Kender du til ormesygdommen Strongyloidiasis? Lad os tale om den!

Du har måske ikke hørt om denne ormesygdom før. Men den kan snige sig ind i vores kroppe og lydløst forårsage en masse problemer. Så i dag skal vi tale om en tilstand kaldet Strongyloidiasis. Det er som en ubuden gæst, der slår sig ned i din krop.

Hvad er strongyloidiasis?

Kort sagt er Strongyloidiasis en infektion forårsaget af en parasitisk orm kaldet Strongyloides. Denne orm er meget sart. Den trænger ind i din krop gennem din hud, rejser til dine lunger og tarme, hvor den vokser og formerer sig. Nogle gange kan denne infektion være til stede i årevis uden symptomer. Nogle mennesker kan dog opleve hudproblemer og mavebesvær, der kommer og går. Men hvis du har et svagt immunforsvar, kan dette være livstruende. Så det er meget vigtigt at være opmærksom på dette.

Hvor er Strongyloides-ormen mest udbredt?

Denne type orm findes i mange dele af verden. Men den er især almindelig i lande med varmt klima (dvs. tropiske og subtropiske områder), landdistrikter og områder med dårlig sanitet. Lande som Sri Lanka bør også være bekymrede over denne ormesygdom. Selv i USA er denne orm blevet fundet i landdistrikter i Syd og Sydøst, især i områder som Appalacherne. De fleste patienter i USA er dog smittet fra andre lande.

Hvem har højere risiko for at udvikle dette?

Det kan faktisk ske for alle. Men nogle mennesker er mere tilbøjelige til at lide af det. Lad os se, hvem de er:

• Personer med svækket immunforsvar : Dette kan være særligt alvorligt for dem, der tager medicin såsom kortikosteroider, eller dem, der er inficeret med HTLV-1 (Human T-celle Lymfotropisk Virus-1).
• Folk der går på jorden uden sandaler: Vidste du, at disse orme i jorden kan grave sig ind i din hud og trænge ind i din krop?
• Personer, der arbejder i kontakt med jord: Personer, der arbejder i landbrug eller minedrift, er i større risiko, hvis jorden er forurenet.
• Mennesker, der bor i områder med dårlige sanitære faciliteter.

Hvordan ved man, om man har en Strongyloides-infektion?

Dette er lidt vanskeligt, fordi symptomerne på strongyloidiasis ofte ligner symptomerne på andre sygdomme. Nogle mennesker viser slet ingen symptomer.Så for at vide med sikkerhed, om du har denne infektion eller ej, skal du blive testet af en læge. Eksperter anslår, at mellem 30 og 100 millioner mennesker verden over er smittet med disse orme. Men da mange mennesker ikke har symptomer, er det svært at sige, hvor mange mennesker der rent faktisk har det.

Hvordan bevæger denne orm sig inde i kroppen?

Forestil dig, at disse små orme trænger ind gennem din hud. De behøver ikke engang at blive brudt. Nogle gange kan de vise sig som et rødt udslæt med kløe. Når de er inde i kroppen, rejser de gennem blodbanen til lungerne. Det er der, de vokser. Nogle gange kan de lægge æg i lungerne og inficere dig. Så kan du mærke hoste og en kløende hals. Så kan du hoste disse store orme op. Så går de til maven og fordøjelsessystemet (GI-kanalen). Der lægger de æg i tarmene. Disse æg udvikler sig til orme igen. Dette kan forårsage symptomer som kvalme, diarré og mavesmerter. Disse orme kan komme ud i din afføring og sprede infektionen til en anden. De kan også inficere dig internt (dette kaldes autoinfektion) eller trænge ind igen gennem huden.

Hvad er denne autoinfektion?

Dette er meget specielt. Strongyloides-ormen kan gennemføre hele sin livscyklus (dvs. lægge æg og producere nye orme, der kan forårsage reinfektion) inde i din krop. Det betyder, at selvom du ikke har fået en ny orm fra jorden, vil ormene i din krop fortsætte med at inficere dig. Hvis denne cyklus fortsætter, kan det blive til kronisk strongyloidiasis . Det betyder, at den kan forblive i din krop i årevis, hvis den ikke behandles.

Hvad er Strongyloides-hyperinfektion? Er det farligt?

De fleste mennesker har et stærkt nok immunforsvar til at forhindre en alvorlig strongyloidiasis-infektion. Men hvis dit immunforsvar er svagt, kan ormene invadere andre dele af kroppen. Dette kaldes dissemineret strongyloidiasis. Dette kan forårsage alvorlig hævelse af organer og bakterier, der trænger ind i blodbanen. Dette kan føre til livstruende tilstande som sepsis og lungebetændelse. Du har en højere risiko for at udvikle denne hyperinfektion.

• Hvis du tager medicin, der indeholder kortikosteroider.
• Hvis du har en `(HTLV-1)`-infektion.
• Hvis du har en sygdom, der påvirker blodet eller knoglemarven (såsom leukæmi eller lymfom).
• Hvis du har fået en organ- eller stamcelletransplantation .

Hvad er symptomerne på strongyloidiasis?

Disse er de mest almindeligt set symptomer:

• Et rødt, hævet, kløende udslæt på hudoverfladen (larva currens): Dette kan ofte forekomme mellem balderne, på lårene eller på håndleddene.
• Kvalme .
• Mavebesvær ( diarré ).
• Smerter i den øvre del af maven: Dette kan ligne smerter fra gastritis eller mavesår.
• Fylder maven .
• Hoste eller en følelse af at din hals klør (dette er lidt mindre almindeligt).

Husk, at mange mennesker ikke viser nogen symptomer, eller symptomerne kommer og går.

Hvad er årsagen til dette?

Strongyloidiasis forårsages af flere typer parasitiske orme kaldet Strongyloides, der lever i jorden. Disse orme er mest almindelige i områder med varmt klima, og hvor jorden er mere tilbøjelig til at være forurenet med afføring. Selv hvis du ikke har nogen sår på din hud, kan disse orme trænge ind i din krop gennem din hud. De kan derefter rejse til din blodbane, lunger og tarme. En alvorlig tilstand kaldet "hyperinfektion" opstår, når dit immunforsvar er svækket. Du kan have strongyloidiasis uden symptomer før, men denne "hyperinfektion" kan forekomme senere, selvom dit immunforsvar er svækket.

Er strongyloidose smitsom?

Strongyloidiasis er normalt ikke smitsom. De fleste mennesker får det fra kontakt med forurenet jord. Det er meget sjældent, at det overføres fra en anden person eller fra et transplanteret organ.

Hvordan diagnosticerer man sygdommen?

For at diagnosticere strongyloidiasis vil din læge teste en eller flere kropsvæsker for tilstedeværelsen af ​​Strongyloides-ormen. De vil også se efter udslæt på din hud, især på dine håndled, lår og mellem dine balder. Følgende tests kan udføres:

• En afførings-/bæltetest.
• En sputumtest (slim fra lungerne).
• En blodprøve.

Hvordan behandles det?

Strongyloidiasis behandles med antiparasitære lægemidler. Ivermectin, nogle gange med albendazol, er den mest effektive behandling. Medicinen varer normalt fra to til fjorten dage, nogle gange længere. Hvis du tager immundæmpende behandling, kan din læge midlertidigt reducere dosis af medicinen.

Det vigtigste er, at selvom du ikke har nogen symptomer, bør du helt sikkert søge behandling, hvis du har en Strongyloides-infektion. Først da kan du undgå en alvorlig tilstand kaldet "hyperinfektion".

Hvordan kan du overleve dette?

Der er flere ting, du kan gøre for at reducere din risiko for strongyloidiasis:

• Brug beskyttelsestøj, når du kommer i kontakt med jord i områder, hvor Strongyloides-orme kan være til stede. Det betyder sko, handsker osv.
• Vær særligt forsigtig i områder med dårlig sanitet, da jorden er mere tilbøjelig til at blive forurenet på sådanne steder.
• Hvis du skal opereres eller starte medicin, der svækker dit immunforsvar, skal du bede din læge om at undersøge for infektion. Hvis du får konstateret strongyloidiasis på det tidspunkt, kan du behandle det, mens dit immunforsvar stadig er stærkt. Dette kan hjælpe med at forhindre en "hyperinfektion".

Hvad sker der, hvis man får strongyloidiasis?

Hvis du har et svækket immunforsvar, bør du straks søge behandling for en Strongyloides-infektion. Du skal muligvis indlægges på hospitalet, eller du skal muligvis tage flere behandlinger for at eliminere infektionen fuldstændigt. Hvis dit immunforsvar er sundt, kan antiparasitære lægemidler ofte behandle infektionen med succes. Du bør også se din læge efter behandlingen for at sikre dig, at alle ormene er væk.

Kan strongyloidiasis helbredes fuldstændigt?

Ja, strongyloidiasis kan kureres med antiparasitære behandlinger, især hos personer med et sundt immunforsvar. Men hvis den når en tilstand af "hyperinfektion", er den lidt vanskeligere at kurere på grund af de komplikationer, der følger med.

Hvordan passer jeg på mig selv?

Hvis dit immunforsvar er svagt, så tal med din læge om at blive testet for infektioner. Lær, hvordan du beskytter dig mod sygdom, og hvad du skal gøre, hvis du bliver syg.

Hvornår skal du se en læge?

Se en læge i disse tilfælde:

• Hvis du har symptomer på strongyloidose.
• Hvis dit immunforsvar er svagt, og du er bekymret for Strongyloides-infektioner.
• Hvis du rejser til et område, hvor Strongyloides er almindelig (især hvis dit immunforsvar er svagt), skal du tale med din læge om måder at forebygge infektion på.
• Hvis du skal have behandling eller operation, der svækker dit immunforsvar, kan din læge teste dig for infektioner, inden behandlingen påbegyndes.

Hvornår skal du på en akutmodtagelse (ETU)?

Hvis du har nogen af ​​disse alvorlige symptomer, skal du straks tage til skadestuen :

• Høj feber (39,4 grader Celsius).
• Forvirring eller andre mentale forandringer.
• Lavt blodtryk .
• Vejrtrækningsbesvær eller åndenød, selv når man står stille.
• Nye eller forværrede brystsmerter.
• Ingen eller meget lille urinproduktion.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Du kan stille din læge disse spørgsmål:

• Hvordan kan man undgå infektioner som Strongyloides?
• Skal jeg blive testet for strongyloidiasis?
• Har jeg en øget risiko for at blive alvorligt syg med strongyloidiasis?
• Hvordan skal jeg tage min medicin?
• Hvor hurtigt får jeg det bedre?
• Hvornår skal jeg komme og se dig igen?
• Hvornår skal jeg tage på en akutmodtagelse (ETU) ?

Korte punkter at huske

De fleste mennesker, der får strongyloidiasis, bliver ikke alvorligt syge. Men hvis dit immunforsvar er svagt, kan det være livstruende. Hvis du er ved at få en organtransplantation, er ved at begynde at tage kortikosteroider, eller hvis dit immunforsvar er svækket af en anden årsag, skal du spørge din læge om at blive testet for strongyloidiasis. Tidlig behandling er den bedste måde at forebygge alvorlig sygdom på.