Gadewch i ni siarad yn syml am Hepatectomi, llawdriniaeth sy'n tynnu rhan o'r afu.

Mae'n normal teimlo ychydig yn gyfoglyd ac yn ofnus pan glywch chi'r gair "llawdriniaeth ar yr afu". Oherwydd mai'r afu yw un o'r organau pwysicaf a mwyaf yn ein corff. Ond ar gyfer rhai afiechydon, yn enwedig cyflyrau difrifol fel canser, tynnu'r rhan heintiedig o'r afu yw'r ateb gorau i achub eich bywyd. Felly heddiw, gadewch i ni siarad am y 'hepatectomi' hwn, neu'r llawdriniaeth i dynnu rhan o'r afu, mewn ffordd syml a chlir a fydd yn clirio'ch holl amheuon.

Pam mae angen i chi gael y math hwn o lawdriniaeth?

Iawn, yn gyntaf gadewch i ni weld ym mha sefyllfaoedd y mae meddygon yn penderfynu cynnal y llawdriniaeth hon. Mae dau brif reswm. Un yw fel triniaeth ar gyfer clefyd yr afu. Y llall yw pan fydd person iach yn rhoi rhan o'i afu i berson sâl (Trawsblaniad Afu Rhoddwr Byw).

Ar gyfer clefydau'r afu

Yn aml, gwneir y llawdriniaeth hon i gael gwared ar diwmorau sydd wedi ffurfio yn yr afu. Gall y tiwmorau hyn fod yn ganseraidd, yn gyn-ganseraidd, neu'n anfalaen. Mae dau fath o ganser yr afu.

1. Cynradd: Mae hyn yn golygu bod y canser yn dechrau yn yr afu.

2. Eilaidd: Mae hyn yn golygu bod canser wedi dechrau mewn man arall yn y corff (er enghraifft, y colon) ac wedi lledu i'r afu.

Y prif fathau o ganser sy'n cael eu trin gyda'r llawdriniaeth hon yw:

• Carsinoma hepatocellwlaidd - Dyma'r prif fath o ganser sy'n dechrau yn yr afu.
• Colangiocarsinoma - Mae hwn hefyd yn ganser sy'n dechrau yn yr afu.
• Canser y colon a'r rhefrwm metastatig - Lledaeniad canser y colon i'r afu.

Perfformir y llawdriniaeth hon nid yn unig ar gyfer canser, ond hefyd ar gyfer cyflyrau meddygol eraill:

• Cerrig bustl yn y dwythellau bustl y tu mewn i'r afu (dwythellau mewngyhyrol).
• Tiwmorau cyffredin fel adenoma.
• Cistiau'r afu.

Mae person iach yn rhoi rhan o'i afu

Mae hyn yn beth gwych. Pan fydd afu rhywun wedi'i ddifrodi bron yn llwyr ac angen trawsblaniad afu, gall person iach roi rhan o'i afu i'r claf hwnnw. Yn y math hwn o rodd, caiff rhan o afu'r rhoddwr ei thynnu'n llawfeddygol. Y peth anhygoel yw bod afu sy'n weddill gan y rhoddwr ac afu newydd y claf sydd wedi'i drawsblannu yn tyfu'n ôl i fod yn afu cyflawn.

Pa mor ddifrifol yw'r llawdriniaeth hon? A oes unrhyw risgiau?

Ydy, mae llawdriniaeth i gael gwared ar ran o'r afu yn llawdriniaeth gymhleth ac anodd iawn yn dechnegol.Fe'i hystyrir felly. Y prif reswm am hyn yw bod nifer fawr o bibellau gwaed wedi'u gwasgaru ledled yr afu. Felly, gall gwaedu gormodol ddigwydd yn ystod llawdriniaeth. Felly, rhaid i lawfeddygon sy'n perfformio'r llawdriniaethau hyn gael hyfforddiant arbennig i osgoi niweidio pibellau gwaed a rheoli gwaedu.

Ond mae hyn yna:

• Toriad Bach: Os caiff llai na hanner yr afu ei dynnu, mae'r risgiau'n isel. Gellir cynnal llawdriniaethau o'r fath bellach gan ddefnyddio technegau lleiaf ymledol fel laparosgopi neu lawdriniaeth robotig .
• Toriad Mawr: Os oes angen tynnu mwy na hanner yr afu, mae ychydig yn anoddach ac yn fwy peryglus.

Beth sy'n digwydd cyn y llawdriniaeth?

Cyn i chi gael y llawdriniaeth hon, bydd y tîm meddygol yn ystyried sawl ffactor yn ofalus. Dim ond wedyn y byddant yn penderfynu a yw'r llawdriniaeth hon yn driniaeth gywir i chi.

Pethau y mae meddygon yn eu hystyried:

• A yw eich iechyd corfforol yn ddigon cryf i wrthsefyll llawdriniaeth mor fawr?
• A ellir tynnu'r tiwmor neu'r rhan heintiedig o'r afu trwy lawdriniaeth?
• Os canser ydyw, a yw wedi lledu i rannau eraill o'r corff heblaw'r afu?

Weithiau, os yw'r tiwmor canseraidd yn fawr, mae'n bosibl gwneud llawdriniaeth yn haws ac yn fwy diogel trwy roi triniaethau fel radiotherapi neu gemotherapi cyn llawdriniaeth i leihau'r tiwmor.

Hefyd, mae angen i feddygon benderfynu a oes angen trawsblaniad afu rhannol neu drawsblaniad afu cyfan arnoch chi. Bydd y ffactorau hyn yn effeithio ar y penderfyniad hwnnw:

• Pa mor bell mae'r tiwmor wedi lledu?
• Pa mor iach yw gweddill eich afu?
• A yw'r rhan o'r afu sy'n weddill ar ôl llawdriniaeth yn ddigonol ar gyfer swyddogaethau'r corff?

Profion cyn llawdriniaeth

I wybod hyn i gyd yn sicr, bydd eich meddyg yn archebu sawl prawf, fel:

• Profion delweddu: Sgan CT neu sgan MRI.
• Profion swyddogaeth yr afu: Profion gwaed arferol yw'r rhain.
• Biopsi'r afu: Cymryd darn bach iawn o'r afu i'w archwilio.

Beth yw'r prif ddulliau o gyflawni'r llawdriniaeth?

Gellir cynnal llawdriniaeth hepatectomi mewn tair prif ffordd. Bydd eich llawfeddyg yn penderfynu ar y dull sydd orau i'ch sefyllfa.

Beth sy'n digwydd i'r rhan o'r afu sy'n cael ei thynnu? A fydd yn tyfu'n ôl?

Ie! Dyma'r peth mwyaf anhygoel am yr afu. Mae gan yr afu allu anhygoel i atgyweirio ac adfywio ei hun.

Dychmygwch, hyd yn oed os caiff dwy ran o dair o afu iach ei thynnu, gall y rhan iach sy'n weddill rannu eto, tyfu, ac aildyfu i'w maint gwreiddiol o fewn ychydig wythnosau neu fisoedd. Yn union fel mae cynffon madfall yn aildyfu pan gaiff ei thorri i ffwrdd. Ond mae cyflymder yr aildyfu hwn yn dibynnu ar nifer o ffactorau.

• Os ydych chi wedi cael triniaeth cemotherapi o'r blaen.
• Os oes croniad braster yn yr afu (afu brasterog).
• Os oes gennych glefyd cronig yr afu fel sirosis.

Mewn sefyllfaoedd o'r fath, gall cyfradd adfywio'r afu fod ychydig yn arafach.

Beth yw camau'r llawdriniaeth?

Er bod amrywiadau bach yn dibynnu ar y dechneg lawfeddygol a faint o feinwe a dynnwyd, mae'r llawdriniaeth fel arfer yn mynd fel hyn:

1. Anesthesia: Byddwch yn cael eich rhoi i gysgu'n llwyr (anesthesia cyffredinol) cyn y llawdriniaeth.

2. Gwneud y toriad: Mewn llawdriniaeth agored, gwneir toriad hir yn yr abdomen. Mewn laparosgopi, gwneir sawl toriad bach.

3. Paratoi'r afu: Bydd y llawfeddyg yn nodi'r union ran o'r afu i'w thynnu. Gellir defnyddio uwchsain mewngweithredol yn ystod y llawdriniaeth. Os yw'r rhan i'w thynnu yn agos at y goden fustl, efallai y bydd angen tynnu'r goden fustl hefyd.

4. Torri'r afu: Mae'r meddyg yn gwahanu meinwe'r afu yn ofalus, yn nodi'r pibellau gwaed a'r dwythellau bustl, ac yn eu selio â chlipiau neu staplwyr. Defnyddir offer arbennig i reoli gwaedu.

5. Tynnu'r segment: Caiff y segment afu sydd wedi'i wahanu ei dynnu o'r corff. Yn y dull laparosgopig, efallai y bydd angen toriad ychwanegol o tua 2-5 modfedd i dynnu'r segment hwn.

Fel arfer, gall y llawdriniaeth hon gymryd rhwng dwy a chwe awr .

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth? Yn yr ysbyty

Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich cadw mewn uned arbennig (uned ôl-anesthesia) yn gyntaf nes i chi ddeffro o'r anesthesia, ac yna'n cael eich trosglwyddo i ward reolaidd. Os oedd y llawdriniaeth yn gymhleth iawn, efallai y bydd yn rhaid i chi aros yn yr uned gofal dwys (ICU) am ddiwrnod neu ddau.

Yn y dyddiau cynnar, bydd sawl tiwb yn cael eu mewnosod yn eich corff. Bydd y rhain yn draenio hylifau, yn rhoi rhyddhad i'ch stumog, ac yn darparu maeth. Bydd y tîm meddygol yn monitro'ch pwysedd gwaed, lefelau siwgr, a gwaedu yn gyson.

Unwaith y bydd eich cyflwr yn sefydlogi, mae'n debyg y byddwch yn aros yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau neu wythnos yn rhagor. Yn ystod yr amser hwn:

• Yn raddol, gan ddechrau gyda bwydydd hylif, byddant yn dechrau bwyta bwydydd solet.
• Bydd yn codi o'r gwely ac yn dechrau cerdded.
• Bydd y pibellau sydd wedi'u gosod yn cael eu tynnu'n raddol.
• Byddwch yn cael y feddyginiaeth angenrheidiol i reoli'r boen.

Pan es i adref o'r ysbyty, cefais ddyddiad i ddod i weld y meddyg eto ymhen tua phythefnos.

Risgiau a Chymhlethdodau Llawfeddygaeth

Fel gydag unrhyw lawdriniaeth fawr, mae risgiau a chymhlethdodau a all ddigwydd, ac mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohonynt.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella ar ôl mynd adref?

Gall gymryd pedair i wyth wythnos i wella'n llwyr gartref. Bydd angen i chi gymryd amser i ffwrdd o'r gwaith yn ystod y cyfnod hwn.

• Osgowch godi pethau trwm ac ymarfer corff egnïol yn llwyr.
• Gall gymryd tua 12 wythnos i ailddechrau pob gweithgaredd dyddiol arferol.
• Os perfformiwyd llawdriniaeth laparosgopig neu robotig, efallai y bydd yr amser adferiad ychydig yn gyflymach.

I gyflymu'r broses iacháu, mae'n bwysig bwyta diet sy'n llawn protein a gwneud ymarfer corff ysgafn (fel cerdded) . Ceisiwch gerdded am o leiaf 30 munud y dydd, ond gorffwyswch os ydych chi'n teimlo'n flinedig.

Os oes gennych y symptomau hyn, ewch at feddyg ar unwaith.

Os byddwch chi'n profi unrhyw symptomau anarferol ar ôl dychwelyd adref, rhowch wybod i'ch meddyg ar unwaith.

• Hylif fel gwaed neu grawn yn diferu o'r clwyf.
• Twymyn parhaus.
• Chwydu neu ddolur rhydd.
• Rhwymedd sy'n para mwy na thri diwrnod.
• Chwydd yn yr abdomen.
• Melynu'r llygaid a'r croen (Clefyd melyn).