Pojďme se seznámit s léčbou Alzheimerovy choroby

Když se dozvíme, že naše matka, otec nebo někdo z našich blízkých má Alzheimerovu chorobu, cítíme velký smutek a starosti. Je velmi těžké sledovat, jak jim postupně mizí paměť a zapomínají. Ale nebojte se. I když na tuto nemoc neexistuje lék, existuje několik druhů léků, které mohou pomoci kontrolovat příznaky, zpomalit progresi onemocnění a usnadnit jim život. Dnes si o těchto lécích povíme.

Co se děje s mozkem při Alzheimerově chorobě?

Než si o tomto léku povíme, pojďme si velmi jednoduše vysvětlit, co se děje s mozkem u Alzheimerovy choroby. Zprávy se mezi nervovými buňkami v našem mozku vyměňují prostřednictvím chemických látek. U Alzheimerovy choroby se v mozku začínají hromadit abnormální proteiny (amyloid a tau). To poškozuje nervové buňky a narušuje komunikaci mezi nimi. To má zásadní dopad na části mozku , které řídí paměť, myšlení a chování .

Současné léky tento proces hlavně řídí. Některé léky vyrovnávají hladiny chemických poslů v mozku, zatímco novější léky se snaží odstranit abnormální proteinové usazeniny.

Hlavní léky na Alzheimerovu chorobu

Léky na Alzheimerovu chorobu lze rozdělit do dvou hlavních kategorií. Jednou jsou léky, které kontrolují příznaky. Druhou jsou novější léky, které se snaží kontrolovat progresi onemocnění, tedy zhoršování onemocnění.

1. Inhibitory cholinesterázy

Jedná se o nejčastěji předepisované léky pro pacienty v rané a střední fázi Alzheimerovy choroby.

Jak fungují?

Jednoduše řečeno, náš mozek má chemický poslech zvaný acetylcholin , který je nezbytný pro věci, jako je paměť a učení. U Alzheimerovy choroby hladiny tohoto acetylcholinu klesají. Tyto léky zastavují rozklad acetylcholinu v mozku. To umožňuje o něco lepší přenos zpráv mezi nervovými buňkami.

Jaké jsou jejich vedlejší účinky?

Nežádoucí účinky se nevyskytnou u každého, ale někteří lidé mohou pociťovat nevolnost, zvracení, žaludeční nevolnost, nadýmání a únavu.

2. Memantin

Tento lék se obvykle podává lidem ve středně těžkém až těžkém stádiu onemocnění. Někdy jej lékař může předepsat v kombinaci s výše zmíněným Donepezilem.

Jak to funguje?

Další chemický posel v mozku, zvaný glutamát, se u Alzheimerovy choroby příliš zvýší. To může poškodit nervové buňky. Memantin funguje tak, že kontroluje tyto hladiny glutamátu. To může pomoci zlepšit pacientovu pozornost, uvažování a jazyk. Může také pomoci kontrolovat příznaky, jako je neklid, agrese a vidění/slyšení věcí, které tam nejsou .

Nežádoucí účinky: Může se objevit zácpa, závratě, bolest hlavy a ospalost.

3. Nové léky, které cílí na amyloidní usazeniny v mozku

Toto jsou nejnovější průlomy v léčbě Alzheimerovy choroby. Jsou to speciální léky zvané „monoklonální protilátky“. Ty přímo cílí na škodlivé proteinové usazeniny zvané amyloidní plaky , které se hromadí v mozku. Podávají se do žíly (i.v.). V současné době jsou schváleny pouze pro pacienty ve velmi raných stádiích onemocnění.

• Lekanemab (Leqembi)
• Donanemab (Kisunla)

V klinických studiích bylo prokázáno, že tyto léky významně zpomalují progresi onemocnění. Mohou však způsobovat nebezpečné vedlejší účinky, jako je dočasný otok mozku nebo drobné krvácení, proto se podávají velmi opatrně a pouze pod pečlivým dohledem lékaře.

Věci, které byste měli vědět při podávání léků pacientovi

Jako pečovatel o osobu s Alzheimerovou chorobou máte velkou zodpovědnost, zejména za včasné podávání léků. Existuje několik věcí, kterých byste si měli být vědomi.

V raných stádiích onemocnění:

I když pacient zpočátku může léky užívat sám, může na ně postupně zapomenout. Udělejte tyto věci, které mu pomohou.

• Používejte organizér na léky: Mějte své léky zorganizované po celý týden. Nejlepší je mít takový s přihrádkami na ráno, odpoledne a večer.
• Připomeňte si to včas: Nastavte si budík v telefonu. Nebo, pokud můžete, zavolejte si a připomeňte si to v danou dobu.
• Promluvte si s nimi: S láskou se jich zeptejte: „Mohu vám pomoct s léky?“ Pomozte jim a zároveň respektujte jejich nezávislost.

Když je onemocnění těžké:

Postupem času budete muset převzít plnou odpovědnost za podávání léků.

• Pokud máte potíže s polykáním pilulek: Může to být způsobeno suchem v ústech. Před podáním léku dejte dítěti napít vody. Pokud to ale nezabere, zeptejte se svého lékaře, zda lze lék rozdrtit a smíchat s jídlem, nebo zda je k dispozici v tekuté formě. Ne všechny léky je vhodné rozdrtit , proto se určitě zeptejte svého lékaře.
• Pokud řeknou, že lék nemohou užívat: Nehádejte se s nimi. To je jen víc rozčílí. V tu chvíli ho přestaňte užívat, chvíli počkejte a zkuste to znovu. Možná si ho vezmou, když jim jemně připomenete: „Toto je lék na váš problém.“ Pokud budou i nadále odmítat, informujte svého lékaře.
• Veďte si seznam léků: Zapište si všechny léky, vitamíny a dávkování, které pacient užívá, a také kdy je užívá. Vezměte si tento seznam s sebou, když jdete k lékaři.
• Uchovávejte své léky v bezpečí: Všechny léky uchovávejte v uzamčené skříňce mimo dosah dětí a pacienta.