Co potřebujete vědět o heparinu

Slyšeli jste někdy o tom, že by vám nebo někomu z vaší rodiny lékař v nemocnici dal „ředidlo krve“? Lékem, který vám bude podán, může být heparin. Mnoho lidí mu také říká „ředidlo krve“. Tento název však může být trochu zavádějící. Ve skutečnosti krev „neředí“ jako voda. Co to tedy je? Zabraňuje tvorbě nebezpečných krevních sraženin v našem těle nebo zabraňuje zvětšování stávající krevní sraženiny. Pojďme si dnes jednoduše a srozumitelně povědět o heparinu, který je pro mnoho lidí důležitý.

Co přesně je heparin?

Jednoduše řečeno, heparin je antikoagulant . To znamená lék, který zabraňuje srážení krve. Nerozpouští již vytvořenou krevní sraženinu, ale může tělu pomoci ji rozpustit tím, že zabrání jejímu zvětšení.

Možná vás zajímá, proč se to nepodává v tabletách. Důvodem je, že naše střeva nedokážou tento lék zvaný heparin vstřebat. Pokud ho tedy užijeme v tabletách, nebude nám k ničemu. Proto se lék zvaný heparin vždy podává dvěma způsoby:

1. Prostřednictvím fyziologického roztoku podaného do žíly (i.v. infuze): Toto funguje velmi rychle, protože lék se dostává přímo do krevního oběhu.

2. Jako injekce pod kůži (subkutánní injekce): Při tomto způsobu podání trvá asi hodinu nebo dvě, než se lék vstřebá do těla.

Jak heparin funguje v našem těle?

Abychom to pochopili, vezměme si malý příklad. Představte si, že tvorba krevní sraženiny v našem těle je složitý proces, jako je výroba produktu v továrně. To vyžaduje mnoho různých pracovníků (různé chemické látky a proteiny v našem těle), kteří spolupracují v souladu.

Dva hlavní pracovníci v této továrně jsou „trombin“ a „faktor Xa“ . Tito dva vykonávají některé z posledních a nejdůležitějších kroků v procesu tvorby krevní sraženiny.

Heparin funguje jako chytrý supervizor, který přijde a odloží zbraně, které tito dva klíčoví pracovníci mají. To znamená, že heparin se použije a deaktivuje jak „trombin“, tak „faktor Xa“. Pak nemohou vykonávat svou práci. Nakonec celá továrna přestane fungovat a nové krevní sraženiny se úplně přestanou tvořit. Rozumíte? Je to velmi jednoduché, že?

Na jaké stavy lékaři používají heparin?

Heparin je velmi důležitý lék, který může zachránit životy. Proto se používá k léčbě a prevenci různých zdravotních stavů. Podívejme se na hlavní případy.

Kromě toho existují případy, kdy se heparin používá, pokud je u matky během těhotenství vysoké riziko vzniku krevních sraženin, protože nepoškozuje plod.

Co se stane, když se podá heparin? Jak se to monitoruje?

Lékaři vám nedávají jen heparin. Je to lék, který se podává velmi opatrně a za neustálého sledování.

Tento test se nazývá aPTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas) . Měří, jak dlouho obvykle trvá, než se krev srazí. Výsledek se používá k určení dávky heparinu, kterou je třeba podat.

I po zahájení léčby heparinem vám budou v pravidelných intervalech (například každých 6 hodin) odebírány krve a tento test aPTT se bude opakovat. Kontroluje, zda je dávka heparinu, kterou dostáváte, dostatečná, příliš vysoká nebo nedostatečná. Váš lékař proto často dávku upraví tak, aby pro vás byla na správné úrovni. V některých naléhavých případech, kdy jsou potřeba rychlé výsledky, se používá další test zvaný ACT (aktivovaný čas srážení) .

Jak dlouho mám užívat heparin?

To zcela závisí na důvodu, proč vám je heparin podáván. Například po velké operaci může být podáván přibližně 7 dní, dokud nebudete schopni vstát a chodit. V případě onemocnění, jako je infarkt myokardu, může být podáván několik dní, dokud se stav nedostane pod kontrolu.

Heparin je obvykle lék podávaný v nemocnici. Než z nemocnice odejdete domů, lékař vám heparin podávaný intravenózně vysadí a přepne vás na jiný lék na ředění krve, který můžete užívat ve formě tablet.

Výhody, rizika a vedlejší účinky heparinu

Stejně jako každý lék má i heparin své výhody i rizika.

Hlavní výhody heparinu

• Rychlý účinek: Účinkuje okamžitě, zejména při intravenózním podání.
• Rychlé vylučování: Po ukončení užívání léku jeho účinky z těla rychle mizí. To je velmi důležité v situacích, například před operací.
• Reverzibilita účinku: Pokud se dávka heparinu nějakým způsobem zvýší a dojde ke krvácení, existuje antidotum zvané protamin , které může okamžitě zvrátit jeho účinek.
• Roky důvěry:Je to dobře prostudovaný lék, který lékaři po celém světě bezpečně používají již po celá desetiletí.

Rizika a vedlejší účinky

Hlavním a nejzávažnějším rizikem je nadměrné krvácení . Pokud je heparin v těle, i malá rána může způsobit nadměrné krvácení.

Pokud vstáváte z postele během pobytu v nemocnici, požádejte někoho o pomoc, abyste snížili riziko pádu. Pokud upadnete, máte větší riziko krvácení.

Pokud je podána velmi vysoká dávka, existuje malé riziko spontánního krvácení vnitřních orgánů, jako je mozek, plíce a žaludek. Toto riziko je však velmi nízké, protože dávka je kontrolována pravidelnými krevními testy v nemocnici.

Další důležitá věc! Jiné léky, které užíváte, mohou interagovat s heparinem. Proto je důležité informovat svého lékaře o všech dalších lécích, vitamínech nebo bylinných přípravcích, které užíváte.

Další nežádoucí účinky:

• Bolest nebo modřiny v místě vpichu.
• Vypadávání vlasů (toto je dočasné).
• Trombocytopenie (nízký počet krevních destiček). I toto je něco, co lékaři často sledují pomocí krevních testů.

Varovné signály, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc

Pokud se u Vás během užívání heparinu objeví některý z následujících příznaků, může to být známka závažného krvácení. Proto neodkládejte a okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc nebo jděte na nejbližší pohotovost.

Pokud se lékař v nemocnici rozhodl podat vám heparin, nebojte se. Znamená to, že je velmi důležité předcházet vzniku krevních sraženin v závislosti na vašem stavu. Lékaři vás budou neustále sledovat a podají vám potřebnou a nejbezpečnější dávku. Máte-li k tomu jakékoli otázky, nebojte se zeptat svého lékaře.