Někdy jdeme k lékaři kvůli jediné nemoci. Ale lékař se vás zeptá: „Máte i jiné nemoci, jako je krevní tlak, cukrovka, cholesterol?“ Proč se na to ptáte? Protože přítomnost jedné nebo více dalších nemocí spolu s jednou nemocí přímo ovlivňuje léčbu, kterou dostáváte. V medicíně se přítomnost dalších nemocí spolu s jednou hlavní nemocí nazývá komorbiditami . Nebojte se, když toto slovo uslyšíte, jeho pochopení vám bude velkou pomocí při rozhodování o vašem zdraví.
Co přesně jsou komorbidity?
Jednoduše řečeno, „komorbidita“ je přítomnost jednoho nebo více dalších zdravotních stavů současně kromě vaší primární diagnózy .
Abychom to pochopili, vezměme si příklad. Představte si, že máte trochu nadváhu, tedy jste obezitní. Když teď jdete k lékaři, řekne vám, abyste každý den trochu chodili a cvičili. Ale co když máte bolesti kolen, tedy osteoartrózu? Pak je pro vás velmi obtížné chodit, že? Bolest se může i zesílit.
Když se lékař o tomto problému s kolenem dozví, místo aby vám řekl, abyste chodili, vám pravděpodobně poradí, abyste dělali něco, co kolena nezatěžuje, například vodní aerobik. V tomto případě, i když je vaším hlavním problémem „obezita“, problém s kolenem, který ovlivnil způsob, jakým jej léčíte, je „komorbidita“.
Dalším příkladem je vysoký krevní tlak neboli hypertenze. Mnoho lidí s jinými onemocněními, jako jsou srdeční a plicní choroby, může mít také vysoký krevní tlak. Když vám tedy lékař předepíše léky na krevní tlak, vybere lék, který není v konfliktu s léky, které užíváte na svá jiná onemocnění, a má méně vedlejších účinků.
Jaký je rozdíl mezi „hlavním onemocněním“ a „vedlejším onemocněním“?
Může se to zdát trochu složité, ale ve skutečnosti je to docela jednoduché. „Primární diagnóza“ se může lišit v závislosti na tom, co v danou chvíli léčíme.
Představte si, že máte chronické onemocnění ledvin, vysoký krevní tlak a cukrovku 2. typu.
- Když navštívíte nefrologa, vaším hlavním problémem je onemocnění ledvin. Vysoký krevní tlak a cukrovku považuje za další onemocnění neboli „komorbidity“. Zatímco léčí vaše ledviny, věnuje se také důkladné péči o další dvě onemocnění.
- Ale když jdete k lékaři (endokrinologovi) kvůli léčbě cukrovky, zjistí, že vaší hlavní nemocí je cukrovka. Pak se onemocnění ledvin a krevní tlak stanou „komorbiditami“.
Rozumíte? „Hlavní onemocnění“ se může lišit v závislosti na specialistovi a situaci, kterou v dané chvíli léčíme.
Někdy také uslyšíte termín „multimorbidita“. Tím se označuje přítomnost dvou nebo více onemocnění, která trvají déle než rok, aniž by bylo jedno z nich konkrétně uvedeno jako hlavní onemocnění. Často se tyto dva termíny používají zaměnitelně.
Jaký vliv má více nemocí na zdraví?
Více chronických onemocnění vás může ovlivnit různými způsoby.
- Fyzický a psychický stres: Současné prožívání více nemocí může způsobit větší stres, nepohodlí a dopad na tělo i mysl než samotné jedno onemocnění.
- Léčba je složitá: To je to nejdůležitější. Představte si, že lék podávaný na jednu nemoc není dobrý na jinou? Nebo že dva léky podávané na dvě nemoci současně způsobují problémy? Proto je nesmírně důležité informovat svého lékaře o každém léku, který užíváte.
- Potřeba více specialistů: Možná budete muset navštívit více specialistů. Například kardiologa, nefrologa a diabetologa. Je důležité, aby všichni pracovali jako tým a poskytli vám nejlepší léčebný plán.
- Hospitalizace: Studie ukazují, že osoba s více komorbiditami může mít delší pobyt v nemocnici a zvýšené riziko komplikací.
Jaké jsou nejčastější komorbidity?
Některé zdravotní problémy s větší pravděpodobností způsobí další onemocnění. To neznamená, že se u každého s daným onemocněním rozvinou i tyto další onemocnění, ale je důležité si toho být vědom.
| Hlavní zdravotní stav | Časté komorbidity |
|---|---|
| Diabetes 2. typu | Vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol (dyslipidémie), obezita (obezita), obstrukční spánková apnoe (obstrukční spánková apnoe), ztučnění jater (MASLD), syndrom polycystických vaječníků (PCOS) |
| Selhání srdce | Diabetes 2. typu, vysoký krevní tlak, obezita, spánková apnoe |
| Artritida | Srdeční choroby, cukrovka, obezita, chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), mrtvice |
| Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) | Deprese, úzkostné poruchy, bipolární porucha, poruchy užívání návykových látek |
Někdy se tato onemocnění vyskytují společně, protože sdílejí společné rizikové faktory. Například vysoký krevní tlak a cukrovka zvyšují riziko srdečních onemocnění a onemocnění ledvin. Někdy však mohou tato onemocnění koexistovat bez takové zjevné souvislosti.
Tak co s tím mám dělat?
Pokud se vám tato slova („komorbidita“, „multimorbidita“) zdají obtížná, příliš o nich nepřemýšlejte. Důležité je tato slova neučit.
Nejdůležitější je otevřeně a upřímně mluvit se svým lékařem o každé nemoci, kterou máte, a o všech lécích, které užíváte.
Řekněte každému lékaři, kterého navštívíte, o všech dalších nemocech, které máte, a lécích, které užíváte. Možná užíváte ájurvédské léky, vitamíny nebo jiné doplňky stravy. O tom všem informujte svého lékaře. Nic neskrývejte. Teprve potom vám lékař může navrhnout nejbezpečnější a nejlepší léčebný plán .
Buďte aktivním účastníkem rozhodování o své zdravotní péči. Ptejte se, objasňujte si jakékoli pochybnosti, které máte. Je to vaše právo a vaše odpovědnost.
Vzkaz k odnesení domů
- „Komorbidita“ označuje další onemocnění, která máte kromě svého hlavního onemocnění. Toho se nemáte bát, ale je třeba to pochopit.
- Pokud máte více onemocnění, léčba může být komplikovaná, proto je důležité vše probrat se svým lékařem.
- Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte (včetně těch, které vám předepsali jiní lékaři, volně prodejných léků, vitamínů a ájurvédských léků).
- Buďte aktivním členem svého zdravotního plánu. Pokud něčemu nerozumíte, zeptejte se svého lékaře. Je to vaše právo.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment