Co je Wilmsův nádor? Je vaše dítě v ohrožení? Buďme informováni!

Jak byste se cítili, kdybyste se koupali, oblékali nebo jen drželi své miminko a nahmatali byste mu na bříšku něco jako malou bulku? To je opravdu děsivé, že? V takových chvílích bychom měli myslet na stav zvaný Wilmsův nádor. Pojďme si o něm dnes jednoduše promluvit.

Co přesně je Wilmsův nádor?

Jednoduše řečeno, Wilmsův tumor je typ rakoviny ledvin, který se vyskytuje u malých dětí. Představuje asi 90 procent případů rakoviny ledvin u dětí. Někdy se Wilmsův tumor může vyskytnout společně s dalšími onemocněními, která jsou přítomna při narození. Tyto onemocnění nazýváme „vrozenými syndromy“ nebo souborem onemocnění, která jsou přítomna při narození.

Tomuto se také říká „(Wilmsův nádor)“ a „(nefroblastom)“. Nejčastěji se vyskytuje pouze jeden nádor v jedné ledvině. Některé děti však mohou mít nádory v obou ledvinách „(bilaterální)“ nebo se v jedné ledvině může nacházet více než jedna rakovinná oblast.

Kdo z toho má nejvíc užitku?

Jedná se o vzácné onemocnění, které postihuje dospělé. Wilmsův nádor je rakovina, která postihuje hlavně děti mladší 15 let. U 95 % dětí je toto onemocnění diagnostikováno před dosažením věku 10 let.

Černé děti afrického původu jsou vystaveny mírně vyššímu riziku. Asijské děti jsou vystaveny nižšímu riziku. Dívky mají také o něco vyšší pravděpodobnost, že se u nich rozvine, než chlapci.

U velmi malého procenta rodin bylo také hlášeno, že je to něco, co pochází z genů.

Jak častý je tento stav?

V zemi jako Amerika se uvádí, že každý rok je hlášeno asi 500 nových případů Wilmsova nádoru. Je těžké najít přesné statistiky o tom, jak je to na Srí Lance, ale jedná se o rakovinu, která se může vyskytovat i u dětí.

Jaké vrozené syndromy lze pozorovat u Wilmsova tumoru?

Je velmi vzácné, aby děti s Wilmsovým tumorem měly jiné vrozené vady. Ale stát se to může. Zde jsou některé z hlavních syndromů:

• Beckwithův-Wiedemannův syndrom: Děti s tímto syndromem mají 5% až 10% riziko vzniku Wilmsova nádoru. Jedná se o stav, kdy části těla rostou větší než obvykle. Někdy může být jedna strana těla větší než druhá.
• Syndrom WAGR: Děti s tímto syndromem mají 50% riziko vzniku Wilmsova tumoru (W v názvu znamená Wilms). Ten může způsobit částečnou ztrátu duhovky (Aniridia) a také problémy s genitáliemi a ledvinami.
• Denysův-Drashův syndrom:Děti s touto kombinací příznaků mají velmi vysoké riziko vzniku Wilmsova nádoru, který může také způsobit problémy s reprodukčními orgány a ledvinami.

Jaké jsou příznaky Wilmsova nádoru?

Hledejte u svého dítěte tyto příznaky:

• Bulka nebo ztuhlost/bulka v břiše. Tato bulka nebo bulka může být někdy bolestivá, ale většinou nebolí.
• Bolest břicha.
• Krev v moči (hematurie).
• Horečka.
• Vysoký krevní tlak (hypertenze). Může u dítěte způsobit krvácení z nosu, bolesti hlavy a podlité oči.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků , měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Co způsobuje Wilmsův nádor?

Ve skutečnosti stále přesně nevíme, co Wilmsův tumor způsobuje. Ačkoli velmi malý počet lidí může mít genetickou predispozici, není jasné, proč se ve většině případů vyvíjí.

Jak se diagnostikuje (provádí se diagnóza) Wilmsova tumoru?

Pokud si všimnete bulky v oblasti plenek vašeho dítěte nebo pokud vás tato bulka nutí používat větší plenky, může vás lékař otestovat na Wilmsův nádor. Tyto nádory mohou být někdy větší než ledvina.

Pokud má vaše dítě jeden ze syndromů, o kterých jsme hovořili dříve, nebo genetický problém, můžete se poradit se svým lékařem a rozhodnout se, zda budete v testování pokračovat .

Testy používané k diagnostice Wilmsova tumoru jsou:

• Fyzikální vyšetření: Během něj lékař pečlivě prohmatá břicho dítěte.
• Zobrazovací testy:
• Ultrazvukové vyšetření břicha.
• CT vyšetření – Často se provádí injekčním podáním speciální tekutiny (kontrastní látky).
• Lékař může také provést rentgen hrudníku nebo CT vyšetření, aby zjistil, zda rakovina metastázovala do plic.
• Tato zobrazovací vyšetření mohou pomoci určit, zda má vaše dítě nádor. Mohou také pomoci rozlišit mezi Wilmsovým nádorem a jiným typem rakoviny ledvin.
• Krevní a močové testy: Patří sem jaterní testy a testy srážlivosti krve.
• Biopsie: Jedná se o odběr malého kousku tkáně z nádoru a jeho odeslání do laboratoře k testování.

Co potřebujete vědět o stagingech rakoviny?

Existují dva způsoby, jak určit stádium Wilmsova tumoru, tedy jak daleko se rakovina rozšířila. Tomu se říká „stanovení stadia“. Čím vyšší je číslo, tím rozsáhleji se rakovina rozšířila.

Lékaři v evropských zemích používají systém Mezinárodní společnosti dětské onkologie (SIOP). Lékaři ve Spojených státech a Kanadě používají systém Dětské onkologické skupiny (COG).

Jeden rozdíl mezi těmito dvěma metodami spočívá v tom, že u metody COG se stadium nádoru kontroluje po operaci a před podáním chemoterapie (protirakovinných léků). U metody SIOP se operace provádí po chemoterapii a stadium se kontroluje až poté.

Fáze v systému COG jsou rozděleny následovně:

• Stupeň I: Nádor je pouze v ledvině dítěte a lze jej kompletně odstranit chirurgicky.
• Stupeň II: Nádor vyrostl z ledviny, ale lze jej zcela odstranit chirurgicky.
• Stádium III: Nádor nelze zcela odstranit. Rakovinné buňky zůstávají v žaludku (břišní dutině) dítěte.
• Fáze IV: Rakovina se rozšířila z břicha a pánve dítěte do dalších oblastí, jako jsou plíce, játra, kosti a mozek.
• Stádium V: Nádor je v obou ledvinách (bilaterální). V tomto stádiu lékaři zkoumají stadium obou ledvin samostatně.

Jak se léčí Wilmsův nádor?

Wilmsův nádor se často léčí kombinací chirurgického zákroku a chemoterapie. Někdy se může použít i radioterapie.

Děti s nádory s nízkým rizikem, u kterých se rakovina nerozšířila a nádor lze zcela odstranit, mohou podstoupit pouze operaci. Někdy může být před operací podána chemoterapie, která nádor zmenší a zajistí tak bezpečnost operace.

Chemoterapie se často podává intravenózně (IV). Lze ji provádět ambulantně nebo v nemocničním prostředí.

Vaše dítě může mít nežádoucí účinky chemoterapie nebo radioterapie. Pokud k tomu dojde, nezapomeňte o tom informovat svého lékaře. Existují věci, které můžete udělat pro zmírnění nežádoucích účinků, a léky, které můžete svému dítěti podat.

Lze Wilmsově nádoru předejít?

Vy ani vaše dítě nemůžete udělat nic, abyste Wilmsův tumor způsobili nebo mu předešli. Je to něco, co je mimo naši kontrolu.

Jaká je prognóza pro někoho s Wilmsovým nádorem?

Prognóza Wilmsova tumoru je ve většině případů obecně dobrá. Výsledek je obvykle velmi dobrý, zejména pokud je lékař schopen tumor zcela odstranit a rakovina se nerozšířila do jiných částí těla. Existuje však malá pravděpodobnost, že se Wilmsův tumor „znovu objeví“.

Může být Wilmsův nádor smrtelný?

Ačkoli Wilmsův tumor lze úspěšně léčit kombinací chirurgického zákroku, chemoterapie a/nebo radioterapie,Stále se jedná o rakovinu. Může být proto smrtelná. Proto je důležité ji včas rozpoznat a zahájit léčbu.

Jaká je míra přežití u Wilmsova tumoru?

Přibližně 90 % lidí s diagnostikovaným Wilmsovým nádorem žije i po pěti letech. Tato míra se může mírně lišit v závislosti na faktorech, jako je stádium rakoviny, velikost nádoru a vzhled rakovinných buněk pod mikroskopem (histologie). I když se dříve říkalo, že děti mladší 2 let mají nižší riziko recidivy, věk je nyní menším faktorem než dříve.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře ohledně Wilmsova tumoru?

Pokud je vaše dítě léčeno s Wilmsovým nádorem, navštivte svého lékaře, pokud máte jakékoli obavy nebo otázky. Zejména pokud si všimnete jakýchkoli nových příznaků nebo pokud se zdá, že se něco zhoršuje, dejte mu to ihned vědět.

Během léčby vám váš lékař sdělí, na co si dát pozor, například na příznaky infekce močových cest. Pokud k tomu dojde, budete možná muset jít na pohotovost.

Dítě bude také muset pravidelně docházet na následné kontroly, aby se ujistilo, že se mu daří dobře. Lékař může dítě také odkázat ke specialistovi na ledviny (nefrologovi) nebo specialistovi na močové cesty (urologovi).

Jak mohu pomoci svému dítěti zůstat zdravým po léčbě Wilmsova tumoru?

Je důležité, aby vaše dítě dělalo tyto věci:

• Pijte dostatek tekutin, aby vaše ledviny správně fungovaly.
• Omezte užívání léků, jako je aspirin, ibuprofen a naproxen. Poraďte se s dětským lékařem o tom, které produkty nejméně pravděpodobně poškodí ledviny vašeho dítěte.
• Pravidelně si kontrolujte krevní tlak.

Je Wilmsův tumor bolestivý?

Wilmsův nádor může někdy bolestit, ale ne vždy.

Jaký je rozdíl mezi Wilmsovým nádorem (nefroblastomem) a neuroblastomem?

Ačkoli tato dvě slova zní podobně, jedná se o dva typy rakoviny, které začínají ve dvou různých typech buněk. Nefroblastom je rakovina ledvin. Neuroblastom je rakovina, která začíná v nervových buňkách. Nejčastěji začíná v nadledvinách, ale může také napadnout ledviny. Oba typy rakoviny se vyskytují u dětí a oba se mohou projevovat jako bulka v břiše. Proto je důležité stanovit přesnou diagnózu.

Pokud je vašemu dítěti diagnostikován Wilmsův tumor, lékař vám pravděpodobně doporučí kontaktovat zdravotnické centrum specializující se na léčbu dětských nádorů. Ačkoli je Wilmsův tumor vzácný, jedná se o léčitelné onemocnění. Vaše dítě může být také způsobilé k účasti v klinické studii. Do tohoto programu je zařazeno mnoho dětí s Wilmsovým tumorem. Mnoho pokroků v léčbě Wilmsova tumoru je výsledkem těchto klinických studií.

Nejdůležitější věc (vzkaz k zapamatování)

Dobře, takže jsme už hodně mluvili o Wilmsově nádoru, že? Hlavní věc, kterou je třeba si pamatovat, je, že pokud na břiše vašeho dítěte uvidíte nějaké neobvyklé bulky nebo otoky, nepanikařte a okamžitě vyhledejte lékaře.

• Wilmsův nádor je rakovina, která se vyvíjí v ledvinách malých dětí.
• Přestože přesná příčina tohoto jevu není známa, může se jednat o genetický vliv.
• Pokud je diagnostikována včas a správně léčena, je šance na uzdravení mnohem vyšší.
• Hlavními léčbami jsou chirurgie, chemoterapie a někdy i radioterapie.
• I po léčbě je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny lékaře a chodit na kontroly v plánovaných termínech.

Nebojte se. Lékařská věda je dnes velmi pokročilá. Nejdůležitější je vaše pozornost a rychlý zásah. Přeji vašemu dítěti brzké uzdravení!

Wilmsův nádor, nefroblastom, rakovina u dětí, rakovina ledvin, zdraví dětí, příznaky rakoviny, léčba rakoviny