Také máte bolesti v přední části chodidla? Pojďme si promluvit o metatarzalgii!

Cítíte někdy pálení nebo bolest v chodidle, přesně tam, kde začínají vaše prsty, jako by se tam zachytil malý kamínek? Zhoršuje se tato bolest, když celý den stojíte, běháte nebo skáčete? Tuto zkušenost má mnoho lidí. Dnes si povíme o bolesti v přední části chodidla, neboli o lékařském termínu „metatarzalgie“.

Jednoduše řečeno, co je metatarzalgie?

Metatarzalgie (vyslovuje se „meta-ta-sal-jia“) je bolest a otok v přední části chodidla, tedy v oblasti bříška chodidla. V chodidle je pět dlouhých kostí, které se spojují s prsty, nazývaných metatarzální kosti. Bolest se obvykle vyskytuje na koncích jedné nebo více těchto kostí, kde se prsty setkávají.

Může pro to existovat několik důvodů. Například:

• Některé deformity nohou.
• Jiné zdravotní stavy postihující nohu nebo kotník.
• Hry a aktivity, které zahrnují běh a skákání.
• Nošení příliš těsných nebo příliš velkých bot.

Nejlepší na tom je, že léčba tohoto stavu je obvykle velmi jednoduchá. Můžete začít s věcmi, jako je odpočinek, cvičení (protahování) a léky proti bolesti.

Jaké jsou hlavní příznaky tohoto stavu?

Hlavním příznakem metatarzalgie je bolest v přední části chodidla. Někdy se tato bolest může objevit s otokem nebo bez něj. Tyto příznaky se mohou objevit náhle nebo se mohou postupně rozvíjet. Pojďme se podívat na hlavní příznaky.

Proč se u nás objevuje metatarzalgie? Jaké jsou její příčiny?

Pokud se pravidelně věnujete aktivitám, jako je běh a skákání, je pravděpodobné, že se u vás tento stav rozvine. Významný vliv na něj mohou mít také určité změny v chodidle a typ obuvi, kterou nosíte. Lékaři rozdělují příčiny tohoto stavu do tří hlavních kategorií.

1. Problémy se strukturou samotné nohy (primární metatarzalgie)

Jedná se o změnu tlaku na chodidlo v důsledku určitých změn v poloze kostí v chodidle. Jednoduše řečeno, jde o problémy s tvarem chodidla.

• Vbočené palce (Hallux Valgus): Stav, kdy kořen palce vyčnívá dopředu v důsledku jeho ohýbání dovnitř. To mění rozložení hmotnosti při chůzi a vyvíjí větší tlak na chodidlo.
• Kladivíkové prsty: Prsty jsou ohnuté nahoru jako kladivo. Tím se také mění tlak na chodidlo.
• Mozoly: Když je na stejné místo na chodidle vyvíjen tlak, kůže ztlušťuje a tvoří se mozoly.
• Vysoká klenba: Někteří lidé mají vyšší klenbu než obvykle, což klade větší zátěž na přední část chodidel.
• Dlouhý druhý prst: Někteří lidé mají delší druhý prst než palec na noze. To může také ovlivnit tlak na chodidlo.

2. Jiné zdravotní stavy nebo činnosti (sekundární metatarzalgie)

To znamená, že jiný zdravotní stav, váš životní styl nebo aktivity vyvíjejí příliš velký tlak na přední část chodidla.

• Zánětlivé stavy: Tato bolest může být způsobena zánětlivými onemocněními kloubů, jako je revmatoidní artritida, dna , sezamoiditida a Mortonův neurom.
• Neurologické poruchy: Tento stav může být také způsoben onemocněními, která postihují nervový systém, jako je Charcot-Marie-Toothova choroba.
• Metabolická onemocnění: Obezita a cukrovka mohou způsobit přibývání na váze a poškození nervů, což může vyvíjet větší tlak na chodidla.
• Další zdravotní problémy: věci jako natržené vazy a plantární bradavice.
• Trauma:Časté aktivity, jako je běh a nošení špatně padnoucí, obnošené obuvi, mohou způsobit neustálé trauma chodidel.

3. Jako vedlejší účinek chirurgického zákroku (iatrogenní metatarzalgie)

Toto je poněkud vzácné. To znamená, že tato bolest se může objevit jako komplikace operace na přední straně chodidla. Například se může objevit v důsledku změn na palci po operaci vbočeného palce.

Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem tohoto onemocnění?

Metatarzalgie může postihnout kohokoli, ale někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku.

Vyšší riziko mají také lidé, kteří nosí nevhodnou obuv . Zejména ženy, které nosí boty na vysokých podpatcích, přenášejí celou váhu těla na přední část chodidla a patu. To je hlavní příčina metatarzalgie.

Kromě toho, jak již bylo zmíněno, lidé s deformacemi nohou a zánětlivými stavy také častěji pociťují tuto bolest.

Co se stane, pokud se neléčí?

Pokud tyto příznaky přetrvávají, měli byste určitě navštívit lékaře. Pokud se tato bolest neléčí, může změnit způsob vaší chůze. Když začnete chodit s kulháním, může to způsobit bolest v jiných částech těla, zejména v dolní části zad a kyčlích .

Jak tohle shledáváte, doktore?

Když jdete k lékaři, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky. Poté vám nohu vyšetří. Bude hledat bolest, otok a jakékoli změny tvaru nohy.

• Někdy můžete být požádáni o rentgenové vyšetření, abyste zkontrolovali, zda nedošlo k stresové zlomenině.
• Může být také doporučeno ultrazvukové vyšetření nebo vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) k vyšetření problémů s měkkými tkáněmi, tj. šlachami a svaly.

Jaké jsou léčebné postupy?

Léčba metatarzalgie začíná velmi jednoduchými, neinvazivními metodami. To znamená, že lékař se hned nezaměřuje na operaci. Nejprve se o to pokusí.

• Metoda RICE: Toto je velmi populární metoda.
• R (Odpočinek): Odpočinek. Chvíli se vyhýbejte činnostem, o kterých si myslíte, že způsobují bolest.
• Já (led):Přiložte led. Přikládejte led na oblast bolesti a otoku po dobu 15-20 minut několikrát denně.
• C (Komprese): Oblast pevně omotejte obvazem. To může pomoci zmírnit otok.
• E (Elevation): Mějte nohy vyvýšené. Když sedíte na židli, mějte nohy vyvýšené na jiné židli.
• Léky proti bolesti: Můžete užívat léky proti bolesti doporučené lékařem, jako je paracetamol nebo ibuprofen.
• Protahování: Provádějte protahovací cviky, které jemně protáhnou nohy a kotníky.
• Výměna bot: Noste kvalitní, pohodlné boty s dobrou podrážkou.
• Vložky do bot: Existují měkké vložky neboli „metatarzální vycpávky“, které jsou speciálně navrženy pro tento stav. Ty mohou pomoci snížit tlak na chodidlo.

Pokud tyto jednoduché léčebné postupy bolest nezmírní, může vám lékař doporučit injekci nebo chirurgický zákrok k léčbě základní příčiny bolesti.

Lze metatarzalgii předejít?

I když některým příčinám nelze předejít, existuje několik věcí, které můžeme udělat pro snížení rizika tohoto stavu.

• Vyberte si správnou obuv: Noste boty s dobrou, silnou podrážkou, širokou špičkou a nízkým podpatkem.
• Pohodlné vložky: Vkládejte do bot pohodlné vložky.
• Nechoďte naboso: Vyhněte se delší chůzi naboso, a to ani v interiéru, zejména na tvrdém povrchu.
• Odstranění mozolů: Dobře si namočte nohy a jemně odstraňte mozoly pemzou. Tím se uvolní tlak.
• Udržujte si zdravou váhu: Čím více váhy máte, tím větší zátěž vyvíjíte na nohy. Proto je udržování zdravé hmotnosti velmi důležité.

Kdy byste měli rozhodně vyhledat lékařskou pomoc?

Většinou lze tento stav léčit doma. Pokud však máte některý z následujících stavů, měli byste určitě navštívit lékaře.