudné léky, poraďte se o tom se svým lékařem a neužívejte je čtyři hodiny před léčbou.
• Po příjezdu do nemocnice byste se měli před zahájením léčby důkladně vymočit a vyprázdnit močový měchýř .

Tyto věci se dělají proto, aby podaný lék BCG zůstal dobře v močovém měchýři a poskytoval maximální výsledky.

Co se děje během léčby?

Před zahájením léčby bude oblast znecitlivěna, aby se zajistilo, že nebudete cítit žádné nepohodlí. Poté vám lékař nebo zdravotní sestra zavede tenkou hadičku (katétr) močovou trubicí do močového měchýře. Může to být trochu nepříjemné, ale nebude to moc bolet. Roztok BCG bude vstříknut do močového měchýře hadičkou. Jakmile bude lék kompletně vstříknut, hadička bude odstraněna. Poté můžete jít domů.

Nicméně i po odchodu domů byste se měli snažit alespoň hodinu nemočit . Celkem se doporučuje ponechat lék v močovém měchýři dvě hodiny . Během těchto dvou hodin můžete být požádáni, abyste každých 15 minut měnili polohu těla (otočili se). Tím se zajistí, že se lék dostane do všech částí močového měchýře. Po uplynutí těchto dvou hodin můžete močit normálně.

Může být tato léčba přenesena na ostatní? Jaká opatření je třeba přijmout?

Ano, to je velmi důležité. Vakcína BCG obsahuje živé, ale oslabené bakterie. Tyto bakterie se proto mohou přenést z vás na někoho jiného. Abyste tomu zabránili, musíte během prvních šesti hodin po každém očkování dodržovat tyto kroky:

• Nepoužívejte veřejné toalety. Používejte doma co nejvíce vlastní toaletu.
• Pijte dostatek vody a tekutin. Tím se zředí moč a sníží se koncentrace bakterií.
• Při močení se posaďte. Tím snížíte množství vytékající moči.
• Nejdůležitější: Po močení nalijte 2 šálky neředěného bělidla do toaletní mísy, zavřete víko a nechte působit 15–20 minut.Nechte to asi hodinu působit a poté spláchněte. Tím se zničí všechny bakterie, které se v toaletě mohou nacházet.
• Pokud trpíte močovou inkontinencí a vaše ložní prádlo je znečištěné močí, perte ho odděleně v pračce. Nedávejte ho dohromady s oblečením jiných lidí.
• Pokud používáte inkontinenční vložku, namočte ji před vyjmutím do trochy bělidla, vložte ji do plastového sáčku, pevně zavažte a vyhoďte do koše.
• Pokud máte během léčby pohlavní styk, měli byste rozhodně používat kondom . Požádejte o další informace svého lékaře.

Existují nějaké vedlejší účinky léčby BCG?

Stejně jako jakákoli léčba může i léčba BCG způsobit některé nežádoucí účinky. Ty však obvykle nejsou závažné a odezní do dvou až tří dnů.

Lékař vám předepíše léky k léčbě těchto běžných nežádoucích účinků. Můžete užít běžně používané léky proti bolesti, jako je paracetamol, na horečku a bolest.

V kolik hodin mám zavolat lékaři?

• Vysoká horečka (nad 38,5 °C nebo 101,3 °F)
• Pokud vám je zima a třesete se
• Pokud je močový měchýř bolestivý (křeče močového měchýře)
• Silná nevolnost nebo zvracení

Takové příznaky mohou naznačovat onemocnění, jako je infekce, proto je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc.

Je možné, že se rakovina po léčbě BCG vrátí?

Toto je také velmi důležitá otázka. Stejně jako u jakékoli léčby rakoviny existuje po BCG riziko návratu rakoviny. Podle statistik se až u 40 % lidí, kteří podstoupí léčbu BCG, může rakovina vrátit.

Ale je důležité si uvědomit jednu věc. I když se rakovina vrátí, ne vždy se zhorší nebo nešíří. Nízkostupňové nádory v raných stádiích se obvykle nešíří do jiných částí těla.

Vzácně se po léčbě BCG může vyvinout agresivní rakovina. Pokud k tomu dojde, může vám lékař doporučit cystektomii, což zahrnuje odstranění celého močového měchýře. Proto je důležité po léčbě podstupovat pravidelné kontroly.