Efallai eich bod chi'n dioddef llawer oherwydd cyflwr hirdymor yn eich coluddion. Efallai, hyd yn oed gyda meddyginiaeth, ei bod hi'n anodd rheoli'r cyflwr. Mewn sefyllfa o'r fath, gall y meddyg awgrymu ateb i chi dynnu'r coluddyn mawr heintiedig yn llawfeddygol a chreu cwdyn arbennig y tu mewn i'r corff a all gasglu gwastraff. Dyna beth rydyn ni'n ei alw'n gwdyn ileal. Gadewch i ni siarad am bopeth mewn termau syml.
Yn syml, beth yw cwdyn ileal?
Dychmygwch fod eich coluddyn mawr (colon) a'ch rectwm cyfan yn cael eu tynnu'n llawfeddygol oherwydd clefyd. Gelwir y llawdriniaeth hon yn "Proctocolectomi Cyflawn". Felly ar ôl iddo gael ei dynnu, mae angen lle arnoch i gasglu a storio'r cynhyrchion gwastraff (carthion) sy'n cael eu ffurfio ar ôl treulio bwyd cyn iddynt adael y corff.
Dyna pryd mae llawfeddygon yn defnyddio pen eich coluddyn bach eich hun (yr ilewm) i greu cwdyn bach y tu mewn i'ch corff. Gelwir hyn yn gwdyn ilewm .
Y fantais fwyaf o hyn yw nad oes angen i chi wisgo cwdyn/bag allanol i gasglu gwastraff y tu allan i'ch abdomen. Gallwch gynnal rheolaeth ar eich coluddyn fel arfer.
Mewn pa fathau o gyflyrau meddygol y mae angen cynnal y llawdriniaeth hon?
Nid yw pawb yn cael y llawdriniaeth hon. Mae meddygon yn ystyried yr opsiwn hwn yn enwedig pan na ellir rheoli rhai cyflyrau meddygol gyda meddyginiaeth. Defnyddir y llawdriniaeth hon, o'r enw `(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)`, amlaf yn y sefyllfaoedd canlynol:
- Colitis Briwiol: Cyflwr yw hwn sy'n achosi llid a chwydd hirdymor yn y coluddyn mawr. Dyma'r opsiwn gorau pan nad yw meddyginiaethau'n gweithio.
- Polyposis Adenomatous Teuluol (FAP): Mae hwn yn glefyd etifeddol sy'n achosi cannoedd o dyfiannau bach (polypau) yn y colon a all ddatblygu'n ganser.
- Canser y Colorectwm/Colon: Mewn rhai achosion o ganser.
- Canser y Rectwm: Ar gyfer rhai canserau sy'n digwydd yn rhan uchaf y rectwm, yn hytrach na'r rhan isaf.
Faint o fathau o'r pocedi hyn sydd yna?
Ydy, mae tri phrif fath o'r codennau mewnol hyn y mae llawfeddygon yn eu creu.
| Math o Gwdyn | Disgrifiad syml |
|---|---|
| J-pouch | Dyma'r math a ddefnyddir amlaf . Mae'r cwdyn yn cael ei greu trwy blygu'r coluddyn bach i siâp y llythyren 'J'. Mae wedi'i gysylltu'n uniongyrchol â'r anws, felly gallwch chi ymgarthu'n normal. |
| S-gwten | Mae hwn wedi'i wneud ar siâp y llythyren 'S'. Mae'n debyg iawn i goden J. Mae hefyd wedi'i gysylltu â'r anws. |
| Cwdyn Kock / cwdyn K | Mae hwn yn fath prin iawn . Fe'i gwneir ar gyfer pobl na allant gael y ddau fath arall. Yma, mae'r cwdyn wedi'i gysylltu ag agoriad (stoma) a wneir ar groen yr abdomen. |
Felly i bwy mae'r llawdriniaeth hon yn addas a phwy sydd ddim?
Er mwyn i'r llawdriniaeth hon fod yn llwyddiannus, mae angen i rannau penodol o'ch corff weithredu'n iawn. Hefyd, efallai na fydd yn addas ar gyfer pobl â chyflyrau meddygol penodol.
| Ymgeiswyr Da ar gyfer y Llawfeddygaeth hon | Y rhai nad ydynt yn cael eu hargymell ar gyfer llawdriniaeth (Efallai na Fyddant yn Gymwys) |
|---|---|
| Y rhai y mae eu rhannau sy'n weddill o'r system dreulio yn gweithredu'n dda. | Pobl â chlefyd Crohn (gan y gall y clefyd hwn effeithio ar y cwdyn newydd ei ffurfio hefyd). |
| Pobl â chyhyrau sffincter rhefrol sy'n gweithredu'n dda a'r gallu i reoli eu symudiadau perfedd. | Pobl sydd eisoes ag anymataliaeth fecal . |
| Pobl nad ydynt wedi cael niwed i nerfau'r pelfis. | Pobl â gordewdra difrifol (gordewdra Dosbarth III) . |
| Mae'r canlyniadau'n llwyddiannus iawn i bobl rhwng 20 a 50 oed. Ond gall pobl iach dros 50 oed wneud hyn hefyd. | Pobl â chanser rectwm isel . |
Beth i'w ddisgwyl ar ôl llawdriniaeth?
Nid llawdriniaeth untro yw hon. Fel arfer caiff ei gwneud mewn dau neu dri cham . Ar ôl y llawdriniaeth, bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty am tua wythnos.
I ddechrau, bydd cwdyn dros dro yn cael ei osod y tu allan i'ch abdomen tra bod y cwdyn newydd ei greu yn gwella. Gall hyn bara rhwng tri a chwe mis. Yna, bydd llawdriniaeth fach yn cael ei chynnal i'w dynnu a chaniatáu i'r cwdyn mewnol ddechrau gweithio. Yn ystod yr amser hwn, bydd y tîm meddygol yn gofalu'n dda iawn amdanoch chi. Peidiwch ag ofni siarad â nhw os oes gennych unrhyw gwestiynau.
Pa mor llwyddiannus yw hyn? A oes unrhyw risgiau?
Mae hon yn llawdriniaeth lwyddiannus iawn. Mae'r gyfradd llwyddiant tua 95% . Dros amser, bydd ansawdd eich bywyd yn gwella'n sylweddol. Er enghraifft, ni fydd gan rywun a oedd â '(Colitis Briwiol)' yr awydd sydyn i fynd i'r toiled yr oeddent yn arfer ei gael mwyach.
Ar gyfartaledd, mae angen i chi ymgarthu tua saith gwaith y dydd. Ond y peth pwysicaf yw gallu ei reoli heb orfod rhuthro pan fydd yr angen yn codi.
Fodd bynnag, fel pob llawdriniaeth fawr, mae yna risgiau a chymhlethdodau.
- Powcitis: Dyma'r cymhlethdod mwyaf cyffredin. Mae'n llid neu'n haint yn y powc newydd ei greu.
- Cymhlethdodau eraill:
- Gollyngiad o'r cwdyn ar ôl llawdriniaeth.
- Rhwystr y coluddyn bach.
- Ceuladau gwaed neu waedu.
- Ffurfiant cysylltiad annormal (ffistwla) rhwng y cwdyn ac organ arall.
- Anghysur yn y croen o amgylch yr anws oherwydd symudiadau coluddyn mynych.
Mae'r risg o'r cymhlethdodau hyn rhwng 5% a 10%. Os bydd hyn yn digwydd, efallai y bydd angen i chi gael llawdriniaeth arall neu gael stoma parhaol. Felly, mae'n bwysig trafod hyn i gyd gyda'ch meddyg.
Pryd ddylech chi weld meddyg ar frys?
Mae'n bwysig iawn ceisio cyngor meddygol ar unwaith os byddwch chi'n profi unrhyw symptomau newydd neu anarferol ar ôl llawdriniaeth. Os oes gennych chi unrhyw un o'r symptomau hyn, dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith.
| Symptomau i gadw llygad amdanynt |
|---|
| Chwydd neu grampiau yn yr abdomen sy'n para mwy na dwy i dair awr. |
| Gwaedu. |
| (Os oes cwdyn dros dro) newid neu anaf i'r stoma. |
| Anhawster wrth ymgarthu. |
| Gollyngiad gormodol. |
| Poen difrifol. |
| Cyfog difrifol, chwydu, neu ddolur rhydd. |
Pa mor hir fydd hi'n ei gymryd i ddychwelyd i fywyd normal? Beth am fwyd a diod?
Fel arfer gallwch ddychwelyd i'r gwaith a gweithgareddau o fewn pedair i wyth wythnos . Ar ôl i chi wella, bydd eich meddyg yn cynnal powcosgopi (camera bach sy'n edrych y tu mewn i'r cwdyn) bob blwyddyn neu ddwy i wneud yn siŵr bod popeth yn iawn.
O ran bwyd , efallai y bydd angen i chi wneud rhai newidiadau i'ch diet i addasu i'ch system dreulio newydd ar y dechrau. Mae'n well ymgynghori â maethegydd am gyngor. Ond bydd y rhan fwyaf o bobl yn y pen draw yn gallu bwyta beth bynnag maen nhw ei eisiau.
O ran beichiogrwydd , nid yw'r llawdriniaeth hon fel arfer yn effeithio ar eich gallu i gael plant. Fodd bynnag, er mwyn osgoi niwed i gyhyrau'r rectwm yn ystod genedigaeth, efallai y bydd eich meddyg yn argymell toriad Cesaraidd .
Neges i'w Chwistrellu
- Mae llawdriniaeth ar y cwdyn Ileal yn gyfle gwych i'r rhai sy'n dioddef o gyflyrau'r colon fyw bywyd normal heb gwdyn yn eu stumog.
- Mae hon yn llawdriniaeth sydd â chyfradd llwyddiant uchel iawn (95%) ac sy'n gwella ansawdd bywyd yn fawr.
- Fodd bynnag, mae hon yn llawdriniaeth fawr nad yw heb risgiau a chymhlethdodau. Y cymhlethdod mwyaf cyffredin yw cyflwr o'r enw pouchitis.
- Mae'n cymryd peth amser i wella ar ôl llawdriniaeth, ac mae archwiliadau rheolaidd gyda'ch meddyg yn hanfodol ar gyfer iechyd hirdymor.
- Os oes gennych unrhyw gwestiynau am hyn, peidiwch ag ofni gofyn i'ch meddyg.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw