Co potřebujete vědět o R-CHOP, léčbě rakoviny (R-CHOP)

Když vám nebo vašemu blízkému diagnostikují rakovinu, je normální, že se při rozhovoru s lékařem o léčbě, jako je R-CHOP, cítíte trochu vyděšeně a nervózně. Napadá vás mnoho otázek, například co tato slova znamenají, jaká je tato léčba a co se stane jejím výsledkem. Proto si dnes, jako by vám o léčbě R-CHOP vyprávěl váš přítel, povíme vše.

Jednoduše řečeno, co je R-CHOP?

R-CHOP je léčba rakoviny. Přesněji řečeno, jedná se o kombinaci pěti léků. Používá se konkrétně k léčbě typu rakoviny zvaného non-Hodgkinův lymfom . Tato kombinace léků zahrnuje tři chemoterapeutické léky, lék pro cílenou terapii a kortikosteroid.

Každé písmeno v tomto názvu představuje druh léku. Je to velmi jednoduché, víte.

Protože většina těchto léků jsou chemoterapie, někteří lidé tuto léčbu nazývají také „R-CHOP chemo“. Ale protože lék Rituximab pomáhá našemu imunitnímu systému, může jej váš lékař nazvat také „imunochemoterapií“.

Pro jaké typy onemocnění se používá léčba R-CHOP?

Lékaři používají R-CHOP hlavně k léčbě typu rakoviny zvaného non-Hodgkinův lymfom . Je to také velmi účinná léčba jednoho z nejčastějších typů lymfomu, difúzního velkobuněčného B-lymfomu (DLBCL) .

Kromě toho se R-CHOP používá také v následujících situacích:

• Pokročilý folikulární lymfom
• Lymfom z plášťových buněk
• Waldenstromova makroglobulinémie

Jak probíhá léčba? (Léčebný cyklus)

Léčbu R-CHOP budete dostávat v cyklech. Každý cyklus obvykle trvá tři týdny (21 dní). Tento cyklus je rozdělen do dvou částí:

1. Dny léčby: Dny, kdy vám jsou podávány léky.

2. Dny odpočinku: Dny, kdy se vaše tělo může zregenerovat, tedy zotavit, před dalším kolem.

Jak probíhají léčebné dny?

Budete muset užívat léky po dobu pěti dnů. Steroid zvaný Prednison (P) se užívá ve formě tablet. Další čtyři léky (R, C, H, O) se podávají intravenózní infuzí (IV). To znamená, že se podávají do žíly jako fyziologický roztok. K tomu budete muset navštívit nemocnici nebo kliniku.

Během této léčby budete sedět na židli. Přístroj vám bude podávat lék plastovou hadičkou do žíly v paži, ruce nebo hrudníku. Někdy se pro usnadnění pokračování v léčbě pod kůži hrudníku implantuje malé zařízení zvané chemoport .Také se mu říká jedna.

První kolo léčby obvykle probíhá takto:

• Před zahájením léčby vám budou podány léky k zastavení zvracení a nevolnosti .
• Také se podávají léky k prevenci alergií . Po podání léku Rituximab (R) je běžné, že se u vás objeví mírná reakce (např. pocit horka, závratě). Předchozí lék však do značné míry zabraňuje závažným reakcím.

Důležitost dnů odpočinku

V typickém cyklu R-CHOP máte po pěti dnech léčby 16 dní odpočinku . Tato doba je velmi důležitá. Protože když R-CHOP ničí rakovinné buňky, je to pro tělo také velmi únavné. Je tedy normální, že se po léčbě cítíte velmi unavení . Během těchto dnů odpočinku je dobré požádat člena rodiny nebo přítele, aby vám pomohl s vašimi každodenními úkoly.

Během rekonvalescence, pokud jste fyzicky zdatní, vám lékař může doporučit drobné aktivity, jako je chůze, pití dostatečného množství vody a konzumace výživných potravin.

Jak dlouho by se měla tato léčba provádět?

Většina lidí podstoupí šest cyklů R-CHOP. Každý cyklus trvá tři týdny, takže celková doba léčby je přibližně 18 týdnů. Počet cyklů, které potřebujete, však závisí na vašem stavu. Někteří lidé mohou potřebovat osm cyklů. Někteří lékaři mohou doporučit dvoutýdenní cykly místo třítýdenních.

Jaké jsou výhody léčby R-CHOP?

Největší výhodou je, že se nejedná o jeden lék, ale o kombinaci pěti léků. Každý z těchto léků ničí rakovinné buňky jiným způsobem. Takže místo jednoho vojáka bojujícího je to, jako by se celá armáda spojila, aby bojovala proti rakovině.

Míra úspěšnosti léčby metodou R-CHOP je velmi vysoká . Například až 70 % lidí s typem rakoviny zvaným DLBCL dosáhne úplné remise. To znamená, že všechny příznaky zmizí. Pokud se onemocnění neobjeví po dobu pěti let, rakovina se obvykle považuje za bez recidivy.

Tato léčba samozřejmě nemůže zaručit, že rakovinu zcela vyléčí nebo zabrání jejímu návratu u všech pacientů. R-CHOP je však považován za jednu z nejbezpečnějších a nejúčinnějších dostupných léčebných metod pro non-Hodgkinův lymfom.

Nežádoucí účinky a rizika

Stejně jako každá léčba má i R-CHOP nežádoucí účinky. Ale nebojte se. Váš lékař vám předepíše léky, které těmto závažným nežádoucím účinkům (jako je zvracení) zabrání a budou kontrolovat stavy, jako je nízký počet bílých krvinek. Před zahájením léčby je důležité si o těchto rizicích s lékařem otevřeně promluvit.

Reakce na infuzi

Mnoho lidí může mít během prvního kola léčby mírnou reakci na Rituximab. Proto lékaři lék zpočátku podávají velmi střídmě. Je běžné, že se u vás objeví závratě nebo horko, což po chvíli odezní. Pokud se však u vás objeví příznaky závažné reakce, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc . Mezi tyto příznaky patří:

• Kožní vyrážka
• Svědění
• Otok úst nebo rtů
• Pocit, jako byste měli stažené hrdlo

Zdravotnický personál vás bude během podávání léků sledovat. Pokud se však po návratu domů objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost nemocnice.

Časté nežádoucí účinky

Všechny léky v přípravku R-CHOP mohou způsobovat nežádoucí účinky. Neobjeví se však u každého. Liší se to od člověka k člověku. Podívejme se na nejčastější nežádoucí účinky a na to, jak se s nimi vypořádat.

Kromě toho se mohou vyskytnout i další nežádoucí účinky:

• Bolesti v ústech
• Bolest hlavy
• Zácpa nebo průjem
• Pálení žáhy
• Svalová slabost
• Nespavost
• Změny nálad
• Bušení srdce

Možné dlouhodobé účinky po léčbě

Většina nežádoucích účinků po ukončení léčby časem odezní.

V závislosti na faktorech, jako je síla léku, který užíváte, však může léčba R-CHOP mírně zvýšit riziko vzniku srdečních onemocnění nebo jiných typů rakoviny v budoucnu. Může také ovlivnit plodnost . To znamená, že pokud plánujete v budoucnu mít děti, poraďte se o tom předem se svým lékařem. Můžete s ním probrat možnosti, jako je zmrazení vajíček nebo spermií.

Jaký je rozdíl mezi R-CHOP a CHOP?

Jednoduše řečeno, R-CHOP je vylepšená verze léčby CHOP. CHOP byla zavedena v 90. letech 20. století a v té době byla nejlepší léčbou non-Hodgkinova lymfomu.

Ale na začátku roku 2000 vědci do režimu CHOP přidali cílenou terapii Rituximab (R) . Toto přidání ještě více zvýšilo míru vyléčení. Dnes je R-CHOP nejúčinnější léčbou, která nahrazuje CHOP.