Oes gennych chi boen stumog yn aml? Gallai hyn fod yn wlser ar y stumog (Clefyd Wlser Peptig)! Gadewch i ni siarad am hyn.

Ydych chi'n aml yn teimlo teimlad llosgi yn eich stumog, anghysur yn eich stumog? Mae llawer ohonom yn anghofio bod hyn yn beth normal, efallai'n meddwl ei fod yn "gastritis". Fodd bynnag, weithiau gall yr anghysur hwn fod yn rhywbeth ychydig yn fwy difrifol. Dyna gyflwr wlserau stumog, neu fel mae meddygon yn ei alw, 'Clefyd Wlser Peptig (PUD). Felly, heddiw byddwn yn siarad am hyn mewn mwy o fanylder, fel pe baem yn dweud wrth ffrind. Oherwydd gall bod yn ymwybodol o hyn fod yn bwysig iawn i chi.

Beth yw Clefyd Wlser Peptig? Yn syml...

Yn syml, mae clefyd wlser peptig yn friw agored sy'n ffurfio ar leinin ein system dreulio, y rhan o'r llwybr treulio lle rydym yn treulio bwyd a diod. Mae'r gair "peptig" yn golygu "sy'n gysylltiedig â threuliad." Daw o'r gair "pepsin," sef ensym treulio pwysig a gynhyrchir yn ein stumog.

Dychmygwch, yn ein stumog mae gennym asid stumog a'r ensym hwn o'r enw pepsin. Y ddau hyn yw'r rhai sy'n ein helpu i chwalu'r bwyd rydyn ni'n ei fwyta'n gemegol a'i dreulio. Mae'r sudd hwn yn asidig iawn, i fod yn fanwl gywir, mae'n gyrydol. Weithiau mae'r sudd hwn yn mynd i ran gyntaf ein coluddyn bach (dwodenwm).

Nawr edrychwch, mae ein llwybr treulio cyfan wedi'i leinio â philen mwcaidd amddiffynnol, fel tarian sy'n amddiffyn y waliau rhag y pethau llym y tu mewn. Mae'r bilen amddiffynnol hon yn gryf iawn yn y stumog a rhan gyntaf y coluddyn bach. Fodd bynnag, mewn person â chlefyd wlser peptig, mae'r system amddiffynnol hon yn cael ei gwanhau . Yna gall y sudd treulio llym hynny fwyta'r waliau.

Wlser yw erydiad sy'n ddigon dwfn i dreiddio pob un o dair haen leinin y stumog. Yn amlaf, mae'r wlserau hyn yn digwydd yn y stumog neu ran gyntaf y coluddyn bach (y dwodenwm), oherwydd dyna lle mae sudd treulio fwyaf gweithredol. Ond yn anaml, gallant ddigwydd mewn mannau eraill.

Ble gall y clwyfau hyn ddigwydd? A oes unrhyw fathau?

Ydy, mae'r wlserau hyn yn digwydd yn bennaf yn ein stumog a rhan gyntaf y coluddyn bach (y dwodenwm).

• Wlserau dwodenol: Dyma'r rhai mwyaf cyffredin, gan gyfrif am tua 80%.
• Wlserau stumog: Gwelir y rhain mewn tua 20% o achosion.

Fodd bynnag, mewn achosion prin iawn, gall asid stumog ollwng i ardaloedd eraill, gan achosi wlserau. Er enghraifft:

• Wlser yr oesoffagws: Mae gan rai pobl adlif asid cronig, sef pan fydd asid y stumog yn dod i fyny i'r gwddf. Os yw hyn yn parhau, gall leinin yr oesoffagws wisgo i ffwrdd yn raddol, gan achosi wlser. Mae hyn oherwydd nad yw leinin yr oesoffagws mor wrthwynebus i asid â leinin y stumog.
• Wlser jejunal:Y jejunum yw rhan ganol ein coluddyn bach. Gall rhai llawdriniaethau (e.e. gastrojejunostomi - llawdriniaeth sy'n cysylltu'r stumog yn uniongyrchol â'r jejunum) achosi anafiadau i'r rhan hon.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Ledled y byd, bydd rhwng 5% a 10% o bobl yn datblygu clefyd wlser peptig (PUD) rywbryd yn eu bywydau. Er y gall ddigwydd ar unrhyw oedran, mae'n fwy cyffredin mewn pobl canol oed a dynion.

Beth yw symptomau hyn? Sut ydych chi'n ei adnabod?

Yn syndod, nid yw tua 70% o bobl sydd â'r cyflwr hwn yn dangos unrhyw symptomau . Fodd bynnag, y pethau mwyaf cyffredin y mae pobl sydd â symptomau yn eu dweud yw:

• Poen epigastrig: I fod yn fanwl gywir, mae'n boen sy'n dod o ganol y stumog , islaw'r frest.
• Dyspepsia: Casgliad o anghysuron treulio sy'n digwydd ar ôl bwyta. Mae hyn yn cynnwys poen yn yr abdomen uchaf, teimlad llosgi , teimlad o lawnder ar ôl bwyta, a theimlad parhaus o lawnder.

Mae'r teimlad llosgi hwn fel teimlad asid stumog ac ensymau yn bwyta leinin y stumog. Mae rhai pobl yn ei ddisgrifio fel "fel rhywbeth yn cloddio i mewn i du mewn y stumog." Efallai y byddwch hyd yn oed yn gallu nodi union leoliad y boen.

Er ei bod hi'n anodd dweud yn union a yw'r wlser yn y stumog neu'r coluddyn bach, mae yna rai cliwiau:

• Os oes gennych wlser ar y stumog , gall y boen waethygu yn fuan ar ôl bwyta (o fewn 30 munud), oherwydd dyna pryd mae'r mwyaf o sudd gastrig yn cael ei ysgarthu.
• Yn achos wlser dwodenol , gall y boen leddfu ar ôl bwyta. Fodd bynnag, ar ôl dwy i dair awr, gall y boen gynyddu eto wrth i fwyd a sudd treulio basio i'r coluddyn bach. Mae rhai pobl yn camgymryd hyn am newyn, gan fod bwyta'n rhoi rhyddhad. Mae deffro yn y nos oherwydd poen hefyd yn gyffredin mewn pobl sydd â'r wlserau coluddyn bach hyn.

Yn ogystal â hyn, gallwch hefyd weld nodweddion eraill fel:

• Stumog chwyddedig
• Byrpio neu belchio'n aml
• Colli archwaeth
• Cyfog a chwydu

Beth sy'n digwydd os na chaiff ei drin? Beth yw'r cymhlethdodau?

Mae rhai pobl yn datblygu symptomau ar ôl i'r cyflwr ddatblygu cymhlethdodau eraill. Mae hyn yn digwydd os na chaiff ei drin am amser hir. Fel arall, gall y clwyfau ddechrau gwaedu , neu gall y wal fynd yn ddyfnach fyth a ffurfio twll .

Os oes gennych waedu yn rhan uchaf y gastroberfeddol, efallai y byddwch yn profi symptomau fel:

• Gwaed yn y stôl ( stôl ddu, tarog )
• Chwydu mâl coffi
• Pendro neu lewygu
• Gwelwder y croen (Pallor)
• Cyfradd curiad calon cyflym

Os bydd twll yn y llwybr treulio (twlliad gastroberfeddol) yn digwydd, symptomau fel:

• Poen stumog sydyn, difrifol, miniog
• Chwydd yn yr abdomen a phoen annioddefol
• Twymyn ac oerfel

Os na chaiff ei drin am amser hir, gall yr wlserau wella ac yna dychwelyd. Mewn rhai pobl, gall creithiau a chwydd yn y llwybr treulio gynyddu, gan arwain at rwystr gastroberfeddol . Gall hyn arwain at symptomau fel:

• Chwyddo, chwyddo, a phoen
• Cyfog a chwydu
• Colli archwaeth a cholli pwysau
• Anymataliaeth a rhwymedd

Pam rydyn ni'n cael yr wlserau stumog hyn? Beth yw'r prif achosion?

Mae leinin amddiffynnol ein llwybr treulio wedi'i gynllunio i wrthsefyll asidau ac ensymau llym ac i atgyweirio ei hun os caiff ei ddifrodi. Mae hyn yn arbennig o wir yn y stumog a rhan gyntaf y coluddyn bach. Fodd bynnag, mae wlserau'n digwydd pan fydd rhywbeth yn ymyrryd â'r amddiffynfeydd naturiol hyn.

Er mwyn lleihau'r amddiffyniad hwn ac i wlser ddod yn ddigon dwfn i dreiddio'r mwcosa, rhaid i gyflwr hirdymor neu barhaus ddigwydd. Mae gwyddonwyr wedi nodi dau brif achos sy'n gyfrifol am y rhan fwyaf o'r PUDau hyn:

1. Haint Bacteriol H. pylori (Helicobacter pylori): Mae'r bacteriwm hwn yn byw yn y stumog a/neu'r coluddyn bach bron i hanner poblogaeth y byd. I'r rhan fwyaf o bobl, nid yw'n achosi unrhyw broblemau. Fodd bynnag, os yw'r bacteria'n mynd yn rhy fawr, gall amharu ar gydbwysedd micro-organebau eraill yno a sbarduno ymateb llidiol . Mae'r llid hirdymor hwn yn gwanhau'r wal ac yn lleihau ei gallu i atgyweirio ei hun. Weithiau, gall y bacteria hyd yn oed ymosod ar y wal yn uniongyrchol.

2. Gor-ddefnyddio cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs): Dyma'r poenladdwyr rydyn ni'n eu prynu o'r fferyllfa heb bresgripsiwn, fel aspirin ac ibuprofen. Gan eu bod nhw'n cael eu cymryd heb gyngor meddygol, mae llawer o bobl yn eu cymryd yn amlach nag sydd ei angen arnyn nhw. Mae hyn yn effeithio ar y cydbwysedd cemegol yn ein stumog a'n coluddyn bach. Mae NSAIDs yn gweithio trwy leihau cynhyrchiad cemegau o'r enw prostaglandinau, sy'n atgyweirio difrod i leinin y llwybr treulio.

Yn ogystal â'r ddau brif reswm hyn, mae rhesymau llai cyffredin eraill:

• Heintiau eraill
• Cyflenwad gwaed llai (`Isgemia`)
• Straen corfforol difrifol (yn aml o salwch neu ddamwain sy'n peryglu bywyd)
• Cemotherapi neu radiotherapi
• Syndrom Zollinger-Ellison - cyflwr lle mae'r stumog yn cynhyrchu gormod o asid
• Clefyd Crohn - cyflwr llidiol yn y llwybr treulio
• Canser y stumog

Pwy sydd mewn mwy o berygl o ddatblygu'r cyflwr hwn?

Os oes gennych haint H. pylori neu os ydych chi'n defnyddio NSAIDs yn aml, rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu'r wlserau stumog hyn. Mae'r risg yn arbennig o uchel os oes gennych chi'r ddau ffactor risg hyn.

Yn ogystal, gall ysmygu, yfed alcohol, a rhai meddyginiaethau eraill rydych chi'n eu cymryd gyfrannu at hyn hefyd. Er nad yw'r pethau hyn ar eu pen eu hunain yn ddigon cryf i achosi wlserau, pan gânt eu cyfuno â haint H. pylori neu ddefnyddio NSAID, maent yn cynyddu'r tebygolrwydd o ddatblygu wlserau stumog.

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis o hyn?

Os yw'ch meddyg yn amau ​​​​wlser ar y stumog yn seiliedig ar eich symptomau a'ch ffactorau risg, byddant yn archwilio'ch oesoffagws am wlserau yn gyntaf. Byddant hefyd yn profi am haint H. pylori.

I lawer o bobl, endosgopi oesoffagaidd uchaf (prawf EGD) yw'r diagnosis terfynol. Mae hyn yn cynnwys mewnosod tiwb tenau gyda chamera fach ar y diwedd trwy'r geg ac archwilio'r oesoffagws, y stumog, a rhan gyntaf y coluddyn bach. Ar yr adeg hon, gellir cymryd darn bach o feinwe (biopsi) o'r stumog hefyd i wirio am bresenoldeb H. pylori.

Mae endosgopi yn ddefnyddiol iawn oherwydd nid yn unig y mae'n caniatáu ichi weld delweddau, ond mae hefyd yn caniatáu ichi basio offerynnau drwy'r tiwb os oes angen a pherfformio triniaeth. Er enghraifft, os yw clwyf yn gwaedu, gallwch ei drin ar unwaith i'w atal.

Profion eraill:

• Gellir gwneud 'sgan CT (sgan tomograffeg gyfrifiadurol)' neu 'archwiliad pelydr-X cyfres gastroberfeddol' i ganfod briwiau mwy.
• Gellir gwneud "prawf anadl wrea" neu "prawf carthion" i ganfod haint "H. pylori".

Beth yw'r triniaethau?

Y prif driniaeth ar gyfer wlserau stumog yw cyfuniad o feddyginiaethau sy'n lleihau asid y stumog, yn amddiffyn y leinin, ac yn ei helpu i wella . Os oes gennych haint, efallai y bydd angen gwrthfiotigau arnoch hefyd. Y peth pwysicaf yw dod o hyd i achos yr wlser a'i drin.

Y rhan fwyaf o'r amser, gellir gwella clwyfau gyda meddyginiaeth yn unig. Fodd bynnag, os oes cymhlethdodau, fel clwyf gwaedu neu glwyf tyllog, efallai y bydd angen triniaeth ychwanegol. Gellir rheoli llawer o'r cymhlethdodau hyn gyda gweithdrefnau meddygol syml, fel endosgopi.

Meddyginiaethau

• Gwrthfiotigau: Os oes gennych haint gyda H. pylori neu facteria arall, bydd eich meddyg yn rhagnodi cyfuniad o wrthfiotigau i ladd y bacteria. (Enghraifft: Amoxicillin, Clarithromycin, Metronidazole)
• Asiantau cytoprotectif: Mae'r meddyginiaethau hyn yn gweithio trwy orchuddio ac amddiffyn leinin y stumog nes ei fod yn gwella. (E.e.: `Sucralfate`, `Misoprostol`, `Bismuth subsalicylate`)
• Atalyddion derbynyddion histamin (atalyddion H2): Mae'r meddyginiaethau hyn yn lleihau asid trwy rwystro'r cemegyn sy'n rhoi signal i'r stumog gynhyrchu asid. (E.e.: `Famotidine`, `Cimetidine`)
• Atalyddion pwmp proton (PPIs): Mae'r meddyginiaethau hyn yn lleihau asid y stumog ac yn helpu leinin y stumog i wella trwy ei amddiffyn. (E.e.: Omeprazole, Pantoprazole, Esomeprazole)
• Lladdpoenwyr amgen yn lle NSAIDs: Os ydych chi fel arfer yn cymryd NSAIDs, efallai yr hoffech chi siarad â'ch meddyg am ddewis arall. Nid yw asetaminoffen (paracetamol) yn NSAID ac nid yw'n cael yr un effaith ar leinin y stumog.

Gweithdrefnau meddygol

Os oes gennych glwyf cymhleth, gwaedlyd, bydd angen i'ch meddyg ei drin yn uniongyrchol. Yn aml, gellir gwneud hyn yn ystod yr endosgopi. Caiff y gwaedu ei atal trwy losgi'r clwyf neu chwistrellu meddyginiaeth. Os oes twll, caiff ei bwytho ar gau.

Yn anaml, os yw wlser wedi blocio'r oesoffagws, efallai y bydd angen ymyriadau i'w ailagor. Gall hyn gynnwys sugno cynnwys y stumog neu, yn anaml iawn, llawdriniaeth.

Beth ddylem ni ei wneud i amddiffyn ein hunain rhag y sefyllfa hon? (Atal)

Y pethau pwysicaf y gallwch chi eu gwneud i amddiffyn eich hun rhag clefyd wlser peptig yw:

1. Cael prawf am haint H. pylori a chael triniaeth: Mae gan lawer o bobl haint H. pylori ond dydyn nhw ddim yn gwybod amdano. Gallwch ddarganfod a oes gennych chi'r haint trwy wneud prawf anadl wrea syml. Os oes gennych chi, cael triniaeth cyn i broblemau ddigwydd. Hyd yn oed os ydych chi wedi cael triniaeth o'r blaen, mae'n syniad da cael prawf arall, oherwydd gall ddod yn ôl weithiau.

2. Defnyddiwch NSAIDs yn unol â'r cyfarwyddiadau yn unig: Os ydych chi wedi arfer cymryd NSAIDs ar gyfer poenau a phoenau bach bob dydd, byddwch yn ofalus i beidio â chymryd mwy na'r dos a argymhellir. Os oes gennych chi hanes o wlserau stumog, mae'n well osgoi eu defnyddio. Os oes angen, cymerwch nhw gyda meddyginiaeth arall sy'n amddiffyn leinin y stumog.

A fydd y clwyfau hyn yn gwella heb feddyginiaeth?

Os caiff achos yr wlser ei ddileu, gall yr wlser wella. Fodd bynnag, fel arfer mae angen archwiliad meddygol i benderfynu ar yr achos. Os yw'r achos yn haint H. pylori neu gyflwr meddygol arall, bydd angen triniaeth i'w ddileu.

Os mai NSAIDs yn unig yw'r achos, gall yr wlser wella ar ei ben ei hun os byddwch chi'n rhoi'r gorau i'w cymryd. Fodd bynnag, dylech chi weld meddyg i gadarnhau hyn. Efallai bod gennych chi haint H. pylori hefyd, a gall NSAIDs waethygu haint a oedd yn ddiniwed o'r blaen.

Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth? Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Mae'r rhan fwyaf o wlserau stumog yn gwella o fewn ychydig wythnosau . Mae angen i'r rhan fwyaf o bobl gymryd y feddyginiaeth am tua dau fis. Mae'r feddyginiaeth hon yn effeithiol iawn. Fodd bynnag, efallai y bydd angen i bobl â chyflyrau hirdymor fel syndrom Zollinger-Ellison gymryd y feddyginiaeth am weddill eu hoes.

Ar ôl y driniaeth, bydd y meddyg yn cynnal profion dilynol i wneud yn siŵr bod yr wlser wedi gwella'n llwyr a bod yr haint wedi diflannu. Mae H. pylori yn facteria anodd ei drin a gall ddychwelyd weithiau. Hefyd, os yw'r amodau a achosodd yr wlser yn parhau, gall yr wlser ddychwelyd.

Yn anaml iawn, gall rhai pobl gael wlserau stumog parhaus nad ydynt yn gwella gyda thriniaeth. Gall y rhain achosi cymhlethdodau fel poen hirdymor a chreithiau helaeth. Mewn achosion o'r fath, efallai y bydd angen llawdriniaeth (e.e., i gael gwared ar feinwe craith (pyloroplasti), neu i dorri nerf sy'n rheoli cynhyrchu asid stumog (fagotomi)).

Oes angen i chi wneud newidiadau i'ch diet a'ch ffordd o fyw?

Nid yw bwyd a diod yn achosi wlserau stumog, ond os oes gennych wlserau, gall rhai bwydydd a diodydd (yn enwedig bwydydd sbeislyd, sur) eu gwaethygu . Os oes gennych symptomau neu os ydych wedi cael wlserau stumog o'r blaen, dylech osgoi alcohol ac ysmygu yn llwyr .

Siaradwch â'ch meddyg am bob meddyginiaeth rydych chi'n ei chymryd (yn enwedig NSAIDs). Gall rhai meddyginiaethau achosi problemau pan gymerir gyda'i gilydd.

Oni ellir gwella hyn trwy ddefnyddio antasidau gartref?

Mae gwrthffidau yn gweithio trwy niwtraleiddio asid a lleihau symptomau fel llosg y galon, llosg y galon, a diffyg traul. Gallant wneud i wlser deimlo'n well dros dro, ond nid ydynt yn gwella'r wlser . Os ydych chi wedi cael wlserau stumog o'r blaen, gall gwrthffidau helpu i'w hatal rhag dod yn ôl.

Beth yw'r amseroedd gorau i weld meddyg?

Os ydych chi'n amau ​​bod gennych chi wlser ar y stumog, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n gweld meddyg . Er y gall meddyginiaethau dros y cownter reoli'ch symptomau dros dro, ni fyddant yn gwella'r wlser. Rhaid nodi a thrin yr achos sylfaenol.

Gall wlser heb ei drin, hyd yn oed os nad oes gennych symptomau difrifol, arwain at gymhlethdodau difrifol. Gall haint â H. pylori, sef prif achos wlserau stumog, hefyd arwain at gymhlethdodau eraill (megis y risg o ddatblygu canser y stumog).

Os gwelwch arwyddion o gymhlethdodau difrifol fel y rhain, ewch i ystafell achosion brys ar unwaith:

• Poen cyson, difrifol.
• Arwyddion o waed yn y stôl (stôl du) neu chwydu gwaed.
• Arwyddion o golli gwaed difrifol (gwelwder, llewygu).

Y pethau pwysicaf y mae angen i ni eu cofio (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae Clefyd Wlser Peptig yn gyflwr difrifol sy'n effeithio ar eich system dreulio. Mae'n digwydd pan fydd eich system amddiffyn naturiol wedi'i gwanhau. Mae'r cyflwr hwn yn cymryd amser i ddatblygu ac fel arfer mae angen triniaeth feddygol i wella.

Mae wlserau stumog yn gyflwr cyffredin y gellir ei drin. Fodd bynnag, mae'n bwysig ceisio triniaeth hyd yn oed os nad oes gennych symptomau difrifol.Os na chânt eu trin, gall y clwyfau fynd yn ddyfnach ac yn fwy difrifol. Felly, peidiwch ag oedi cyn siarad â meddyg am eich symptomau. Mae eich iechyd yn werth chweil!

` Wlserau stumog, wlserau peptig, llid y stumog, H. pylori, NSAID, gastritis, diffyg traul