A ddywedodd y meddyg wrthych fod y prif bibell waed sy'n cario gwaed o'ch calon i'ch corff cyfan wedi mynd yn wan ac mae ganddi chwydd wrth y gwaelod? Neu a ddywedodd wrthych fod angen llawdriniaeth arnoch? Mae'n normal teimlo ychydig yn ofnus pan glywch chi rywbeth fel 'na. Ond mae hon yn llawdriniaeth bwysig iawn a all achub eich bywyd. Heddiw, byddwn yn siarad am beth yw'r llawdriniaeth Amnewid Gwreiddyn Aortig hon, sut mae'n cael ei gwneud, a phopeth sydd angen i chi ei wybod amdani.

Yn syml, beth yw Amnewid Gwreiddyn Aortig?

Mae'r bibell waed fwyaf a phwysicaf yn y corff, yr aorta, wedi'i chysylltu â'n calon. Gelwir y rhan gyntaf o'r aorta hon lle mae'n cysylltu â'r galon yn wreiddyn yr aorta. Weithiau mae wal y rhan hon yn mynd yn wan ac yn dechrau chwyddo fel balŵn. Gelwir hyn yn aneurysm.

Felly, mae llawdriniaeth 'Amnewid Gwreiddyn yr Aorta' yn cynnwys tynnu gwreiddyn gwan a chwyddedig yr aorta a'i ddisodli â sianel artiffisial (grafft). Gall hyn atal y cyflyrau peryglus a soniais amdanynt ac achub eich bywyd.

Beth yw'r prif fathau o'r llawdriniaeth hon?

Mae dau brif ddull ar gyfer cyflawni'r llawdriniaeth hon. Bydd eich meddyg yn dewis y dull sydd orau i chi yn seiliedig ar eich cyflwr.

Is-rannau o lawdriniaeth VSRR

Mae llawdriniaeth VSRR wedi'i rhannu ymhellach yn ddau ddull: dulliau Yacoub a David.

• Gweithdrefn Yacoub: Mae hyn yn cynnwys ailfodelu'r falf aortig. Mae hyn yn fwy addas ar gyfer pobl hŷn sydd wedi datblygu aneurism oherwydd achosion nad ydynt yn enetig.
• Gweithdrefn David: Mae hyn yn cynnwys ail-blannu'r falf aortig. Mae hyn ychydig yn fwy cymhleth na gweithdrefn Yacoub, ond fe'i defnyddir yn fwy cyffredin. Mae'n arbennig o addas ar gyfer pobl ifanc â chlefydau genetig fel 'syndrom Marfan'.

Pwy sydd angen y llawdriniaeth hon a phryd?

Efallai y bydd angen y llawdriniaeth hon ar unrhyw un sydd â gwreiddyn aortig chwyddedig ac sydd mewn perygl o rwygo neu rwygo. Weithiau mae'r cyflwr hwn yn digwydd oherwydd newidiadau sy'n digwydd gydag oedran. Hefyd, gall clefydau genetig fel syndrom Marfan a syndrom Loeys-Dietz achosi'r aneurism peryglus hwn yn ifanc.

Fel arfer, argymhellir llawdriniaeth yn seiliedig ar faint yr aneurism a ffactorau risg eraill.

• Os nad oes unrhyw glefydau genetig na ffactorau risg eraill, mae diamedr yr aneurism yn fwy na 5.5 centimetr .
• Os oes gennych syndrom Marfan, mae'r diamedr yn fwy na 5.0 centimetr .
• Os oes gennych syndrom Marfan, hanes teuluol o'r math hwn o aneurism, rydych chi'n bwriadu beichiogi, neu os yw'r aneurism yn tyfu'n gyflymach na 3 milimetr y flwyddyn, gellir argymell llawdriniaeth hyd yn oed os yw'n 4.5 centimetr mewn diamedr.
• Os oes gennych falf aortig deuog (dau gwsp yn unig) a ffactorau risg eraill, fel pwysedd gwaed uchel, efallai y bydd llawdriniaeth yn cael ei hargymell ar ddiamedr o 5.0 centimetr .

Sut ydych chi'n paratoi cyn llawdriniaeth?

Gan fod hon yn llawdriniaeth fawr, mae angen paratoi'n ofalus. Bydd eich meddyg yn eich archwilio'n drylwyr ac yn archebu sawl prawf angenrheidiol.

• Profion gwaed: Gwiriwch swyddogaeth yr arennau.
• Sganiau CT neu MRI o'r galon: Archwiliwch bob rhan o'r aorta.
• Angiograffeg goronaidd: Gweld cyflwr y rhydwelïau coronaidd sy'n cyflenwi gwaed i'r galon.
• Uwchsain deuol: Gwiriwch iechyd y rhydwelïau yn y gwddf (rhydwelïau carotid).

Hefyd, dylech chi bendant siarad â'ch meddyg am y pethau hyn:

• Ynglŷn â'r holl feddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd: Mae hyn yn cynnwys fitaminau a hyd yn oed cynhyrchion llysieuol. Efallai y bydd angen i chi roi'r gorau i'w cymryd cyn llawdriniaeth ar gyfer rhai meddyginiaethau.
• Ynglŷn â salwch eraill sydd gennych: Mae angen rheoli pethau fel pwysedd gwaed uchel yn dda cyn llawdriniaeth.
• Os ydych chi'n ysmygu: Dylech chi roi'r gorau i ysmygu'n llwyr o leiaf fis cyn llawdriniaeth. Gofynnwch i'ch meddyg am gymorth gyda hyn.

Beth sy'n digwydd yn ystod ac ar ôl y llawdriniaeth?

Yn ystod y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich rhoi o dan anesthesia ac yn cysgu'n llwyr. Yna byddwch yn cael eich cysylltu â pheiriant calon-ysgyfaint (llawdriniaeth osgoi cardio-pwlmonaidd) . Bydd y peiriant hwn yn gwneud gwaith eich calon a'ch ysgyfaint yn ystod y llawdriniaeth.

Mae'r llawfeddyg yn gwneud toriad yng nghanol eich brest, yn mynd at eich calon, yn tynnu'r rhan wan o'r rhydweli, ac yn ei disodli â sianel artiffisial newydd (grafft). Yna caiff y rhydwelïau coronaidd sy'n cyflenwi gwaed i'r galon eu cysylltu â'r sianel newydd a chaiff y toriad ei wnïo ar gau. Fel arfer, mae'r llawdriniaeth hon yn cymryd rhwng 4 a 6 awr .

Ar ôl y llawdriniaeth, bydd angen i chi aros yn yr uned gofal dwys (ICU) am ychydig ddyddiau. Yna byddwch yn cael eich trosglwyddo i ward reolaidd. Gall yr arhosiad cyfan yn yr ysbyty gymryd tua wythnos. Yn ystod yr amser hwn, byddwch yn cael poenladdwyr, teneuwyr gwaed, a thriniaethau angenrheidiol eraill.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Gall gymryd tua 6 i 12 wythnos , neu efallai dau i dri mis, i wella'n llwyr o'r llawdriniaeth hon. Mae hon yn llawdriniaeth fawr, felly mae angen i chi roi amser i'ch corff wella.

• Am 6 wythnos: Peidiwch â gyrru na chodi gwrthrychau trwm.
• Ar gyfer swydd swyddfa: Byddwch yn gallu dychwelyd ymhen tua 6-8 wythnos.
• Ar gyfer swydd sy'n gofyn llawer yn gorfforol: Mae'n rhaid i chi aros yn hirach.

Bydd dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn union a chymryd rhan mewn rhaglenni adsefydlu cardiaidd o gymorth mawr i wella'n gyflym.

Pryd i weld meddyg ar unwaith

Ar ôl dychwelyd adref, os byddwch chi'n datblygu unrhyw un o'r symptomau canlynol , ffoniwch eich meddyg ar unwaith.

Sut i adnabod argyfwng?

Os oes gennych aneurism heb ei drin, gall y symptomau canlynol fod yn arwydd o rwygiad neu rwygiad. Mewn achos o'r fath , ewch ar unwaith i Adran Achosion Brys (ETU) yr ysbyty agosaf neu ffoniwch y gwasanaeth ambiwlans 1990.

• Poen sydyn, annioddefol yn y frest neu gefn uchaf (teimlo fel pe bai rhywbeth yn cael ei rwygo o fewn y corff).
• Chwysu a theimlo'n llaith.
• Anhawster anadlu.
• Pendro neu lewygu.
• Curiad calon cyflym.