Ydych chi'n teimlo'n llawn pan fyddwch chi'n bwyta? Neu ydych chi'n chwydu'n aml? Un rheswm am hyn gallai fod problem gyda'r falf gyhyrol ar ddiwedd eich stumog, neu'n hytrach, y lle mae bwyd yn pasio o'r stumog i'r coluddyn bach. Rydym yn galw'r falf hon yn 'pylorus'. Os nad yw'r giât hon yn agor yn iawn, mae bwyd yn mynd yn sownd yno. Mae pyloroplasti yn llawdriniaeth sy'n dod i'r adwy ar adegau o'r fath. Gadewch i ni siarad am hyn yn syml heddiw.
Yn syml, beth yw Pyloroplasti?
Meddyliwch am eich stumog fel bag. Mae'r bwyd rydyn ni'n ei fwyta yn cael ei storio yn y bag hwn, ei dreulio, ac yna ei basio ymlaen i'r coluddyn bach. Ar ddiwedd y bag stumog hwn, mae cylch cyhyrol sy'n gweithredu fel giât. Fe'i gelwir yn pylorws . Mae'r giât hon yn agor pan fo angen, gan ganiatáu i'r bwyd wedi'i dreulio basio i'r coluddyn bach, ac yna'n cau.
Felly, os am ryw reswm mae'r agoriad hwn yn cael ei rwystro, ei gulhau, neu os nad yw'n agor yn iawn, ni all bwyd basio allan o'r stumog. Ar yr adeg honno, rydym yn galw'r agoriad hwn o'r enw'r pylorws yn weithdrefn lawfeddygol a ddefnyddir i'w ail-lunio a'i ehangu. Weithiau, os yw'r rhan hon wedi'i difrodi oherwydd llawdriniaeth arall, mae'r llawdriniaeth hon hefyd yn cael ei gwneud i'w thrwsio.
Ym mha achosion mae angen llawdriniaeth pyloroplasti?
Os nad yw eich pylorws yn gweithio'n iawn, sy'n golygu bod gwagio'r stumog yn cael ei ohirio, gallai'r llawdriniaeth hon fod o gymorth. Ystyrir pyloroplasti yn bennaf yn y sefyllfaoedd canlynol:
1. Wlserau'r stumog (Clefyd Wlser Peptig)
Mae angen llawdriniaeth ar rai wlserau stumog difrifol. Er enghraifft, os oes gennych wlserau sy'n parhau i waedu neu nad ydynt yn gwella gyda meddyginiaeth, efallai y bydd eich meddyg yn argymell gweithdrefn o'r enw fagotomi i leihau cynhyrchiad asid stumog. Mae hyn yn cynnwys torri rhai o'r nerfau sy'n mynd i'r stumog.
Ond mae yna beth bach yma. Er bod y llawdriniaeth fagotomi hon yn lleihau asid stumog, gall y nerfau sy'n signalu'r pylorws i agor a chau hefyd ddod yn anactif. Yna nid yw'r giât yn agor. Dyna pam, os gwnewch lawdriniaeth fagotomi, rydych hefyd yn gwneud llawdriniaeth pyloroplasti i ledu'r giât ychydig yn barhaol.
Yn ogystal, weithiau gall wlser fynd yn llidus neu gall meinwe craith ffurfio, gan rwystro'r llwybr trwy'r pylorws yn llwyr. Mewn argyfyngau o'r fath, mae'r llawdriniaeth hon hefyd yn angenrheidiol.
2. Gastroparesis
Dyma pryd nad yw cyhyrau'r stumog, gan gynnwys y pylorws, yn gweithredu'n iawn. Mae fel pe bai cyhyrau'r stumog wedi'u parlysu'n rhannol. Mae hyn yn achosi llawer o oedi wrth dreulio a gwagio bwyd o'r stumog. Pan fydd hyn yn mynd yn ddifrifol, gall arwain at gyfog a chwydu parhaus, gan ei gwneud hi'n amhosibl bwyta. Os nad yw triniaethau eraill yn llwyddiannus, efallai y bydd eich meddyg yn awgrymu agor y pylorws gyda llawdriniaeth pyloroplasti.
3. Stenosis Pylorig
Gwelir y cyflwr hwn amlaf mewn babanod newydd-anedig . Yn y cyflwr hwn, mae waliau pylorws y babi yn mynd yn drwchus, gan gulhau a rhwystro'r llwybr bwyd. O ganlyniad, ni all y babi gael y llaeth y mae wedi'i yfed allan ac mae'n chwydu dro ar ôl tro. I fabanod o'r fath, mae'r llawdriniaeth hon yn hanfodol os ydyn nhw am gael bwyd i mewn i'w cyrff yn iawn.
Sut mae'r llawdriniaeth hon yn cael ei pherfformio a beth yw'r dulliau?
Gellir gwneud y llawdriniaeth hon mewn dwy ffordd. Un yw llawdriniaeth agored, sy'n cynnwys torri'r abdomen ar agor. Y llall yw llawdriniaeth laparosgopig , sy'n cynnwys gwneud ychydig o doriadau bach yn yr abdomen a defnyddio camera ac offer cain. Beth bynnag, byddwch yn cael eich rhoi o dan anesthesia cyffredinol, felly ni fyddwch yn teimlo dim.
Mae sawl prif ddull o lawdriniaeth pyloroplasti. Mae'r meddyg yn dewis y dull mwyaf priodol yn seiliedig ar gyflwr y claf.
| Dull Llawfeddygol | Disgrifiad syml |
|---|---|
| Pyloroplasti Heineke-Mikulicz | Dyma'r dull mwyaf cyffredin. Mae'r llawfeddyg yn torri'r pylorws yn hydredol ac yna'n ei wnïo at ei gilydd yn groes. Mae hyn yn lledu'r agoriad ac yn ymlacio'r cyhyr. |
| Pyloromyotomi (Pyloroplasti Ramstedt) | Defnyddir y dull hwn yn arbennig mewn babanod newydd-anedig. Yma, dim ond haenau cyhyrau allanol y pylorws sy'n cael eu torri, gan adael y leinin mewnol cain (mwcosa). Mae hyn yn achosi i'r leinin mewnol chwyddo allan, gan gynyddu'r gofod y tu mewn. |
| Ymlediad Pylorig | Nid gweithdrefn lawfeddygol yw hon. Mae'n debyg i endosgopi , lle mae tiwb yn cael ei fewnosod trwy'r geg, ac mae'r pylorws yn cael ei ymledu gydag offeryn arbennig. |
| Pyloroplasti Jaboulay/Finney | Nid yw'r rhain yn weithdrefnau cyffredin iawn. Fe'u defnyddir os oes llid difrifol neu greithiau yn y pylorws. Mae hyn yn cynnwys osgoi'r pylorws a chreu cysylltiad newydd rhwng y stumog a'r coluddyn bach (gastroduodenostomi) . |
Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth?
Ar ôl y llawdriniaeth, os cawsoch chi driniaeth laparosgopig, efallai y byddwch chi'n gallu mynd adref yr un diwrnod. Os cawsoch chi lawdriniaeth agored, bydd angen i chi aros yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau oherwydd bod y toriad yn fawr. Ni fyddwch chi'n cael bwyd solet am yr ychydig ddyddiau cyntaf. Byddwch chi'n cael maeth trwy diwb a roddir yn eich trwyn neu drwy ddŵr halwynog a roddir i mewn i wythïen.
Beth yw'r cymhlethdodau posibl o lawdriniaeth?
Fel gydag unrhyw lawdriniaeth, mae rhai risgiau ynghlwm, ond mae'r tebygolrwydd y byddant yn digwydd yn isel.
- Gwaedu
- Heintiau
- Ceulo gwaed
- Difrod i'r organau cyfagos
Yn ogystal â'r risgiau cyffredinol hyn, mae sawl cymhlethdod sy'n benodol i lawdriniaeth pyloroplasti.
1. Syndrom Dympio
Dyma'r sgîl-effaith fwyaf cyffredin ar ôl y llawdriniaeth hon. Mae'n union gyferbyn â'r broblem a achosodd i chi gael y llawdriniaeth. Hynny yw, mae bwyd o'r stumog yn symud yn gyflymach i'r coluddyn bach. Mae hyn fel arfer yn dros dro.
Gall symptomau syndrom dympio ddod mewn dau gam. Yn fuan ar ôl bwyta, efallai y byddwch chi'n profi crampiau stumog, cyfog a dolur rhydd. Ychydig oriau'n ddiweddarach, mae lefelau siwgr eich gwaed yn gostwng yn sydyn, gan achosi symptomau fel gwendid, pendro, chwysu a churiad calon cyflym.
Er y gall hyn fod ychydig yn drafferthus ar y dechrau, gellir ei reoli gyda newidiadau dietegol ac, os oes angen, meddyginiaeth a ragnodir gan eich meddyg.
2. Adlif bustl
Pan fydd y falf pylorig wedi'i newid, nid yw'n cau'n iawn, gan ganiatáu i gynnwys y coluddyn bach, yn enwedig bustl , lifo'n ôl i'r stumog. Mae bustl yn llidus i leinin y stumog. Os yw hyn yn parhau, gall achosi gastritis .
Proses adferiad a llwyddiant
Mae'r rhan fwyaf o bobl, yn enwedig y rhai sydd wedi cael llawdriniaeth laparosgopig, yn gwella'n gyflym. Gallant ddychwelyd i'w gweithgareddau a'u harferion bwyta arferol o fewn ychydig wythnosau. Os oes gennych symptomau syndrom dympio, dylech fod yn ofalus ynglŷn â'ch diet nes iddynt ddiflannu (o bosibl ychydig fisoedd).
Mae pyloroplasti yn driniaeth effeithiol iawn ar gyfer gastroparesis a rhwystr gastrig, gyda chyfradd llwyddiant o hyd at 90%.
Yn y pen draw, gall rhwystr bach yn y pylorws amharu ar eich system dreulio gyfan. Mae triniaethau di-lawfeddygol ar gyfer hyn, ond os nad yw'r rheini'n gweithio, gall llawdriniaeth fod yn ateb da a diogel iawn.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae pyloroplasti yn weithdrefn lawfeddygol sy'n ehangu agoriad y stumog (pylorus), gan ganiatáu i fwyd basio'n haws i'r coluddyn bach heb fynd yn sownd.
- Perfformir y llawdriniaeth hon yn bennaf mewn achosion o wlserau stumog difrifol, gastroparesis, a stenosis pylorig mewn babanod newydd-anedig.
- Gellir gwneud hyn fel llawdriniaeth agored neu lawdriniaeth laparosgopig (twll clo). Bydd eich meddyg yn penderfynu pa ddull sydd orau i chi.
- Y sgîl-effaith fwyaf cyffredin ar ôl llawdriniaeth yw syndrom dympio, sef pan fydd bwyd yn gadael y stumog yn rhy gyflym. Fodd bynnag, fel arfer mae hyn yn dros dro a gellir ei reoli trwy newid eich diet.
- Cyn unrhyw lawdriniaeth, mae'n bwysig iawn trafod yr holl fanteision ac anfanteision gyda'ch meddyg a gwneud penderfyniad.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw