Co potřebujete vědět o testu kortizolu

Cítíte se neustále unavení, máte bolesti bezdůvodně, nebo jste ve velkém stresu? Možná, když jste o tom mluvili se svým lékařem, řekl vám o krevním nebo močovém testu. To je test na kortizol. Nebojte se, navzdory názvu je to velmi jednoduchá věc. Pojďme si o tom dnes vše jasně povědět.

Jednoduše řečeno, co je kortizol?

Kortizol je v našem těle velmi důležitý hormon. Produkují ho dvě malé žlázy umístěné nad ledvinami, nadledviny. Nazývá se také „stresový hormon“. Je to proto, že naše tělo produkuje více tohoto hormonu, když jsme ve stresu nebo se bojíme.

Ale to není všechno, co kortizol dělá. Pomáhá s mnoha dalšími věcmi.

• Regulace hladiny cukru v našem těle.
• Kontrola krevního tlaku.
• Snížení zánětu v těle.
• Pomáhá naší paměti.

Takže tento test kortizolu má zjistit, zda má vaše tělo potřebné množství tohoto hormonu, nebo zda ho má příliš málo nebo příliš mnoho .

Proč vás lékař žádá o provedení tohoto testu?

Pokud máte jakékoli příznaky ve svém těle, může vám lékař doporučit tento test, aby zjistil, zda jsou způsobeny změnami hladiny kortizolu. Tento test se provádí hlavně v případě podezření na dva zdravotní problémy.

1. Addisonova choroba: Jedná se o stav, kdy tělo neprodukuje dostatek hormonu kortizolu. Mezi příznaky může patřit neustálá únava, úbytek hmotnosti a ztmavnutí určitých oblastí těla (zejména loktů a kolen).

2. Cushingův syndrom: Jedná se o stav, kdy tělo produkuje příliš mnoho hormonu kortizolu. Mezi příznaky může patřit kulatý, oteklý obličej, přibývání na váze (zejména v oblasti břicha), ztenčení kůže a snadná tvorba modřin.

Kromě toho mohou některé typy nádorů také způsobovat změny hladiny kortizolu. Tento test může také pomoci to potvrdit, pokud existují jakékoli pochybnosti.

Jak se měří tato hladina kortizolu?

Existují tři hlavní způsoby měření hladiny kortizolu. Někdy vám lékař může doporučit jednu nebo více z těchto metod.

• Ze vzorku krve
• Ze vzorku moči
• Ze vzorku slin

Nyní se podívejme, jak se každý z těchto testů provádí.

Krevní test

To je něco jako běžný krevní test, který všichni známe a pravidelně si ho děláme.

• Budete posazeni na židli a bude vybrána snadno dostupná žíla k odběru krve, obvykle z vnitřní strany paže, pod loktem.
• Poté se oblast důkladně vyčistí, zavede se malá jehla a do zkumavky se odebere malé množství krve. Po zapíchnutí jehly můžete pocítit mírné štípání.
• Po odběru potřebného množství krve se jehla vyjme a přitlačí se kousek vaty.
• Jakmile krvácení ustane, na postižené místo se přiloží malá náplast. Celá akce trvá méně než pět minut.

Test slin

Jedná se o test, který se obvykle provádí doma, protože je důležitý přesný čas odběru vzorku (buď když se ráno probudíte, nebo před spaním).

• Lékař vám k tomu dá speciální sadu. Musíte si pečlivě přečíst návod k použití.
• Obecně se doporučuje 30 minut před odběrem vzorku nejíst, nepít, nečistit si zuby ani nekouřit.
• Vatová část (tampon) ze sady by měla být umístěna do úst, aniž byste se jí dotýkali rukama.
• Měli byste ho držet v ústech několik minut, dokud se důkladně nenavlhčí slinami.
• Pak jej musíte vložit přímo do dodané trubice, aniž byste se jí znovu dotkli.
• Pak vám lékař řekne, jak vzorek odnést do laboratoře.

Test moči

To obvykle zahrnuje sběr celkového množství moči, které vyloučíte během 24 hodin .

• V laboratoři vám na to dají velkou nádobu.
• V den testu byste měli první ranní moč vylít. To znamená, že ji nemáte sbírat. Ale přesný čas si zapište na papír. To je čas začátku testu.
• Pak během dne, až do doby, kterou jste si původně zapsali následující den, musíte vše sbírat do připravené nádoby pokaždé, když močíte. Nenechte ani jednu kapku vyjít nazmar.
• Nenechte se do toho přimíchat toaletním papírem ani výkaly.
• Pokud se tento obal nepoužívá, skladujte ho v chladničce nebo na chladném místě.
• Snažte se odebrat poslední vzorek moči co nejblíže konci 24hodinového období (např. pokud jste začali v pondělí v 8 hodin ráno, odeberte jej v úterý v 8 hodin ráno).
• Na nádobu byste měli jasně napsat své jméno, čas začátku a čas konce a co nejdříve ji odnést do laboratoře.

Jak dlouho trvá, než se objeví výsledky testů?

Výsledky obvykle trvají jeden až pět dní, v závislosti na laboratoři, kde se test provádí.

Co tyto výsledky říkají?

Je na vašem lékaři, aby interpretoval výsledky a rozhodl, co s nimi udělá. Je to proto, že to závisí na mnoha faktorech, jako jsou vaše příznaky a výsledky dalších testů. Pro vaši informaci se však podívejme na normální hodnoty.

Tyto hodnoty se mohou v jednotlivých laboratořích mírně lišit, proto je porovnejte s „normálním rozmezím“ ve vaší zprávě.

Příčiny zvýšené hladiny kortizolu

• Užívání vysokých dávek některých léků (zejména steroidů - kortikosteroidů).
• Nádor v hypofýze způsobuje nadměrnou produkci hormonu zvaného „ACTH“ (tento hormon „ACTH“ stimuluje nadledviny k produkci kortizolu).
• Nadměrná produkce kortizolu v důsledku nádoru v nadledvinách.
• Nádor, který se vyskytuje jinde v těle (např. v plicích).

Příčiny nízké hladiny kortizolu

• Snížená produkce ACTH v důsledku snížené funkce hypofýzy nebo nádoru v ní.
• Poškození nadledvin nebo snížená funkce.

Mám se obávat, pokud je výsledek abnormální?

Vůbec ne. Jen proto, že výsledek testu je mimo normální rozmezí, neznamená to, že máte vážné onemocnění. Hladiny kortisolu jsou velmi citlivé. Hodnotu může ovlivnit mnoho dalších faktorů.

Například:

• Stres: Pokud jste byli den před testem ve velkém stresu, vaše skóre se může změnit.
• Fyzická aktivita: Nadměrné cvičení.
• Jiné zdravotní stavy: Příznaky jako horečka, infekce.
• Teplota: Vystavení extrémnímu chladu nebo horku.
• Některé léky.
• Spánek: Pokud pracujete na noční směně, vaše hladiny kortizolu se mohou také změnit, protože vaše spánkové vzorce jsou jiné.

Pokud lékař potřebuje více informací, může vás požádat o provedení dalších testů.

• Stimulační test ACTH: Tento test testuje, jak vaše nadledviny reagují na injekci syntetického hormonu ACTH.
• Dexamethasonový supresní test: Podává se lék zvaný dexamethason a poté se měří hladiny kortizolu.
• Zobrazovací testy: Pro kontrolu přítomnosti nádorů v žlázách se provádí magnetická rezonance nebo CT vyšetření.