Někdo z vaší rodiny, možná vaše matka, otec nebo prarodiče, pravděpodobně užívá léky na srdeční onemocnění. Mezi těmito léky existuje typ léku, který se používá již dlouhou dobu a dodává srdci zvláštní sílu. Dnes si povíme o skupině léků zvaných srdeční glykosidy. Ačkoli je název trochu matoucí, způsob, jakým fungují, a fakta, která potřebujeme znát, jsou velmi důležité.
Jednoduše řečeno, co jsou tyto srdeční glykosidy?
Srdeční glykosidy jsou skupinou léků, které pomáhají lidem s určitými srdečními onemocněními. Mohou být ve formě tablet, sirupu nebo kapslí. Lékaři obvykle předepisují tyto léky k užívání jednou denně, každý den ve stejnou dobu.
Je velmi překvapivé, že tento typ léku byl poprvé objeven z kvetoucí rostliny zvané „Digitalis“ nebo „náprstník“. Proto jsou některé léky v této skupině pojmenovány po této rostlině.
Jak tento lék působí v těle?
K pochopení toho existují určitá vědecká fakta, ale vysvětlím vám to velmi jednoduše.
Představte si buňky v našem srdečním svalu jako malé pumpy. Uvnitř těchto buněk se nacházejí látky zvané sodík a vápník. Jejich rovnováha je velmi důležitá pro správný tlukot srdce.
1. Regulace sodíku: Když užíváte léky ze skupiny srdečních glykosidů, do jisté míry regulují odčerpávání sodíku ze srdečních buněk. Přesněji řečeno, na chvíli tento proces zastaví.
2. Zvýšený obsah vápníku: Když se množství sodíku uvnitř buněk zvýší, automaticky se v reakci na to zvýší i množství vápníku uvnitř buněk.
3. Zrychlení srdeční frekvence: S každým úderem srdce se uvolňuje přebytečný vápník. To způsobuje silnější stahy srdečního svalu. To znamená, že se zvyšuje množství krve pumpované do těla s každým úderem (což v medicíně nazýváme tepový objem ).
4. Zvýšení celkového výkonu: Když se zvýší množství krve přečerpané během jednoho úderu, zvýší se celkové množství krve přečerpané srdcem (tzv. srdeční výdej ). To je velká úleva pro někoho s onemocněními, jako je srdeční selhání.
Jednoduše řečeno: tento lék funguje tak, že „posílí“ pumpovací schopnost srdce.
Kromě toho tyto léky dělají ještě něco důležitého. Existuje zvláštní místo, kudy putují elektrické signály, které řídí srdeční tep, nazývané atrioventrikulární (AV) uzel . Tyto léky mohou zpomalit rychlost, s jakou se tyto signály šíří. Tím se zpomaluje srdeční frekvence. Poruchy srdečního rytmu, jako je fibrilace síníTo je pro lidi s takovými stavy velkým přínosem.
Jaké jsou typy srdečních glykosidů a které jsou nejčastěji používané?
Do této skupiny léků patří několik léků.
- Digoxin
- Digitalis
- Digitoxin
Z nich je ten, o kterém jste slyšeli vy, já i všichni ostatní a který se na Srí Lance a po celém světě používá nejčastěji, Digoxin . Zkontrolujte, zda máte tento název na receptu.
Komu jsou tyto léky předepisovány? Proč nejsou lékem první volby?
Srdeční glykosidy se obvykle předepisují pro dva hlavní stavy.
1. Srdeční selhání: Stav, kdy srdce není schopno pumpovat do těla dostatek krve.
2. Nepravidelnosti srdečního rytmu (arytmie): Zejména v případech, kdy se srdeční frekvence nekontrolovatelně zvyšuje, jako je fibrilace síní.
Ale tady je velmi důležitý bod, který bychom všichni měli vědět. V dnešní době nejsou srdeční glykosidy léčbou první volby u lékařů. Před 20–30 lety byly velmi široce používány. Nyní však existují novější léky, které jsou bezpečnější, mají méně vedlejších účinků a jsou dostupné.
Lékař nejprve vyzkouší tyto typy léků:
- Beta-blokátory
- ACE inhibitory
- Diuretika (léky, které snižují množství vody v těle)
- ARB
Pouze pokud tyto léky nedokážou nemoc zvládnout nebo pokud má pacient jiné komplikace, lékař použije srdeční glykosidy, zejména digoxin, jako druhý nebo třetí krok.
Znamená to, že tento lék není dobrý? Ne, vůbec ne. Tento lék je pro některé pacienty nepostradatelný a život zachraňuje. Protože však s sebou nese určitá rizika, lékaři ho předepisují s velkou opatrností a pouze těm, kteří ho skutečně potřebují.
Jsme si také vědomi rizik a vedlejších účinků?
Když mluvíme o tomto léku, je třeba si uvědomit riziko. Mezi terapeutickou a toxickou dávkou tohoto léku je velmi malý rozdíl. To znamená, že i když užijete o něco více, než je doporučená dávka, stále se u vás pravděpodobně vyskytnou nežádoucí účinky.
Proto vám lékař bude pravidelně kontrolovat krev (hladinu digoxinu v séru), aby zjistil, zda je hladina léku ve vašem těle na správné úrovni.
| Typ vedlejšího účinku | Příznaky, které se mohou objevit |
|---|---|
| Časté nežádoucí účinky |
|
| Závažné příznaky lékové toxicity |
Upozornění: Pokud máte nízkou hladinu draslíku, máte vyšší riziko nežádoucích účinků tohoto léku. Proto vám bude lékař také pravidelně kontrolovat hladinu draslíku.
Kdy je potřeba okamžitě navštívit lékaře?
Pokud užíváte srdeční glykosid, zejména digoxin, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků. Pokud jsou příznaky závažné, vyhledejte pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.
| Příznaky, na které si dát pozor | Co dělat? |
|---|---|
| Potíže s dýcháním | Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. |
| Otok končetin nebo nohou | Informujte lékaře. |
| Těžké žaludeční potíže, nevolnost nebo průjem | Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. |
| Chuť | Informujte lékaře. |
| Neobvykle pomalý nebo rychlý srdeční tep nebo pocit vynechávání úderů | Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. |
Jak dlouho trvá, než lék začne účinkovat?
Po zahájení užívání tohoto léku může trvat několik týdnů, nebo dokonce měsíc či dva, než se vaše příznaky začnou zlepšovat. Buďte proto trpěliví a pokračujte v užívání léku podle pokynů lékaře.
A co je nejdůležitější: Nikdy nepřerušujte užívání tohoto léku bez porady s lékařem, jen proto, že si myslíte, že se cítíte lépe. Také neužívejte více, než je předepsaná dávka. Vždy se poraďte se svým lékařem o tom, jak na vás lék působí.
Vzkaz k odnesení domů
- Srdeční glykosidy jsou typ léku, který se již dlouho používá ke zvýšení srdeční pumpovací schopnosti a kontrole srdeční frekvence.
- Přestože se dnes nepoužívají jako léky první volby, pro některé pacienty jsou nepostradatelným lékem.
- Vzhledem k tomu, že rozdíl mezi předepsanou dávkou léku a dávkou, která způsobuje nežádoucí účinky, je malý, je nesmírně důležité užívat dávku přesně tak, jak vám předepsal lékař.
- Pokud se u Vás objeví příznaky, jako je nevolnost, změny vidění (žluté/zelené vidění) nebo nepravidelnosti srdečního rytmu, okamžitě informujte svého lékaře.
- Nepřerušujte užívání léků ani neměňte dávkování bez lékařské rady z jakéhokoli důvodu. Je velmi důležité včas docházet na lékařskou pomoc a nechat si udělat krevní testy.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář