Mae ein calon yn organ anhygoel. Mae fel pwmp bach sy'n gweithio'n ddi-baid. Mae gan y pwmp hwn bedair rhan sy'n helpu i anfon gwaed i un cyfeiriad yn unig, yr ydym yn ei alw'n falfiau calon mewn meddygaeth. Dychmygwch beth fyddai'n digwydd pe bai hyd yn oed un o'r drysau hyn wedi'i dorri, pe na bai'n agor nac yn cau'n iawn. Byddai llif y gwaed trwy'r corff yn cael ei amharu, onid e? Heddiw, rydym yn sôn am lawdriniaeth gymhleth ond llwyddiannus iawn a berfformir pan fydd y falf aortig, un o brif falfiau'r galon, yn mynd yn glaf.
Yn syml, beth yw Gweithdrefn Ross?
Mae hon yn llawdriniaeth arbennig iawn. Mae meddygon yn ei galw'n weithdrefn hunan-ymblaniad ysgyfeiniol. Mae hyn yn beth arbennig iawn sy'n digwydd yma. Mae'r llawdriniaeth hon yn cael ei pherfformio gan ddefnyddio rhan o'ch corff eich hun.
Yn syml, y ddau brif gam sy'n digwydd yma yw:
1. Caiff eich falf aortig camweithredol ei thynnu a'i disodli â'ch falf ysgyfeiniol iach eich hun.
2. Yna, caiff falf ysgyfaint iach (falf rhoddwr) a gymerwyd gan berson ymadawedig ei thrawsblannu i'r gofod gwag lle'r oedd y falf ysgyfeiniol.
Nawr efallai eich bod chi'n meddwl, "Pam gwneud hynny? Tynnu un i ffwrdd a rhoi un arall ymlaen, a rhoi un arall ar ben hynny, mae hynny'n swnio braidd yn gymhleth, onid yw?" Ydy, mae hynny'n wir. Ond mae rheswm da iawn dros hynny. Gadewch i ni edrych arno.
Pam mae'r llawdriniaeth hon yn bwysig? Pam defnyddio eich falf ysgyfeiniol eich hun?
Mae ein calon yn pwmpio gwaed glân, ocsigenedig drwy'r corff drwy falf o'r enw'r falf aortig. Dyma'r brif falf. Dyma hefyd y falf sy'n atal gwaed rhag llifo'n ôl tra bod y galon yn curo.
Ond weithiau gall y falf hon gael ei blocio heb agor yn iawn, a elwir yn stenosis . Neu ni all gau'n iawn a gall gwaed ollwng yn ôl, a elwir yn regurgitation . Os yw'r cyflyrau hyn yn parhau, mae'r siawns o fethiant y galon a haint yn uchel iawn.
Felly mewn sefyllfa ddifrifol fel hon, mae'n rhaid tynnu'r falf sydd wedi'i difrodi a gosod un newydd.
Felly, pam disodli eich falf ysgyfeiniol eich hun gydag un artiffisial?
Mae sawl rheswm dros hyn:
- Gwrthsefyll pwysau: Mae'r falf aortig o dan bwysedd gwaed uchel. Felly mae angen i'r falf sydd wedi'i gosod yno fod yn gryf iawn. Gan fod eich falf ysgyfeiniol eich hun yn feinwe fyw, gall wrthsefyll y pwysau uchel hwn yn dda a pharhau'n llawer hirach na falfiau artiffisial.
- Llai o risg o geuladau gwaed: Pan fydd falfiau artiffisial yn cael eu mewnosod, mae risg uwch o geuladau gwaed. Felly, mae'n rhaid iddynt gymryd teneuwyr gwaed am weddill eu hoes. Ond wrth ddefnyddio eu meinwe eu hunain, nid yw'r risg honno bron yn bodoli.
- Lleoliad y falf ysgyfeiniol:Mae'r falf ysgyfeiniol o dan bwysau isel, felly ni fydd falf rhoddwr gan berson ymadawedig yn gwisgo allan mor gyflym. Hefyd, mae'r falf aortig a'r falf ysgyfeiniol yn debyg iawn o ran maint a siâp.
Yn syml, yr hyn y mae llawfeddygon yn ei wneud yw gosod eich falf "gwreiddiol" gryfaf yn rhan bwysicaf y galon, lle mae'n dwyn y pwysau mwyaf, a gosod falf "rhoddwr" yn y rhan sy'n dwyn y pwysau lleiaf.
I bwy mae'r llawdriniaeth hon fwyaf addas, a i bwy nad yw'n addas?
Nid yw'r llawdriniaeth hon yn addas i bawb. Mae meddygon yn archwilio cyflwr y claf yn ofalus ac yn penderfynu a ydynt yn addas ar gyfer hyn ai peidio. Gadewch i ni edrych yn agosach ar y tabl isod.
| Pwy sy'n addas ar gyfer y llawdriniaeth hon? | Pobl nad ydynt yn addas ar gyfer y llawdriniaeth hon |
|---|---|
| Fel arfer ar gyfer pobl ifanc a phobl canol oed o dan 60 oed . | Pobl â chlefydau hunanimiwn fel lupus ac arthritis gwynegol. |
| I'r rhai sy'n dioddef o stenosis aortig cynhenid. | Pobl ag anhwylderau meinwe gyswllt fel syndrom Marfan. |
| I'r rhai sy'n dioddef o fathau eraill o glefyd falf aorta. | Pobl â rhwystrau mewn tri neu fwy o'r prif bibellau gwaed sy'n cyflenwi gwaed i'r galon (clefyd rhydwelïau coronaidd). |
| I'r rhai sydd ag endocarditis falf aortig. | I'r rhai sydd â chyflwr falf ysgyfeiniol. |
Beth sy'n digwydd yn ystod y llawdriniaeth?
Mae gweithdrefn Ross yn weithdrefn ofalus a manwl iawn sy'n cymryd sawl awr. Fe'i perfformir gan dîm o lawfeddygon cardiaidd arbenigol. Beth am edrych ar yr hyn sy'n digwydd yn ystod y driniaeth?
1. Anesthesia: Yn gyntaf, byddwch yn cael eich rhoi o dan anesthesia cyffredinol. Mae hyn yn golygu y byddwch mewn cwsg dwfn nes bod y llawdriniaeth drosodd, felly ni fyddwch yn teimlo unrhyw boen. Ni fyddwch yn cofio dim am y llawdriniaeth.
2. Cysylltu â pheiriant calon-ysgyfaint: Nesaf, bydd meddygon yn eich cysylltu â pheiriant arbennig o'r enw peiriant osgoi cardiopwlmonaidd. Mae'r peiriant hwn yn cymryd drosodd gwaith eich calon a'ch ysgyfaint dros dro yn ystod llawdriniaeth. Mae hyn yn caniatáu i lawfeddygon gyflawni'r llawdriniaeth yn ddiogel heb atal eich calon.
3. Agor y frest: Mae llawfeddygon yn gwneud toriad yng nghanol eich brest, gan wahanu asgwrn y fron (sternwm) yn ddau i gael mynediad at y galon. Gelwir y driniaeth hon yn sternotomi .
4. Archwiliad falf: Nesaf, archwilir y falf ysgyfeiniol yn ofalus i weld a yw mewn iechyd da ac yn addas ar gyfer trawsblannu yn lle'r falf aortig.
5. Amnewid falf: Os bydd popeth yn mynd yn dda, bydd llawfeddygon yn tynnu'r falf aortig sydd wedi'i difrodi ac yn ei disodli â'ch falf ysgyfeiniol eich hun. Yna, caiff falf ysgyfeiniol iach gan roddwr ymadawedig ei thrawsblannu i'r gofod gwag lle'r oedd y falf ysgyfeiniol flaenorol.
6. Adfywio'r galon: Ar ôl i'r ddwy falf newydd gael eu mewnblannu'n iawn, bydd llawfeddygon yn ailgychwyn eich calon. Yna byddwch yn cael eich diddyfnu'n araf oddi ar y peiriant calon-ysgyfaint.
7. Gwiriad terfynol a chau: Caiff y falfiau sydd newydd eu mewnosod eu gwirio eto i wneud yn siŵr eu bod yn gweithio'n iawn. Os yw popeth yn llwyddiannus, caiff y sternwm ei ailgysylltu â gwifrau, a chaiff y toriad yn y frest ei wnïo ar gau.
Beth yw manteision a risgiau posibl y llawdriniaeth hon?
Fel unrhyw lawdriniaeth, mae gan lawdriniaeth Ross ei manteision a'i risgiau. Gellir lleihau'r risgiau'n fawr trwy gael triniaeth o dan lawfeddyg medrus sydd â phrofiad helaeth yn y llawdriniaeth hon ac sy'n perfformio'r driniaeth hon yn rheolaidd.
| Manteision | Risgiau |
|---|---|
| Nid oes angen i chi gymryd teneuwyr gwaed am weddill eich oes. | Ymlediad awtografft aortig (lledu'r aorta ger y falf sydd newydd ei mewnblannu). |
| Gallwch chi fyw bywyd egnïol heb unrhyw gyfyngiadau, gan wneud pethau fel ymarfer corff a gyrru. | Anghysondebau curiad y galon (Arrhythmia). |
| Gall menywod sy'n bwriadu beichiogi roi genedigaeth i blentyn yn ddiogel. | Trawiad ar y galon. |
| Mae llif y gwaed drwy'r corff ar lefel ardderchog (Hemodynameg ardderchog). | Gwaedu gormodol (Gwaedu). |
| Yn fuan ar ôl y llawdriniaeth, mae'r symptomau'n lleihau ac rydych chi'n dechrau teimlo adferiad cyflym . | Haint. |
| Gan mai ei feinwe ei hun ydyw, mae ei wydnwch yn uchel iawn. | Falf y galon sy'n gollwng. |
Sut mae'r amser adferiad ar ôl llawdriniaeth?
Ar ôl llawdriniaeth, byddwch yn deffro yn yr Uned Gofal Dwys Cardiaidd. Am yr oriau cyntaf, efallai y byddwch yn cael eich cysylltu â pheiriant anadlu i'ch helpu i anadlu. Bydd swyddogaeth eich calon yn cael ei monitro'n barhaus. Fel arfer byddwch yn aros yn yr Uned Gofal Dwys am tua 5 diwrnod.
Gall gymryd sawl mis i wella'n llwyr ar ôl i chi fynd adref. Yn ystod y cyfnod hwn, mae'n gyffredin profi pethau fel:
- Rhwymedd
- Anhwylderau meddwl fel iselder
- Anhunedd
- Archwaeth
- Diffyg teimlad a chwydd o amgylch y toriad llawfeddygol
Yn ystod y cyfnod hwn, mae'n bwysig iawn dilyn cyfarwyddiadau eich meddyg yn union a mynychu clinigau ar y dyddiadau a drefnwyd.
A fydd angen triniaeth gydol oes?
Ydw. Ar ôl y driniaeth Ross, bydd angen i chi fod o dan oruchwyliaeth feddygol am weddill eich oes. Bydd angen i chi gael sganiau yn rheolaidd i wirio bod y ddwy falf a drawsblannwyd yn gweithio'n iawn.
Cofiwch, nid yw trawsblaniad falf ysgyfeiniol gan roddwr yn para oes. Efallai y bydd angen ei ddisodli eto, fel arfer ar ôl 15-20 mlynedd. Ond peidiwch â phoeni. Mewn achosion o'r fath, mae meddygon yn aml yn disodli'r falf gan ddefnyddio technegau lleiaf ymledol, heb wneud toriad mawr. Felly, mae'r amser adferiad yn llawer byrrach.
Pryd ddylech chi weld meddyg?
Mae'n bwysig iawn bod yn ymwybodol o unrhyw arwyddion o gymhlethdodau pan fyddwch chi'n mynd adref ar ôl llawdriniaeth. Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau canlynol, ffoniwch eich meddyg ar unwaith.
- Poen yn y frest
- Os ydych chi'n teimlo'n dwymynllyd neu'n cael annwyd
- Os ydych chi'n teimlo'n benysgafn neu os yw'ch llygaid yn troi'n las
- Os ydych chi'n pesychu gwaed
- Os oes gennych chi gleisio neu waedu anarferol
- Os bydd chwydu yn digwydd
- Os yw eich aelodau'n ddideimlad
- Os yw'r stôl yn goch llachar
Neges i'w Chwistrellu
- Mae llawdriniaeth Ross yn driniaeth lwyddiannus iawn i bobl â chlefyd difrifol y falf aorta.
- Gan fod eich falf ysgyfeiniol eich hun yn cael ei defnyddio yma, mae'r canlyniadau'n dda iawn ac yn para'n hir.
- Un o fanteision mwyaf y llawdriniaeth hon yw nad oes rhaid i chi gymryd meddyginiaeth teneuo gwaed am weddill eich oes.
- Ar ôl llawdriniaeth, byddwch yn gallu byw bywyd egnïol heb unrhyw rwystrau.
- Gan fod hon yn llawdriniaeth gymhleth iawn, mae'n bwysig iawn ceisio triniaeth gan lawfeddyg sydd â phrofiad helaeth yn y maes hwn.
- Mae angen monitro a phrofion meddygol gydol oes ar ôl llawdriniaeth.











💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw