Beth yw ECMO (Ocsigeniad Pilen Allgorfforol)? Gadewch i ni ddysgu am y dechnoleg achub bywyd hon mewn ffordd syml!

Dychmygwch fod rhywun mewn cyflwr critigol iawn, nad yw eu calon a'u hysgyfaint yn gweithio'n iawn. Maent wedi cyrraedd pwynt lle na all meddyginiaethau arferol na'r awyryddion rydyn ni i gyd yn eu hadnabod eu hachub. Ar adegau fel hyn y mae meddygon yn meddwl am y dechnoleg hon o'r enw ECMO fel dewis olaf. Er nad yw llawer o bobl wedi clywed amdani, mae hon yn ddyfais wirioneddol anhygoel a all achub bywydau. Heddiw, byddwn yn siarad am hyn yn syml, mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Beth yw ECMO mewn termau syml?

Yn syml, mae ECMO yn beiriant sy'n gweithio fel calon ac ysgyfaint artiffisial y tu allan i'r corff. Pan fydd eich calon a'ch ysgyfaint yn rhy wan i wneud eu gwaith yn iawn, mae'r peiriant hwn yn cymryd drosodd dros dro.

Os ydym yn dadansoddi ystyr yr enw ECMO, mae fel a ganlyn:

• Allgorfforol - Mae hyn yn golygu "y tu allan i'r corff".
• Ocsigeniad Pilen - Mae hyn yn golygu "darparu ocsigen trwy bilen arbennig."

Wyt ti'n deall nawr? Yr hyn sy'n digwydd yma yw bod y gwaed sy'n cael ei dynnu allan o'r corff yn cael ei ocsigenu y tu mewn i beiriant gyda philen arbennig ac yna'n cael ei bwmpio yn ôl i'r corff. Mae'r peiriant hwn yn gwneud yn union yr hyn mae ein hysgyfaint yn ei wneud. Weithiau mae hefyd yn gwneud y gwaith pwmpio y mae'r galon yn ei wneud.

Drwy roi "seibiant" i'r galon a'r ysgyfaint fel hyn, maen nhw'n gallu atgyweirio'r difrod maen nhw wedi'i ddioddef. Yn y cyfamser, mae'r peiriant ECMO yn darparu cyflenwad parhaus o ocsigen i'r corff.

A oes mathau o ECMO?

Oes, mae dau brif fath o ECMO. Mae meddygon yn penderfynu pa fath i'w ddefnyddio yn seiliedig ar gyflwr y claf.

Ym mha achosion mae ECMO yn cael ei ddefnyddio?

Nid yw ECMO yn rhywbeth rydych chi'n ei ddefnyddio ar gyfer annwyd cyffredin na'r ffliw. Mae'n weithdrefn achub bywyd a ddefnyddir ar gyfer cleifion sy'n ddifrifol wael pan nad oes unrhyw driniaeth arall yn llwyddiannus.

• Syndrom Trallod Anadlol Acíwt (ARDS): Pan fydd yr ysgyfaint wedi'u difrodi'n ddifrifol oherwydd cyflyrau fel niwmonia difrifol, llosgiadau, neu foddi, ac nad yw'r corff yn gallu cael ocsigen. Mae ECMO wedi helpu llawer o bobl â'r cyflwr hwn yn ystod pandemig COVID-19.
• Emboliaeth Ysgyfeiniol: Mae ceulad gwaed sy'n ffurfio yn y corff (fel arfer yn y coesau) yn torri'n rhydd ac yn mynd i mewn i bibell waed fawr yn yr ysgyfaint. Mae hwn yn gyflwr peryglus iawn a allai fod yn angheuol.
• Anafiadau i'r Galon: Pan fydd cyhyr y galon wedi'i ddifrodi oherwydd trawiad ar y galon difrifol, damwain, neu gwymp, ac yn methu â phwmpio gwaed yn iawn.
• Ar gyfer babanod newydd-anedig: Defnyddir ECMO i achub bywydau babanod ifanc iawn sydd â phroblemau difrifol gyda'r galon neu'r ysgyfaint adeg eu geni, yn enwedig y rhai a anwyd yn gynamserol.
• Trawsblaniadau organau a llawdriniaethau: Defnyddir ECMO i helpu claf sy'n aros am drawsblaniad calon neu ysgyfaint, neu i helpu'r corff i wella ar ôl llawdriniaeth fawr.

Sut mae triniaeth ECMO yn gweithio?

Mae'r broses hon yn digwydd mewn uned gofal dwys (ICU) dan oruchwyliaeth tîm o feddygon a nyrsys sydd wedi'u hyfforddi'n arbennig.

1. Canwleiddio: Yn gyntaf, mae'r claf yn cael ei anestheteiddio'n llwyr. Mae hyn yn golygu na fyddant yn teimlo unrhyw boen. Yna, mae llawfeddyg yn mewnosod tiwbiau mawr (tiwbiau neu ganwlâu) i mewn i bibell waed fawr neu rydweli yng ngwddf, brest neu afl y claf.

2. Cysylltu â'r peiriant: Mae un tiwb yn tynnu gwaed y corff sydd wedi'i ddihysbyddu o ocsigen i mewn i'r peiriant ECMO.

3. Ychwanegu ocsigen:Wrth i'r gwaed hwn basio trwy'r ysgyfaint artiffisial (ocsigenydd) y tu mewn i'r peiriant, caiff y carbon deuocsid ynddo ei dynnu allan ac ychwanegir ocsigen.

4. Pwmpio yn ôl i'r corff: Mae'r gwaed glân, ocsigenedig yn cael ei bwmpio yn ôl i'r corff trwy diwb arall.

Yn ystod y broses gyfan hon, gall y claf fod yn ymwybodol neu wedi'i dawelu. Mae'r tîm ECMO yn monitro'r claf a'r peiriant yn ofalus am 24 awr.

Sut ydych chi'n diddyfnu'ch hun oddi ar ECMO?

Unwaith y bydd eich calon a'ch ysgyfaint yn teimlo'n well a'ch bod yn gallu gweithredu ar eich pen eich hun eto, bydd eich meddygon yn dechrau eich diddyfnu'n raddol oddi ar y peiriant. Gelwir hyn yn "diddyfnu". Mae'r gefnogaeth gan y peiriant yn cael ei lleihau'n raddol, gan ganiatáu i'ch corff weithredu ar ei ben ei hun. Os yw popeth yn mynd yn dda, bydd y tiwbiau'n cael eu tynnu ymhen ychydig ddyddiau a bydd y pwythau'n cael eu rhoi yn ôl yn eu lle.

Beth yw manteision a risgiau difrifol ECMO?

Fel unrhyw driniaeth feddygol gymhleth, mae gan ECMO fanteision gwych a risgiau difrifol. Mae'n benderfyniad bywyd a marwolaeth.

Sut allwch chi helpu teulu claf?

Mae'n brofiad anodd iawn i deulu weld anwylyd wedi'i gysylltu â pheiriant fel hyn. Ond mae yna bethau y gallwch chi eu gwneud. Ond cyn gwneud unrhyw beth, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n cael caniatâd gan y meddyg neu'r staff nyrsio.

• Siaradwch â'r claf: Hyd yn oed os ydyn nhw'n anymwybodol, efallai y byddan nhw'n gallu eich clywed chi. Bydd eich llais yn gysur iddyn nhw.
• Darllenwch lyfr neu gwrandewch ar gerddoriaeth: Gall cerddoriaeth dawel neu sŵn chi'n darllen llyfr ddod â chysur iddyn nhw.
• Dewch â lluniau teuluol a'u cadw: Cadwch luniau o'ch teulu lle gallant eu gweld.
• Lleithiwch y croen: Er mwyn atal sychder y croen, gallwch ofyn i'ch meddyg roi eli addas arno.

Ai ECMO yw'r dewis olaf mewn gwirionedd?

Ydy, ECMO yw'r dewis olaf yn aml. Mae meddygon yn gwneud y penderfyniad hwn ar ôl i bob triniaeth bosibl arall fethu.

Hefyd, dim ond ar gyfer cleifion â chyflyrau gwrthdroadwy y defnyddir ECMO. Er enghraifft, gellir gwella niwmonia difrifol. Rhoddir ECMO i helpu'r ysgyfaint nes iddo wella. Ond ni ddefnyddir ECMO ar gyfer clefyd na ellir ei wella, fel canser terfynol.

Nid iachâd yw hwn. Fe'i defnyddir i brynu amser i'r claf wella heb niweidio organau eraill yn y corff. Felly, gall claf farw tra ar ECMO os na ellir rheoli ei gyflwr sylfaenol.