Permanentní kardiostimulátor: Pojďme se o tom dozvědět vše jednoduše

Naše srdce je úžasný orgán. Nejenže bije, má svůj vlastní elektrický systém, který řídí srdeční tep. Představte si ho jako elektroinstalaci v našem domě. Malé elektrické signály vycházející z tohoto systému dávají srdečním komorám signál, aby se ve správný čas stáhly. Někdy se ale z různých důvodů tento elektrický systém může trochu narušit. Tehdy nám na pomoc přichází toto malé, ale velmi důležité zařízení zvané „kardiostimulátor“.

Takže, co je tohle kardiostimulátor?

Jednoduše řečeno, kardiostimulátor je malé elektronické zařízení, které se chirurgicky implantuje do těla, aby podpořilo elektrický systém srdce. Je to jako malý „vodič“, který pomáhá regulovat srdeční rytmus, když je nesynchronizovaný.

Představte si, že elektrický systém vašeho srdce je slabý. Srdeční komory se pak nestahují ve správný čas. Možná bijí příliš rychle, příliš pomalu, nebo je rytmus zcela narušen. V důsledku toho srdce není schopno pumpovat dostatek krve do celého těla.

Kardiostimulátor monitoruje fungování přirozeného elektrického systému srdce. Pokud zjistí jakoukoli abnormalitu, vyšle velmi jemné elektrické signály, které srdci sdělí: „Dobře, teď je čas se kontrahovat.“ To pomáhá udržovat srdce v pravidelném tempu.

Jaké jsou příznaky, že byste mohli potřebovat kardiostimulátor?

Váš lékař rozhodne, zda potřebujete kardiostimulátor, či nikoli. Pokud však máte tyto příznaky, je důležité navštívit lékaře a probrat je.

Pokud máte tyto příznaky, může to být způsobeno problémem se srdečním rytmem. Například lidé s anamnézou srdečních bloků nebo infarktů mohou také potřebovat kardiostimulátor.

Kolik typů kardiostimulátorů existuje?

Ano, v závislosti na vašem srdečním onemocnění vám lékař vybere typ kardiostimulátoru, který je pro vás nejvhodnější. Ty mohou mít převážně jednu, dvě nebo tři elektrody.

Jaký je rozdíl mezi kardiostimulátorem a ICD?

Váš lékař s vámi může také promluvit o ICD (implantabilním kardioverteru-defibrilátoru), který je podobný kardiostimulátoru, ale trochu odlišný.

• Kardiostimulátor vysílá elektrické signály pouze k řízení srdečního rytmu. Nemůže do srdce vyslat elektrický šok.
• ICD může také fungovat jako kardiostimulátor. Kromě toho, pokud se srdeční frekvence stane život ohrožující (např. komorová tachykardie), dokáže ji detekovat a dodat do srdce silný elektrický šok, aby se rytmus obnovil.

Je to velký chirurgický zákrok? Jak se nechává zavést kardiostimulátor?

Nejedná se o velkou operaci na otevřeném srdci. Díky dnešní technologii jsou tyto operace velmi pokročilé. Jsou méně bolestivé a můžete se rychle zotavit a vrátit se k normálnímu životu. Existují tři hlavní metody.

1.Katetrový přístup: Používá se u bezelektrodových kardiostimulátorů. Do žíly přes třísla se zavede malá trubice (katétr), skrz ni je kardiostimulátor vedený a implantovaný do srdce. Obvykle to trvá méně než hodinu.

2. Transvenózní přístup: Toto je nejčastěji používaná metoda. Pod klíční kostí nebo v kůži na krku se provede malý řez a dráty (elektrody) kardiostimulátoru se zavedou do srdce žílou. To se provádí pod rentgenovým (fluoroskopickým) dohledem. Po umístění drátů na správná místa v srdci se kardiostimulátor umístí do malé „kapsy“ vytvořené pod kůží v horní části hrudníku.

3. Epikardiální přístup: Obvykle se provádí u dětí nebo během jiných operací srdce. Na hrudníku se provede malý řez a dráty se zavedou mimo srdce. Kardiostimulátor se umístí pod kůži břicha.

Tyto operace obvykle trvají dvě až pět hodin. Váš lékař vám vysvětlí, která metoda je pro vás nejlepší.

Jako u všeho, existují nějaká rizika? (Komplikace)

Stejně jako u každého lékařského zákroku existují určitá malá rizika. Ta jsou však velmi vzácná. O nich vás bude informovat váš lékař.

• Alergické reakce: Může se objevit alergie na použité léky nebo na kov, ze kterého je kardiostimulátor vyroben.
• Krevní sraženiny: Aby se toto riziko snížilo, může vám lékař předepsat léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin.
• Vady zařízení nebo drátu: Někdy se drát může trochu posunout od místa, kde byl zaveden. Proto se doporučuje po operaci nějakou dobu vyhýbat nadměrnému namáhání končetiny.
• Rušení od externích zařízení: Při přibližování se k některým zařízením, která mají silná elektrická nebo magnetická pole (např. přístroje pro magnetickou rezonanci), je třeba být opatrný. Novější kardiostimulátory jsou však nyní navrženy tak, aby byly vůči tomuto rušení odolnější. V tomto ohledu vám poradí váš lékař.

Co byste měli vědět o životě s kardiostimulátorem

Po zavedení kardiostimulátoru můžete vést normální a aktivní život. Je však třeba mít na paměti několik věcí.

Jak dlouho vydrží baterie v kardiostimulátoru?

To závisí na typu kardiostimulátoru a na tom, jak dobře funguje. Baterie v průměru vydrží asi 10–15 let . Váš lékař vás požádá, abyste docházeli na kliniku v pravidelných intervalech. Poté bude zkontrolován kardiostimulátor i baterie. Až bude nutné baterii vyměnit, lze to provést mnohem jednodušším a menším chirurgickým zákrokem, než je původní instalace kardiostimulátoru.

Věci, které můžete udělat pro to, abyste zůstali zdraví

Délka života osoby s kardiostimulátorem závisí na jejím celkovém zdravotním stavu. Pokud žijete zdravým životem, můžete očekávat, že budete žít normální nebo téměř normální život.

• Užívejte léky přesně podle pokynů: Pokud vám lékař kromě kardiostimulátoru předepsal i jiné léky, užívejte je přesně včas a po předepsanou dobu. Nebojte se zeptat, pokud máte nějaké otázky.
• Choďte včas na kliniku: To je velmi důležité. Lékař v tuto chvíli zkontroluje váš zdravotní stav a funkčnost kardiostimulátoru.
• Naslouchejte svému tělu: Pokud je vaše tepová frekvence trvale mimo normální rozmezí, které vám stanovil lékař (příliš nízká nebo příliš vysoká), okamžitě kontaktujte svého lékaře.

Je normální cítit se trochu vyděšeně a úzkostně, když vám řeknou, že kvůli srdečnímu problému potřebujete kardiostimulátor. Nezapomeňte však, že se jedná o opatření, která se dělají za účelem zlepšení kvality vašeho života a vaší ochrany. O všech obavách, které máte, se poraďte se svým lékařem. Takto lépe porozumíte situaci a budete mít klid.