Budíte se ráno se ztuhlými, oteklými a nesnesitelnými bolestmi v kloubech? Bolí vás klouby, jako jsou kolena a lokty? Možná vám lékař předepsal užívání léků zvaných „DMARD“. Vyděsili jste se, když jste slyšeli tento název? Říkali jste si: „Co je to za lék?“ Nebojte se. Dnes si o těchto DMARD povíme velmi jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.
Co jsou DMARDy jednoduše řečeno?
Představte si, že v našem těle existuje velmi chytrý strážce. Tomuto strážci říkáme imunitní systém . Jeho hlavním úkolem je chránit nás před nemocemi tím, že bojuje s choroboplodnými zárodky (jako jsou viry a bakterie), které se do těla dostávají zvenčí.
Ale někdy, velmi zřídka, se tento náš hlídač dopustí malé chyby. Myslí si, že zdravé buňky v jeho vlastním těle, zejména v místech, jako jsou naše klouby, jsou nepřítelem, a začne je napadat. Je to jako házet kameny na vlastní dům. Tomuto stavu říkáme autoimunitní onemocnění .
A zde přichází na řadu třída léků zvaná DMARD. DMARD jsou zkratkou pro „Disease-Modifying Antirheumatic Drugs“ (antirevmatické léky modifikující onemocnění). Název může znít trochu zdlouhavě, ale ve skutečnosti je to docela jednoduché. Tyto léky uklidňují a kontrolují imunitní systém, který je hyperaktivní a útočí na vlastní tělo.
Tento lék má pro naše tělo několik hlavních výhod:
- Snižuje zánět a otok kloubů.
- Pomáhá vám to kontrolovat bolest, kterou cítíte.
- Zpomaluje šíření nebo závažnost onemocnění.
- Snižuje nebo předchází trvalému poškození kloubů a kostí.
- Pomáhá vám udržovat klouby v dobrém stavu a plnit každodenní úkoly.
Na jaká onemocnění se používají DMARD?
Lékaři používají tyto léky, nazývané DMARD, především k potlačení zánětu způsobeného autoimunitními onemocněními. Zde je několik příkladů:
- Revmatoidní artritida
- Ankylozující spondylitida
- Psoriatická artritida
- Lupus
- Juvenilní idiopatická artritida
- Sklerodermie
- Roztroušená skleróza
- Sjögrenův syndrom
- Myozitida
- Revmatoidní vaskulitida
- Zánětlivé onemocnění střev – například Crohnova choroba
Kromě toho lze DMARD použít i k léčbě některých vzácných typů rakoviny.
Jaké jsou hlavní typy DMARD?
DMARD lze rozdělit do dvou hlavních skupin. Způsob, jakým fungují a jak se používají, se mírně liší.
| Typ DMARD | Jednoduché vysvětlení | Běžně používané příklady |
|---|---|---|
| Tradiční DMARD | Tyto léky ovlivňují celý imunitní systém a snižují jeho funkci. Tento typ léku se obvykle užívá jako první. Často se dodávají ve formě tablet, které se užívají perorálně. |
|
| Biologické přípravky | Jedná se o novou, pokročilou třídu léků. Jsou jako „řízená střela“. Zaměřují se a napadají pouze specifickou část buněk imunitního systému, které způsobují onemocnění, aniž by ovlivňovaly celý systém. Obvykle se podávají formou intravenózní infuze nebo subkutánní injekce. |
Váš lékař rozhodne, který z těchto dvou typů vám podá, nebo zda vám podá oba, na základě vašeho onemocnění, jeho závažnosti a toho, co pro vaše tělo nejlépe funguje.
Příběh, kterého se všichni bojí: Existují nějaké vedlejší účinky?
Stejně jako všechny léky, i DMARD mohou způsobovat některé nežádoucí účinky. Tento seznam vás ale neleká. Ne každý si tyto nežádoucí účinky prohlédne všechny. Váš lékař vás bude léčit způsobem, který toto riziko minimalizuje.
| Typ vedlejšího účinku | Popis a co je třeba vědět |
|---|---|
| Možné nežádoucí účinky společné pro oba typy DMARD | |
| Vyšší riziko infekce | Protože tyto léky potlačují imunitní systém, můžete se snadno nakazit infekcemi, jako je nachlazení a chřipka (riziko je o něco vyšší u biologických léků). Proto je důležité vyhýbat se nemocným lidem v místech s velkým množstvím lidí. |
| Snížený počet krvinek | Počet bílých krvinek (leukopenie), červených krvinek (anémie) a krevních destiček (trombocytopenie) se může snížit. Proto lékař často provádí krevní testy. |
| Zvýšené jaterní enzymy | Některé DMARD mohou ovlivnit játra. Toto se také sleduje pomocí krevních testů. |
| Možné nežádoucí účinky specifické pro tradiční DMARD | |
| Trávicí problémy | Může se objevit ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolesti žaludku a průjem. |
| Kožní vyrážka | U některých lidí se může objevit kožní vyrážka. |
| Možné nežádoucí účinky specifické pro biologická léčiva | |
| Znovuobjevení starých infekcí | Pokud jste v minulosti prodělali onemocnění, jako je tuberkulóza, herpes nebo hepatitida, tyto léky je mohou reaktivovat. Proto vás lékař před zahájením užívání léku na to vyšetří. |
| Reakce v místě injekce | V místě vpichu se může objevit zarudnutí, otok nebo bolest. |
Nejdůležitější je okamžitě informovat svého lékaře, pokud se u vás objeví jakékoli nové příznaky nebo nežádoucí účinky.
Jak dlouho trvá, než tento lék začne účinkovat?
To je velmi důležitá otázka. DMARD nejsou léky, které se užívají hned po užití, jako léky proti bolesti. Tyto léky se do těla vstřebávají, ovládají imunitní systém a projeví se výsledky.
- Tradiční DMARD mohou začít účinkovat až za měsíc nebo i déle .
- Biologická léčiva obvykle začnou účinkovat během několika týdnů .
Nedělejte si starosti, pokud bolest nezmizí hned po zahájení užívání tohoto léku. Chvíli trvá, než se výsledky dostaví, proto je důležité být trpělivý. Váš lékař vám mezitím předepíše další léky, které vám pomohou bolest tlumit.
Kdy bych měl znovu navštívit lékaře?
Jakmile začnete užívat DMARD, bude vás lékař pravidelně sledovat. Proto je důležité včas docházet na kliniku. Obvykle se u vás objeví následující příznaky:
- Pravidelné krevní testy: Budete požádáni o pravidelné krevní testy, aby se zjistilo, zda lék správně účinkuje a zda se nevyskytly nějaké nežádoucí účinky (krevní obraz, funkce jater).
- Kontrola infekcí: Budete pravidelně kontrolováni na infekce, zejména pokud užíváte biologická léčiva.
- Testy, jako je rentgen: Testy, jako je rentgen, se mohou provádět pravidelně, aby se zkontrolovalo poškození kloubů.
Pokud se u Vás objeví jakékoli nové nežádoucí účinky, máte pocit, že lék nezabírá, nebo pokud se Vaše příznaky zhorší, okamžitě se poraďte se svým lékařem, aniž byste čekali na další návštěvu kliniky.
Ačkoli se DMARD může zdát jako děsivá a složitá skupina léků, mohou vám pomoci kontrolovat vaši nemoc, předcházet poškození kloubů a pomoci vám žít normálním životem. Váš lékař vám vybere správnou kombinaci léků. Nebojte se tedy zeptat svého lékaře na cokoli, co vás zajímá.
Vzkaz k odnesení domů
- DMARD nejsou léky proti bolesti. Jsou to léky, které kontrolují hyperaktivní imunitní systém, který je příčinou vašeho onemocnění.
- Může trvat několik týdnů nebo dokonce měsíc, než tyto léky začnou účinkovat, takže trpělivost je velmi důležitá.
- I když se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, lékař vás bude pečlivě sledovat pomocí pravidelných krevních testů.
- Nikdy nepřerušujte užívání léků ani neměňte dávkování bez lékařské rady.
- Pokud se u Vás objeví jakékoli neobvyklé příznaky (horečka, kašel, jiná infekce), okamžitě informujte svého lékaře.
- Pokud se užívají správně, DMARD mohou výrazně zlepšit kvalitu vašeho života.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář