Naše srdce je skutečně úžasný stroj, že? Čtyři chlopně v něm fungují jako dveře, které se otevírají pouze jedním směrem. Jedním z těchto důležitých dveří je mitrální chlopeň. Právě tato chlopeň umožňuje čisté, na kyslík bohaté krvi procházet z jedné srdeční komory do druhé. Ale představte si, co se stane, když se s touto chlopní něco pokazí? To znamená, že pokud se krev správně neuzavře a uniká zpět, nebo pokud se správně neotevře a ucpe se, pak srdce cítí velké napětí. Tehdy se lékaři rozhodnou tuto chlopeň odstranit a nahradit ji, pokud ji nelze opravit.
Jednoduše řečeno, co je náhrada mitrální chlopně?
Náhrada mitrální chlopně je operace na otevřeném srdci. Zahrnuje odstranění nemocné, nefunkční mitrální chlopně a její nahrazení zcela novou chlopní. Tato nová chlopeň může být dvou typů.
- Mechanické ventily: Jedná se o umělé ventily vyrobené z kovů, jako je uhlík a ocel.
- Biologické/bioprotetické chlopně: Jsou to chlopně vyrobené ze srdeční tkáně prasat, krav a někdy (velmi vzácně) lidské tkáně.
I když se jedná o rozsáhlý chirurgický zákrok, pokud vám ho lékař doporučí, znamená to , že se vaše chlopeň zhoršuje a pokud operaci nepodstoupíte, může způsobit vážné komplikace. Znamená to také, že je neopravitelná.
Proč potřebujete tuto operaci?
Krev bohatá na kyslík z plic vstupuje do levé síně srdce a odtud prochází mitrální chlopní do levé komory. Tato levá komora je zodpovědná za pumpování krve po celém těle. Pokud máte onemocnění mitrální chlopně, tato chlopeň se správně neotevírá ani nezavírá. To může způsobit dva hlavní problémy.
1. Regurgitace mitrální chlopně: Krev uniká zpět, protože chlopeň se správně nezavírá.
2. Stenóza mitrální chlopně: Chlopeň se neotevírá správně a brání průtoku krve.
Oba tyto faktory značně zatěžují levou stranu srdce. Postupem času to může poškodit srdce a plíce.
Chirurgové se obvykle snaží chlopeň opravit, kdykoli je to možné, spíše než ji vyměnit. V některých případech to však není možné.
Může existovat několik důvodů, proč nelze provést opravu:
- Endokarditida nebo revmatická choroba srdce) způsobil vážné poškození ventilu.
- Rozsáhlé vápenaté usazeniny nebo zjizvení chlopně.
- Těžké poškození papilárních svalů nebo chord , které podpírají chlopeň.
Proto je velmi důležité probrat vaši situaci s lékařem a seznámit se s vašimi možnostmi.
Jaký typ ventilu si vybereme?
Váš věk, životní styl a další zdravotní stav budou hrát roli při výběru typu chlopně, kterou si necháte implantovat. Pojďme se podívat na rozdíly mezi těmito dvěma typy.
| Typ ventilu | Popis a výhody/nevýhody |
|---|---|
| Mechanické ventily |
|
| Biologické ventily |
Pokud je vám mezi 50 a 65 lety, váš lékař vám v závislosti na vašem stavu doporučí jeden z těchto dvou typů. Nejdůležitější je si o tom důkladně promluvit a vybrat si ten, který vám nejlépe vyhovuje.
Jak se připravujeme před operací?
Váš lékařský tým vám dá jasné pokyny, jak se na operaci připravit. Obecně platí, že na tyto věci budete muset být připraveni.
- Některé léky (zejména léky na ředění krve), které vám lékař předepíše, může být nutné vysadit několik týdnů před operací.
- Kouření a užívání tabáku musí být zcela vysazeny.
- Noc před operací vám bude doporučeno umýt si tělo antiseptickým mýdlem .
- Noc před operací budete muset úplně přestat jíst a pít, obvykle po půlnoci .
- Léky předepsané na ráno v den operace užívejte pouze.
Je také důležité si zařídit domácí prostředí tak, abyste se po operaci cítili pohodlně. Například je dobré si vše předem naplánovat, například mít věci, které budete potřebovat, po ruce a domluvit si odvoz z nemocnice domů.
Co se děje během operace?
Tato operace je složitý zákrok, který obvykle trvá dvě až čtyři hodiny. Nemusíte se ale ničeho bát. Zkušený lékařský tým se o vás dobře postará. Zde je podrobný návod, co se během operace děje.
1. Anestezie: Nejprve budete zcela uspáni. Takže z operace nebudete nic cítit a po probuzení si ji nebudete pamatovat.
2. Připojení: Budete připojeni k monitorům, které budou sledovat váš srdeční tep a dýchání. Budou vám podána antibiotika do žíly, aby se zabránilo infekci.
3. Přístroj pro kardiopulmonální bypass: Poté budete připojeni ke speciálnímu přístroji. Tento přístroj během operace dočasně převezme práci vašeho srdce a plic. Během této doby vaše srdce nebude bít.
4. Řez: Chirurg provede řez na hrudníku, aby získal přístup k srdci. Často se to provádí sternotomií (řez podél středu hrudní kosti).
5. Výměna chlopně: V levé síni srdce se provede řez k mitrální chlopni. Poté se poškozené části chlopně opatrně odstraní a na jejich místo se umístí nová chlopeň, která se pevně zašije.
6. Testování: Zkontrolujte, zda nový ventil funguje správně a zda se jeho dvířka správně otevírají a zavírají.
7. Konec operace: Jakmile bude vše v pořádku, řez na vašem srdci bude uzavřen a budete pomalu vyjmuti z přístroje pro injektáž srdce a plic.
Jaké jsou výhody a rizika této operace?
Stejně jako u každé operace má své výhody a rizika a je důležité si jich být vědom.
| Výhody | Rizika/Komplikace |
|---|---|
|
Nebojte se těchto rizik. Váš lékařský tým je vysoce proškolený, aby snížil pravděpodobnost výskytu těchto stavů a aby je v případě jejich výskytu zvládl.
Co se děje po operaci? Jak dlouho trvá rekonvalescence?
Po operaci budete obvykle muset zůstat v nemocnici asi týden.
- První jeden nebo dva dny budete hospitalizováni na jednotce intenzivní péče (JIP) a váš stav bude velmi pečlivě sledován.
- Pak budete převezeni na běžné oddělení.
- Po operaci je běžné mít nepravidelný srdeční tep a na to můžete potřebovat léky nebo dokonce dočasný kardiostimulátor .
- Budou zahájeny léky na ředění krve, aby se snížilo riziko vzniku krevních sraženin.
- Budete informováni o programu kardiologické rehabilitace , který vám pomůže s rychlým zotavením.
Úplné zotavení obvykle trvá 4 až 8 týdnů . Tato doba se však liší od člověka k člověku. Je ovlivněna faktory, jako je váš zdravotní stav před operací a závažnost vašeho onemocnění.
Nejdůležitější je nespěchat s uzdravením. Ne každý je stejný. Dejte svému tělu čas, který potřebuje k uzdravení, a přijměte pomoc od ostatních.
Váš lékař vám sdělí, kdy se můžete vrátit k činnostem, jako je řízení a zvedání závaží. Důležité je také zařadit do svého životního stylu stravu prospěšnou pro srdce, vyhýbat se kouření a alkoholu, udržovat si zdravou hmotnost a pokračovat v cvičení.
Jaké příznaky vyžadují okamžitou pozornost?
Je velmi důležité starat se o své tělo během rekonvalescence. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.
| Nebezpečné příznaky - okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc! | |
|---|---|
| - Bolest na hrudi | - Silná bolest hlavy |
| - Příznaky infekce, jako je horečka, zimnice a hnis vytékající z rány | - Nepravidelný srdeční tep (příliš rychlý nebo příliš pomalý ) |
| - Kašel se žlutým nebo zeleným hlenem | - Bolest, zarudnutí nebo otok v dolní části nohy |
| - Závratě nebo točení hlavy | - Potíže s dýcháním |
| - Příznaky mrtvice, jako jsou potíže s mluvením, nezřetelná řeč | - Nevolnost a zvracení |
Neignorujte to s myšlenkou: „Tohle by mohlo být něco drobného.“ I zdánlivě drobný příznak může být známkou něčeho vážného. Pokud tedy máte jakékoli pochybnosti, neváhejte se poradit se svým lékařem.
Vzkaz k odnesení domů
- Operace náhrady mitrální chlopně je závažný chirurgický zákrok, který zachraňuje život a je dnes široce prováděn, takže se jí zbytečně nebojte.
- Výběr správného typu chlopně, ať už mechanické nebo biologické, závisí na vašem věku a životním stylu. Před rozhodnutím se o tom poraďte se svým lékařem.
- Úplné zotavení po operaci nějakou dobu trvá. Naslouchejte svému tělu a buďte trpěliví.
- Včasné užívání léků předepsaných lékařem (zejména léků na ředění krve) a zdravý životní styl jsou nezbytné pro vaši dlouhodobou pohodu.
- Vždy si všímejte nebezpečných signálů. V případě pochybností okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment