Potýkáte se s depresí? Možná jste již začali s léčbou. Když takovou léčbu podstupujete, někdy se cítíte velmi lehce a zdravě. Ale najednou se bezdůvodně znovu objeví starý smutek, úzkost a tíha ve vašem srdci. Nemyslete si, že jste s těmito vzestupy a pády sami. To je normální věc pro mnoho lidí, kteří se léčí na depresi. Pojďme si tedy dnes povědět, proč se to děje a co se s tím dá dělat.
Proč antidepresiva nefungují vždy stejně?
Když se léčíte na depresi, někdy se zdá, že lék, který zpočátku dobře fungoval, nefunguje tak dobře jako dříve. Lékaři tomu říkají „relaps“ neboli návrat příznaků. Studie ukázaly, že až 30 % léčených lidí to zažije do jednoho roku.
Zamyslete se nad tím, proč se to děje. Může pro to existovat několik důvodů. Jednoduše řečeno, něco by mohlo narušovat účinek léku, který užíváte.
| Důvody, proč léky nemusí fungovat nebo se příznaky mohou opakovat | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Jiné druhy drog | Léky, které užíváte na jiné onemocnění, jako jsou steroidy a některá antibiotika, mohou interagovat s léky na depresi. |
| Vlivy životního stylu | Věci, jako je nadměrné kouření a pití alkoholu, mohou snížit účinnost léku. |
| Silný stres | Věci jako rozvod, problémy s prací, finanční problémy a problémy s dětmi vám mohou vzít klid. Kupodivu to může ovlivnit i stres z dobrých věcí, jako je narození dítěte nebo získání nové práce. |
| Tolerance | Někdy lék přestane účinkovat bez zjevného důvodu. Může se to stát, protože si receptory v mozku časem na účinky drogy zvyknou. Je to jako poslouchat stále dokola stejnou písničku a ta ztrácí na lákavosti. |
Uvažujete o vysazení léků? Jaká jsou rizika, která by takový krok mohl způsobit?
Někteří lidé se unaví užíváním léků kvůli vedlejším účinkům, které způsobují. V takových chvílích někteří lidé přestanou léky užívat, když se jim zachce, nebo je užívají obden.
To je velmi nebezpečné. Vysazení léků nebo změna dávkování bez rady lékaře by mohlo váš stav zhoršit.
Jaké jsou tyto běžné nežádoucí účinky?
- Sexuální dysfunkce: Hlavními problémy jsou nedostatek erekce u mužů, neschopnost dosáhnout orgasmu u žen a nízké libido u obou partnerů.
- Přibývání na váze: Některé léky mohou způsobit zvýšenou chuť k jídlu a přibývání na váze.
Pokud se u vás objeví takovýto nežádoucí účinek, nejlepší je o něm otevřeně promluvit se svým lékařem. Může vám předepsat jiný lék, který je pro vás vhodnější.
Dalším problémem je nesprávné užívání léků. Někteří lidé říkají: „Ano, beru léky každý den,“ před lékařem, ale když se jich na to trochu zeptáte, řeknou: „Ach... Zapomínám si je vzít tři nebo čtyři dny v týdnu.“ Pokud je užíváte jeden nebo dva dny a pak je tři nebo čtyři dny neberete, lék se v těle nehromadí na úroveň, která je potřeba k tomu, aby působil. Proto nepřináší žádné výsledky.
Máte pocit, že vaše emoce jsou kvůli lékům „otupené“?
O tomto také někteří pacienti slyšeli. Platí to zejména pro malý počet lidí užívajících SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), což je běžně předepisovaná skupina léků.
Někteří lidé říkají: „Nejsem tak smutný jako dřív, ale nemůžu být ani tak šťastný jako dřív. Všechno je stejné.“
To může být způsobeno tím, že tyto léky ovlivňují chemickou látku v mozku zvanou dopamin , která je spojena s pocity potěšení a pohody. V takových případech se váš lékař může rozhodnout přidat k vaší lékové léčbě další lék (například bupropion) nebo vám předepsat jiný lék.
To je něco, co často úplně zmizí, když změníte léky, takže se není třeba obávat.
Co dělat, když se znovu objeví staré příznaky (relaps)?
Nejdůležitější je nepanikařit. Pokud máte pocit, že se vám příznaky deprese vracejí, první věc, kterou musíte udělat, jeRozhovor se svým lékařem.
Pak vám nabídne nejvhodnější řešení. Mohlo by to být něco jako toto:
- Zvýšení dávky léků, které v současné době užíváte.
- Přechod na jiný lék.
- Přidání nového léku k současnému léku.
- Zahájení psychoterapie, tedy terapie rozhovorem, spolu s léky.
Pokud je stav velmi závažný, lékaři mohou někdy doporučit specializovanou léčbu, jako je „šoková terapie“ (ECT). Nejdůležitější je však podniknout kroky k posunutí léčby na vyšší úroveň.
Je terapie rozhovorem důležitá spolu s léky?
Rozhodně ano. Zatímco léky pomáhají napravit chemickou nerovnováhu v mozku, psychoterapie vám pomáhá mluvit o vašich problémech a událostech ve vašem životě, které vaši depresi způsobily.
V současné době existují krátkodobé, cílené léčebné metody.
- Interpersonální psychoterapie (IPT): Zahrnuje rozhovor o životních událostech, které vedly k vaší depresi (např. úmrtí milované osoby, rozpad vztahu), a naučí vás, jak se s nimi vyrovnat.
- Kognitivní terapie: Zahrnuje identifikaci nežádoucích negativních myšlenek a nesprávných postojů ve vaší mysli a pomoc s jejich změnou.
Tato léčba je obzvláště důležitá, pokud rodiče trpí depresí. Výzkum ukázal, že když se deprese rodičů léčí, jejich děti jsou šťastnější a je u nich menší pravděpodobnost, že se u nich v budoucnu rozvinou duševní onemocnění, jako je deprese. To je jako zabít dvě mouchy jednou ranou!
Deprese není vaše slabost ani chyba. Je to zdravotní stav, který vyžaduje léčbu. Není se za co stydět, když se s ní léčíte.
Studie jasně ukázaly, že lidé užívající antidepresiva mají dvojnásobně až trojnásobně vyšší riziko relapsu, pokud je náhle přestanou užívat. Nejlepší, co tedy můžete udělat, je spolupracovat se svým lékařem a pokračovat v léčbě.
Vzkaz k odnesení domů
- Léčba deprese je cesta plná vzestupů i pádů. Je normální mít dobré i špatné dny.
- Pokud se u vás objeví nežádoucí účinky nebo máte pocit, že lék nezabírá, nikdy jej sami nepřerušujte. Okamžitě se poraďte se svým lékařem.
- Je velmi důležité užívat lék přesně v pravý čas a ve správném dávkování.
- Kromě léků vám může velmi prospět „diskusní terapie/psychoterapie“.
- Nejdůležitější je, že deprese není vaše chyba. Je to zdravotní stav, který lze léčit.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář