Pojďme se dozvědět o lécích na cukrovku, kanagliflozinu a metforminu.

Máte cukrovku, nebo cukrovku 2. typu? Nebo má někdo, koho znáte, tento stav? Pak vám lékař mohl předepsat kombinaci dvou léků, a to kanagliflozinu a metforminu, konkrétně tabletu s prodlouženým uvolňováním . Obchodní název tohoto léku může být Invokamet XR. Pojďme si tedy dnes o tomto léku povědět něco více, co vy na to?

Co se s tímto lékem vlastně děje?

Jednoduše řečeno, tento lék se používá ke kontrole hladiny cukru v krvi (glukózy v krvi) . Pokud máte „diabetes mellitus 2. typu“, dochází k určitým změnám ve způsobu, jakým naše tělo kontroluje cukr. Tento lék funguje tak, že snižuje hladinu cukru a pomáhá vám zůstat zdravým. V tomto případě „kanagliflozin“ pomáhá tělu vylučovat přebytečný cukr močí, zatímco „metformin“ snižuje produkci cukru v játrech a zvyšuje citlivost tělesných buněk na inzulín. Nezapomeňte však, že tento lék sám o sobě nestačí. Velmi důležitá je také správná strava a cvičení .

Co byste měl/a sdělit svému lékaři před užitím tohoto léku?

Toto je velmi důležité. Pokud máte některý z následujících stavů, měli byste o tom před zahájením užívání tohoto léku bezpodmínečně informovat svého lékaře . Teprve potom totiž může lékař rozhodnout, zda je pro vás tento lék vhodný, nebo zda je třeba změnit dávkování. Jen si uvědomte, že pokud lékaři tyto podrobnosti nesdělíte, můžete se setkat s zbytečnými problémy.

• Pokud máte „anémii“
• Pokud máte onemocnění tepen
• Pokud jste dehydratovaní kvůli nedostatku vody
• Pokud se u vás v minulosti vyvinula „diabetická ketoacidóza (DKA)“ (zvýšená kyselost krve v důsledku cukrovky)
• Pokud jíte dietu s nízkým obsahem soli
• Pokud jíte méně kvůli nemoci, operaci, dietě nebo z jiných důvodů
• Pokud máte boláky na nohou
• Pokud v budoucnu podstoupíte operaci
• Pokud máte srdeční onemocnění
• Pokud máte vysoký cholesterol („Vysoký cholesterol“)
• Pokud je hladina draslíku v krvi vysoká („Vysoká hladina draslíku v krvi“)
• Pokud vám byla dříve odstraněna noha nebo její část („Anamnéza amputace“)
• Pokud máte v anamnéze pankreatitidu nebo jiné problémy se slinivkou břišní
• Pokud máte v anamnéze kvasinkové infekce penisu nebo pochvy
• Pokud pravidelně pijete alkohol
• Pokud se u vás rozvinou infekce močového měchýře, ledvin nebo močových cest
• Pokud máte onemocnění ledvin (tento lék není vhodný, pokud je funkce ledvin pod určitou úrovní)
• Pokud máte onemocnění jater
• Pokud máte nízký krevní tlak („nízký krevní tlak“)
• Pokud máte poškození nervů
• Pokud jste osoba podstupující hemodialýzu
• Pokud máte „syndrom polycystických vaječníků (PCOS)“ (stav, při kterém se ve vaječnících tvoří cysty)
• Pokud máte problémy s močením
• Pokud máte závažnou infekci nebo zranění
• Pokud máte „diabetes 1. typu“ (tento lék je určen pro osoby s „diabetes 2. typu“)
• Pokud jste neobřezaný muž
• Pokud často zvracíte
• Pokud máte alergickou reakci na kanagliflozin, metformin, jiné léky, potraviny, barviva nebo konzervační látky
• Pokud jste těhotná nebo se snažíte otěhotnět
• Pokud kojíte („Kojení“)

Nenechte se tímto seznamem znepokojit. Ne všechno se týká každého. Pokud se vás ale něco týká, je pro vaši vlastní bezpečnost důležité to sdělit svému lékaři .

Jak mám tento lék užívat?

Dobře, teď se podívejme, jak přesně tento lék používat.

• Tuto pilulku byste měli zapít sklenicí vody .
• Toto by se mělo užívat s jídlem . Obvykle s prvním hlavním jídlem dne. Nebo podle pokynů lékaře.
• Tabletu polykejte celou . Nedrťte ji ani nežvýkejte. Je to proto, že je určena k dlouhodobému účinku. Pokud ji rozlomíte, lék se okamžitě vstřebá do těla, což způsobí náhlý pokles hladiny cukru v krvi nebo jiné problémy.
• Užívejte předepsané léky v předepsaném čase, v předepsaném dávkování a podle pokynů na etiketě léku.
• Nepijte více, než doporučil lékař, ani nepijte častěji.
• Nepřerušujte užívání léku náhle bez rady lékaře. Mohlo by to způsobit náhlé zvýšení hladiny cukru v krvi.

K tomuto léku, který si vyzvednete z lékárny, dostanete i speciální informační leták („MedGuide“). Před každým vyzvednutím léku nebo „doplnění“ si jej pečlivě přečtěte. Obsahuje mnoho důležitých informací pro vás.

Může být tento lék podáván dětem?

O podávání tohoto léku dětem byste se měli poradit se svým zdravotnickým personálem. Obvykle se jedná o lék podávaný dospělým. Pokud je u dětí potřebný, vyžaduje to zvláštní důvody a dohled.

Co když vypijete příliš mnoho? („Předávkování“)

Pokud si myslíte, že jste užil(a) příliš mnoho tohoto léku, okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost nebo zavolejte na toxikologické informační centrum (např. Národní toxikologické informační centrum - 0112 686 143) . Neztrácejte čas.

Důležité: Tento lék byl předepsán pouze vám. Nesdílejte svůj lék s jinými lidmi, i když mají stejný zdravotní problém jako vy. Protože lék, který účinkuje u jednoho člověka, nemusí účinkovat u jiného.

Co dělat, když vynecháte dávku léku?

Ano, někdy se stane, že dávku vynecháte. Pokud se tak stane, užijte ji, jakmile si vzpomenete . Pokud se však blíží čas na další dávku (např. za několik hodin), vynechanou dávku vynechejte a užijte další dávku v plánovaném čase. Nikdy neužívejte dvojnásobnou dávku. Mohlo by to způsobit příliš nízký pokles hladiny cukru v krvi.

Jaké další léky mohou interagovat s tímto lékem?

Toto je také velmi důležitý bod. Během užívání tohoto léku „Canagliflozin; Metformin“ se nedoporučuje užívat některé jiné léky. Může také docházet k interakcím s některými jinými léky. Proto byste měli informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte (léky předepsané lékařem, léky, které si koupíte v lékárně, tradiční léky, vitamíny, dokonce i „doplňky stravy“). Také informujte svého lékaře , pokud kouříte cigarety, pijete alkohol nebo užíváte jiné léky.

Léky, které by se nikdy neměly užívat s tímto lékem:

• Některé typy „kontrastních“ léků, které se podávají intravenózně před určitými vyšetřeními, jako jsou rentgenové snímky, CT vyšetření a magnetická rezonance, mohou ovlivnit ledviny a v kombinaci s metforminem zvyšují riziko nebezpečného stavu zvaného „laktátová acidóza“.
• „Dofetilid“ (lék podávaný na nepravidelný srdeční rytmus).

Jiné léky, které mohou s tímto lékem interagovat:

(Tento seznam nemusí být úplný, proto je důležité informovat svého lékaře o všem, co užíváte.)

• `Acetazolamid`
• Alkohol - Zvyšuje riziko laktátové acidózy a může také způsobit nízkou hladinu cukru v krvi.
• Některé antivirové léky na HIV nebo hepatitidu
• Některé léky na krevní tlak, srdeční choroby a poruchy srdečního rytmu (např. beta-blokátory, které mohou maskovat příznaky nízké hladiny cukru v krvi)
• Cimetidin
• Dichlorfenamid
• Digoxin (lék na srdce) – Hladiny digoxinu se mohou při užívání s kanagliflozinem měnit.
• Diuretika (léky, které způsobují zvýšené močení) – Zvyšují riziko dehydratace a nízkého krevního tlaku.
• Estrogenové nebo progestinové hormony
• Glykopyrolát
• Isoniazid (lék na tuberkulózu)
• Lamotrigin
• Lithium
• Memantin
• Methazolamid
• Metoklopramid
• Midodrin
• Niacin
• Fenobarbital
• Fenothiaziny (např. chlorpromazin, prochlorperazin, thioridazin)
• Fenytoin
• Ranolazin
• Rifampin (lék používaný k léčbě tuberkulózy nebo jiných infekcí) – Může snižovat účinnost kanagliflozinu.
• Ritonavir
• Steroidní léky (např. prednison nebo kortison) – mohou zvýšit hladinu cukru v krvi.
• Stimulační léky na poruchy pozornosti, úbytek hmotnosti nebo udržení bdění
• Léky na štítnou žlázu
• Topiramát
• Trospium
• Vandetanib
• Zonisamid

Jen si pomyslete, tolik věcí může změnit účinek tohoto léku. Proto je tak důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte .

Na co si dát pozor při užívání tohoto léku?

Při užívání tohoto léku je třeba být trochu opatrnější ohledně svého zdraví.

• Pravidelně navštěvujte svého lékaře („pravidelné kontroly“), aby sledoval váš stav . Nechte si podle doporučení lékaře projít testy, jako je funkce ledvin a hladina vitaminu B12.
• Protože tento lék obsahuje „metformin“, může se někdy nebezpečně zvýšit kyselost krve („laktátová acidóza“) . I když se to stává velmi vzácně, může to být velmi nebezpečné, pokud se to stane. Pokud se u vás objeví příznaky, jako je nevolnost, zvracení, bolest břicha, neobvyklá únava, potíže s dýcháním, zrychlené dýchání, pocit chladu nebo závratě, okamžitě přestaňte tento lék užívat a kontaktujte svého lékaře nebo jděte do nemocnice . Pokud je to možné, zkontrolujte si také moč na ketony pomocí „měrky na ketony“.
• Kanagliflozin může také způsobit stav zvaný diabetická ketoacidóza (DKA) . Jedná se o stav, kdy hladina cukru v krvi příliš nestoupá. Mezi příznaky patří nadměrná žízeň, časté močení, sucho v ústech, únava, ovocný zápach z úst, dušnost, bolest břicha, nevolnost a zvracení. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě informujte svého lékaře .
• Váš lékař vám často nařídí test zvaný „HbA1C (A1C)“, aby zjistil, jak dobře je vaše hladina cukru v krvi kontrolována . Jedná se o jednoduchý krevní test. Může ukázat, jak dobře je vaše hladina cukru v krvi kontrolována po dobu 2–3 měsíců. Tento test se obvykle provádí každé 3–6 měsíců.
• Naučte se, jak si doma změřit hladinu cukru v krvi . Také si uvědomte příznaky nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) a vysoké hladiny cukru v krvi (hyperglykémie) a jak je zvládat .
• Vždy mějte u sebe rychlý zdroj cukru (např. kostky cukru, glukózové tablety, slazený nápoj, ovocnou šťávu) pro případ, že byste se u Vás objevily příznaky nízké hladiny cukru v krvi (pocení, třes, extrémní hlad, zrychlený srdeční tep, závratě, zmatenost). Pokud však upadnete do bezvědomí nebo máte záchvaty , informujte členy své rodiny, že se mohou udusit, pokud se vám pokusí podat jídlo nebo pití. Pokud k tomu dojde , měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc .
• Tento lék může snižovat hladinu kyseliny listové a vitamínu B12, zejména při užívání metforminu. Proto se ujistěte, že během užívání tohoto léku konzumujete dostatek vitamínů . V případě potřeby vám lékař může předepsat vitamínové doplňky.
• Vyhněte se dehydrataci . Pijte dostatek vody, zejména v horkém počasí, při cvičení nebo pokud máte bolesti břicha.
• Věnujte zvláštní pozornost svým nohám . Denně si kontrolujte nohy, protože během užívání tohoto léku (zejména kanagliflozinu) existuje malé riziko infekce nebo amputace dolních končetin. Pokud se vám tedy na nohou objeví jakékoli rány, praskliny, zarudnutí nebo otoky, okamžitě o tom informujte svého lékaře .

Jaké jsou možné vedlejší účinky tohoto léku?

Stejně jako každý lék, i tento může způsobovat nežádoucí účinky. Neobjeví se však u každého. Některé jsou závažné a měli byste je ihned informovat svého lékaře . Jiné obvykle nejsou závažné, ale pokud přetrvávají, je dobré je informovat svého lékaře .

Nežádoucí účinky, o kterých byste měli okamžitě informovat svého lékaře

• Alergické reakce : kožní vyrážka, svědění, kopřivka (červené skvrny na kůži), otok obličeje, rtů, jazyka nebo krku (může způsobit potíže s dýcháním).
• Dehydratace : Zvýšená žízeň, sucho v ústech, závratě, bolest hlavy, tmavě žlutá nebo hnědá moč a snížený výdej moči.
• Diabetická ketoacidóza (DKA) : Zvýšená žízeň nebo močení, sucho v ústech, extrémní únava, ovocný zápach z úst, dušnost, bolest břicha, nevolnost a zvracení.
• Kvasinková infekce genitálií : (v pochvě u žen, v penisu u mužů) zarudnutí, otok, bolest nebo svědění, nepříjemný zápach a hustý nebo sražený bílý výtok.
• Zvýšená hladina kyseliny mléčné v krvi („laktátová acidóza“) : Bolest svalů nebo křeče, bolest břicha, potíže s dýcháním, zrychlené dýchání, celková nevolnost a únava, závratě, zimnice.
• Infekce v okolí genitálií nebo v oblasti vedoucí k řitnímu otvoru („Fournierova gangréna“) : zarudnutí, otok, ztuhlost nebo bolest, někdy s horečkou. Jedná se o velmi závažný, život ohrožující stav, proto pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě informujte svého lékaře .
• Nízká hladina vitaminu B12 : Bolest, necitlivost nebo ztráta citlivosti v končetinách, svalová slabost, závratě, potíže s koncentrací, zmatenost, bolest jazyka, změna barvy kůže.
• Nová bolest nebo ztuhlost nohy nebo chodidla, změna barvy kůže, vředy nebo boláky nebo infekce.I na tohle je třeba se rychle podívat.
• Infekce močových cest (IMC) : Pálení při močení, časté močení, krvavá nebo zakalená moč, bolest v dolní části zad nebo tříslech, horečka.
• Zlomeniny kostí : Některé studie prokázaly mírně zvýšené riziko zlomenin kostí u lidí užívajících kanagliflozin. Buďte proto opatrní při pádech.

Nežádoucí účinky, které obvykle nevyžadují lékařskou pomoc, ale pokud přetrvávají, měli byste o tom informovat svého lékaře.

• Průjem
• Plyn
• Bolest hlavy
• Nevolnost
• Bolest břicha
• Zvracení
• Zvýšená frekvence močení
• Nadměrná žízeň

Tento seznam nemusí zahrnovat všechny nežádoucí účinky. Pokud si všimnete čehokoli neobvyklého, poraďte se se svým lékařem. Nežádoucí účinky můžete také nahlásit FDA (Food and Drug Administration) na telefonním čísle 1-800-FDA-1088.

Jak byste měli lék uchovávat?

Je také velmi důležité léky správně skladovat.

• Uchovávejte mimo dosah dětí a domácích zvířat.
• Skladujte při pokojové teplotě (15 až 30 stupňů Celsia, 59 až 86 stupňů Fahrenheita). Chraňte před nadměrnou vlhkostí a přímým slunečním zářením. Neskladujte v prostorách s vysokou vlhkostí, například v koupelně.
• Nepoužívejte léky s prošlou dobou použitelnosti. Vyhoďte je.

Jak likvidujete nepoužité a prošlé léky?

• Pokud je to možné, darujte tento lék do programu sběru léků. Informace o takových místech získáte v lékárně nebo se obraťte na místní zdravotnický úřad.
• Pokud ne, zkontrolujte štítek na lahvičce/obalu léku, zda jej vyhodit do koše nebo spláchnout do toalety. Pokud si nejste jisti, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.
• Pokud ho můžete vyhodit do koše (což se často stává), vyjměte lék z nádoby, smíchejte ho s něčím, co nikdo nesní, například s použitou kávovou sedlinou, hlínou nebo stelivem pro kočky, dejte ho do uzavíratelného sáčku nebo nádoby a vyhoďte do koše. Tím zabráníte tomu, aby se k léku dostal někdo jiný a použil ho.

Vzkaz k odnesení domů

Dobře, hodně jsme mluvili o lécích na cukrovku „Canagliflozin“ a „Metformin“. Stručně řečeno:

• Toto je důležitý lék pro diabetes 2. typu, který kontroluje hladinu cukru v krvi .
• Nejlepších výsledků se dosáhne, když se to zkombinuje s dietou a cvičením.
• Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech dalších onemocněních, která máte, a o všech lécích, které užíváte.
• Přesně jak řekl doktor,Užívejte předepsanou dávku v předepsaný čas s jídlem . Tabletu polykejte celou.
• Buďte si vědomi příznaků nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) a mějte po ruce trochu cukru pro chvíle, kdy ho budete potřebovat.
• Pokud se u Vás objeví jakékoli neobvyklé příznaky (zejména možné známky „DKA“ nebo „laktátové acidózy“, genitální infekce (riziko „Fournierovy gangrény“), bércové vředy, známky dehydratace), okamžitě informujte svého lékaře .
• Zůstaňte v kontaktu se svým lékařem a mluvte s ním o svém stavu. Nebojte se klást otázky.

Pamatujte, že tento lék je pouze pomůckou pro kontrolu cukrovky. Vaše zdraví zcela závisí na vašem životním stylu, stravě a dodržování pokynů lékaře. Tento lék cukrovku nevyléčí, pouze pomáhá ji kontrolovat.

Pokud máte jakékoli další otázky, neváhejte se zeptat svého lékaře, lékárníka nebo jiného zdravotnického pracovníka. Jsou tu, aby vám pomohli.

Kanagliflozin , metformin, Invokamet XR, diabetes 2. typu, cukrovka, hladina cukru v krvi, léky na cukrovku, nežádoucí účinky