Ydych chi'n ofni cael tiwb brest (Thoracostomi) wedi'i fewnosod? Gadewch i ni ddysgu amdano'n syml!

Ydych chi erioed wedi gweld rhywun â thiwb yn sownd yn eu brest? Efallai ar y teledu, mewn ffilm, neu hyd yn oed mewn ysbyty go iawn. Gall fod yn olygfa frawychus ac anghyfforddus i'w gweld. "Pam maen nhw'n gwneud hyn? Rhaid bod hyn yn brifo'n fawr, iawn?" efallai eich bod chi'n meddwl. Ond oeddech chi'n gwybod bod rhoi tiwb yn eich brest yn weithdrefn feddygol bwysig iawn sy'n aml yn cael ei gwneud i achub bywyd rhywun? Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am y weithdrefn hon, a elwir yn thoracostomi mewn meddygaeth, mewn ffordd syml iawn y gallwch chi ei deall.

Yn syml, beth yw Thoracostomi?

Mae thoracostomi yn driniaeth lle mae llawfeddyg yn gwneud toriad bach yn ochr eich brest ac yn mewnosod tiwb i mewn i'ch brest. Gelwir y tiwb hwn yn gyffredin yn diwb brest . Y prif reswm dros wneud hyn yw draenio unrhyw aer, hylif, gwaed neu grawn gormodol sydd wedi cronni yn y gofod o amgylch eich ysgyfaint (yr ydym yn ei alw'n feddygol yn ofod plewrol).

Meddyliwch am ein hysgyfaint fel dau falŵn. Mae'r ddau falŵn hyn y tu mewn i geudod y frest. Mae gofod bach iawn rhwng yr ysgyfaint a wal fewnol ceudod y frest. Fel arfer, nid oes dim yn y gofod hwn. Ond oherwydd rhai afiechydon neu pan fydd damwain, mae'r gofod hwn yn llenwi â phethau fel aer a dŵr. Yna mae'r ysgyfaint yn cael eu cywasgu ac ni allant chwyddo'n iawn. Mae'n anodd anadlu, ac mae poen yn y frest. Dyna pryd mae meddygon yn mewnosod tiwb brest i gael gwared ar y pethau cronedig hyn.

Mewn rhai argyfyngau, yn enwedig niwmothoracs tensiwn, perfformir thoracostomi nodwydd i leddfu'r pwysau trwy ryddhau'r aer sydd wedi'i ddal cyn mewnosod tiwb brest. Gwneir hyn mewn sefyllfa argyfwng, fel yn yr Adran Achosion Brys (ETU), i achub bywyd y claf.

Ar gyfer pa gyflyrau y defnyddir y driniaeth hon?

Mae yna lawer o resymau pam y gellir cynnal thoracostomi. Fe'i defnyddir yn bennaf mewn achosion lle mae deunydd diangen yn cronni o amgylch yr ysgyfaint. Gadewch i ni edrych ar rai o'r sefyllfaoedd hyn.

Sut ddylech chi baratoi ar gyfer hyn?

Mae hwn yn gwestiwn pwysig iawn. Ond mae'r ateb ychydig yn gymhleth. Oherwydd y rhan fwyaf o'r amser, mae'r driniaeth hon o'r enw Thoracostomi yn cael ei gwneud mewn argyfwng. Dychmygwch fod rhywun wedi bod mewn damwain car ar y ffordd ac yn cael ei ruthro i Uned Triniaeth Frys (ETU) yr ysbyty. Os yw ei ysgyfaint wedi'u difrodi a'i fod wedi chwyddo, mae'n rhaid i'r meddygon fewnosod tiwb brest yn gyflym i achub ei fywyd. Mewn sefyllfa o'r fath, nid oes amser i baratoi.

Ond weithiau, oherwydd cyflwr meddygol sy'n bodoli eisoes (er enghraifft, rhywun â hylif parhaus o amgylch yr ysgyfaint), gellir cynllunio hyn ymlaen llaw. Mewn achosion o'r fath, bydd eich meddyg yn rhoi cyfarwyddiadau i chi ar sut i baratoi. Gall y cyfarwyddiadau hyn gynnwys:

• O ychydig ddyddiau cyn y driniaethEfallai y gofynnir i chi roi'r gorau i gymryd rhai meddyginiaethau (yn enwedig teneuwyr gwaed).
• Efallai y gofynnir i chi newid amseriad eich meddyginiaeth.
• Gofynnir i chi ymatal rhag bwyta na yfed am ychydig oriau cyn y driniaeth.
• Efallai y gofynnir i chi wisgo dillad cyfforddus, llac.

Beth sy'n digwydd mewn gwirionedd yn ystod y driniaeth?

Iawn, nawr gadewch i ni weld sut i wneud hyn. Peidiwch ag ofni darllen hwn. Gwneir hyn mor ddiboen a diogel â phosibl.

Yn gyntaf, bydd y meddyg yn gwneud pelydr-X o'r frest neu sgan arall i ddod o hyd i'r union leoliad lle dylid mewnosod y tiwb. Yna bydd y driniaeth yn dechrau.

1. Lleoli: Gofynnir i chi orwedd ar y gwely, gyda'ch pen ychydig yn uwch, a bydd y fraich ar yr ochr lle bydd y tiwb yn cael ei fewnosod yn cael ei gosod uwchben eich pen. Bydd hyn yn agor y gofod rhwng eich asennau, gan ei gwneud hi'n haws mewnosod y tiwb.

2. Glanhau: Nesaf, caiff yr ardal o'r frest a ddewiswyd ar gyfer y tiwb ei glanhau'n drylwyr gyda thoddiant antiseptig. Gwneir hyn i atal unrhyw germau rhag mynd i mewn i'r corff.

3. Diffyg teimlad: Nawr yw'r rhan bwysicaf. Er mwyn eich atal rhag teimlo unrhyw boen, mae anesthetig lleol , fel Lidocaine , yn cael ei chwistrellu i'r ardal. Efallai y byddwch chi'n teimlo teimlad pigo bach pan roddir y pigiad, ond o fewn ychydig funudau bydd yr ardal gyfan yn gwbl ddideimlad. Felly ni fyddwch chi'n teimlo dim ar ôl hynny.

4. Gwneud y toriad: Nawr eich bod wedi colli teimlad, bydd y meddyg yn gwneud toriad bach iawn rhwng dau o'ch asennau. Nid toriad mawr yw hwn, dim ond digon i fewnosod y tiwb.

5. Mewnosod y tiwb: Nesaf, caiff y tiwb brest ei fewnosod yn ofalus drwy'r toriad i'r gofod o amgylch yr ysgyfaint. Mae pen arall y tiwb hwn wedi'i gysylltu â rhywbeth fel potel ddŵr (cynhwysydd draenio). Bydd yr aer a'r dŵr yn y frest yn llifo drwy'r tiwb hwn ac yn casglu yn y botel honno.

6. Amddiffyniad: Yn olaf, rhoddir rhwymyn di-haint o amgylch y safle mewnosod a'i orchuddio. Weithiau, gellir rhoi pwyth bach ar y croen i sicrhau'r tiwb i'r croen i'w atal rhag symud o gwmpas.

Mae'r broses gyfan hon fel arfer yn cymryd tua 30 munud .

Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth?

Ar ôl i'r tiwb gael ei fewnosod, byddwch yn cael pelydr-X arall o'r frest i wneud yn siŵr ei fod yn ei le a bod eich ysgyfaint wedi'u chwyddo'n iawn. Yna bydd y meddyg a'r nyrsys yn rhoi cyfarwyddiadau i chi ar sut i ofalu am y tiwb.

• Dylid cadw safle'r toriad yn lân ac yn sych .
• Mae'n rhoi cyfarwyddiadau ar sut i ofalu am y tiwb a'r botel sy'n gysylltiedig ag ef (cynhwysydd draenio). Y peth pwysicaf yw peidio â gadael i'r tiwb blygu na mynd yn sownd yn unman . Hefyd, dylid cadw'r botel bob amser islaw lefel y frest . Fel 'na, bydd cynnwys y frest yn llifo'n hawdd i'r botel yn ôl disgyrchiant.
• Mae angen i chi gymryd y meddyginiaethau a ragnodir yn union ar amser .

Beth yw manteision y driniaeth hon?

Er y gall hyn ymddangos ychydig yn frawychus, mae ganddo lawer o fanteision.

• Nid llawdriniaeth fawr yw hon (Llai ymledol): Gan ei bod yn cael ei pherfformio trwy doriad bach, yn hytrach na thoriad mawr, mae llai o ddifrod i'r corff ac mae'r broses iacháu yn gyflymach.
• Gall achub bywydau mewn argyfyngau: Gall hyn achub bywyd yn gyflym os bydd damwain neu gwymp yr ysgyfaint. Gall hefyd ddarparu rhyddhad rhag cyflyrau hirdymor.
• Nid oes angen rhoi'r claf i gysgu'n llwyr: Gwneir hyn yn aml o dan anesthesia, felly nid oes risg o anesthesia mawr.
• Rhyddhad cyflym ar gyfer diffyg anadl: Bydd rhywun sy'n cael anhawster anadlu oherwydd hylif yn llenwi ei ysgyfaint yn teimlo rhyddhad mawr yn syth ar ôl gwneud hyn.

A oes unrhyw sgîl-effeithiau neu risgiau?

Fel gydag unrhyw driniaeth feddygol, mae rhai risgiau bach iawn ynghlwm, ond mae meddygon yn cymryd pob cam posibl i leihau'r risgiau hyn.

• Mae'r tiwb wedi'i fewnosod yn y lle anghywir neu'n symud o'i safle gwreiddiol.
• Haint yn safle'r toriad.
• Empffysema isgroenol (cronni aer o dan y croen).
• Oedema ysgyfeiniol sy'n ail-ehangu (hylif yn llenwi o amgylch ysgyfaint sydd wedi'i ddadchwyddo ar ôl iddi ehangu eto'n sydyn).
• Gwaedu.
• Difrod bach i nerfau neu'r meinwe o'i gwmpas.

Mae'r siawns y bydd y pethau hyn yn digwydd yn isel iawn. Ond mae'n dda bod yn ymwybodol o bethau fel hyn. Os oes gennych unrhyw gwestiynau, gofynnwch i'ch meddyg.

Am ba hyd y dylid gadael y tiwb ynddo? Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Mae hyd yr amser y mae tiwb y frest yn ei le yn dibynnu ar y rheswm dros ei osod.

• Os tynnwyd ychydig bach o waed neu aer ar ôl damwain, gellir tynnu'r tiwb ymhen ychydig ddyddiau ar ôl iddo ddraenio'n llwyr.
• Fodd bynnag, os yw'r hylif yn parhau i lenwi oherwydd cyflwr hirdymor, efallai y bydd angen i chi gael y tiwb yn ei le am sawl wythnos . Bydd eich meddyg yn egluro hyn i chi.

Ar ôl tynnu'r tiwb, gall gymryd tair i bedair wythnos i'r toriad wella'n llwyr. Yn ystod yr amser hwnnw, bydd eich meddyg yn eich cynghori ar sut i ofalu am y clwyf ac a ddylech osgoi gweithgareddau egnïol.

Os gwelwch chi unrhyw beth fel hyn, dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith.

Os oes gennych diwb brest, cadwch lygad am y symptomau canlynol. Os oes gennych unrhyw un o'r rhain, dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith .

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Thoracostomi, Thoracentesis, a Thoracotomi?

Mae'r tri gair hyn yn swnio'n debyg, ond maen nhw'n dri thriniaeth wahanol. Mae llawer o bobl yn drysu rhyngddynt. Gadewch i ni weld beth yw'r gwahaniaeth.

Yn syml, mae thoracotomi yn llawdriniaeth fawr. Ar ôl y llawdriniaeth honno, gellir gosod thoracostomi (tiwb y frest) i gael gwared ar hylif sy'n cronni yn y frest.