Skal du tjekke dit blodtryk i løbet af dagen? Alt om 24-timers ambulant blodtryksmåling!

Har du nogensinde været hos lægen og fået målt dit blodtryk og sagt: "Åh, mit blodtryk virker lidt højt"? På det tidspunkt tænker du måske: "Åh, jeg målte det derhjemme, men det er ikke så højt." Det er her, en særlig metode, som vi skal tale om, kan hjælpe os. Dette kaldes 24-timers blodtryksmåling, eller på engelsk ambulatorisk blodtryksmåling . Lad os se, hvad det er, hvordan det gøres, og hvem det er vigtigt for.

Hvad er det for noget med at måle sit blodtryk hele dagen lang?

Kort sagt er dette en metode til kontinuerlig måling af dit blodtryk over en 24-timers periode, mens du arbejder normalt, sover og hele tiden. Hypertension er, når det øverste tal for dit blodtryk, eller systolisk tryk , er 130 mmHg eller højere, og/eller det nederste tal, eller diastolisk tryk , er 80 mmHg eller højere.

Normalt får du kun målt dit blodtryk, når du går til lægen. Dette gøres ved hjælp af en maskine kaldet et blodtryksmåler , der fastgøres til din arm og klemmes. Men ved denne ambulante metode bærer du en manchet på armen og en lille enhed, der er fastgjort til et bælte eller en linning, 24 timer i døgnet. Denne enhed måler dit blodtryk hvert 15.-30. minut i løbet af dagen og hvert 60. minut om natten. Den kan også måle din puls , hvilket er hvor hurtigt dit hjerte slår. Lægen bruger disse data til at finde ud af, hvad dit gennemsnitlige blodtryk er i løbet af 24 timer, ændringer i blodtrykket og ændringer i pulsen.

Hvorfor bruge denne metode?

Der er mange grunde til, at læger bruger denne metode. Lad os se på nogle af de vigtigste:

• Bekræft tilstanden af ​​hypertension: Nogle gange kan kun en læge diagnosticere forhøjet blodtryk. På denne måde kan du med sikkerhed vide, om du virkelig har forhøjet blodtryk.
• Se, hvordan dit blodtryk ændrer sig med dine daglige aktiviteter og søvn: Normalt falder det øvre tal (systolisk) for blodtrykket med omkring 10 % - 20 %. Men dette sker ikke for alle. For nogle kan det forblive det samme eller stige.
• Tjek om din blodtryksmedicin virker korrekt: Din blodtryksmedicin styrer muligvis ikke dit blodtryk hele dagen. Din læge kan muligvis justere dosis, ændre tidspunktet for din indtagelse eller give dig anden medicin til at kontrollere dit blodtryk.
• Skeln mellem det tryk, som lægen måler, og det tryk, du har derhjemme:Disse ændringer kan give dig en idé om din risiko for at udvikle hjerte-kar-sygdomme .

Denne ambulante blodtryksmålingsmetode kan registrere unormale ændringer i blodtrykket, som muligvis ikke kan registreres med andre metoder.

Identifikation af forskellige trykmønstre

Ved hjælp af denne metode kan lægen identificere forskellige trykmønstre. Lad os se, hvad de er.

Hvad er 'hvidkittelhypertension'?

Forestil dig, at der er nogle mennesker, hvis blodtryk er normalt derhjemme, men når de går til lægen eller på hospitalet, stiger deres blodtryk. Det er ligesom, når du ser en læges hvide kittel, stiger dit blodtryk. Derfor kaldes det 'hvidkittelhypertension' eller 'hvidkittelsyndrom'. På grund af dette kan selv en person, der faktisk ikke har blodtryk, fejlagtigt tro, at de har blodtryk. Mellem 10 % og 30 % af de personer, der viser forhøjet blodtryk hos lægen, kan have denne tilstand.

Nuværende retningslinjer anbefaler ikke medicinering, hvis dit blodtryk er normalt uden for din læges klinik ved hjælp af denne ambulante metode. Der er dog behov for yderligere forskning i dette emne. Da 'white kittel hypertension' også kan være et tidligt tegn på et blodtryksproblem, er det vigtigt, at du og din læge er opmærksomme på dette.

Vedvarende hypertension

Det betyder, at dit blodtryk er højt, uanset om du er hos lægen, derhjemme eller hvor som helst. Forskning har vist, at denne tilstand øger risikoen for hjerte- og nyreskader samt tilstande som slagtilfælde .

'Maskeret hypertension'

Det er, når dit blodtryk er normalt, når du ser din læge, men er forhøjet, når du tjekker det derhjemme eller på et andet tidspunkt. Det er, som om blodtrykket er skjult . Denne tilstand kan ramme op til 30 % af voksne, der har normalt blodtryk hos deres læge. Hvis du har nyresygdom , diabetes eller obstruktiv søvnapnø , har du en højere risiko for at udvikle denne 'maskerede hypertension'.

Natlig hypertension - Forhøjet blodtryk om natten

Det betyder, at dit blodtryk stiger, mens du sover. Denne tilstand rammer omkring to ud af 10 hvide personer og omkring fire ud af 10 sorte personer. Det er mere almindeligt hos personer med diabetes og nyresygdom. Der forskes i, hvordan forhøjet blodtryk om natten kan påvirke hjerte-kar-sygdomme.

Hvem er denne metode bedst egnet til?

Denne ambulante metode til blodtryksmåling kan være gavnlig for mange mennesker. Din læge kan anbefale denne metode i følgende situationer:

• Ifølge målinger taget på lægens kontor har du forhøjet blodtryk, men du er ikke startet på medicin endnu.
• Hvis du har brug for at ændre din blodtryksmedicin.
• Hvis dit blodtryk stadig er højt, selvom du tager medicin.
• Hvis du tager anden medicin, der kan påvirke dit blodtryk.
• Hvis du ofte føler dig svimmel eller har lavt blodtryk (hypotension) .
• Hvis du har forhøjet blodtryk under graviditeten.

Er aflæsningerne fra denne maskine nøjagtige?

Ja, absolut. Denne ambulante blodtryksmålingsmetode er en meget præcis og effektiv måde at måle dit blodtryk på. Den giver lægen en bedre mængde data, end hvis du går til lægen og kun tjekker dit blodtryk på det tidspunkt. Fordi den måler dit blodtryk og din puls kontinuerligt i løbet af 24 timer.

Hvordan forbereder du dig på dette?

Din læge vil fortælle dig, hvordan du forbereder dig på dette, men generelt skal du huske på disse ting:

• Vælg en dag ud af disse 24 timer, der passer til din normale rutine . Måske er en hverdag bedre end en weekend.
• Planlæg at skrive dagbog over alt, hvad du gør i løbet af disse 24 timer, inklusive hvornår du vågner, hvornår du går i seng, hvornår du tager din medicin, hvornår du spiser osv. Skriv også eventuelle symptomer ned, du oplever (f.eks. svimmelhed, åndenød).

Der er også ting, du ikke bør gøre inden for disse 24 timer:

• Udfør ikke anstrengende fysisk aktivitet.
• Gå ikke i bad eller svømning.
• Fjern ikke nogen del af enheden uden at spørge din læge.

Hvordan gør man dette?

Selvom denne ambulante blodtryksmåling udføres uden for lægens kontor, skal du stadig gå til lægen for at komme i gang. Det er der, du får disse apparater og instruktioner.

Hvad sker der, når du går til lægen?

• Du får udstyret: Dette inkluderer en enhed, der minder om en lille radio, og en manchet. Den lille enhed er fastgjort til en linning eller et bælte. Manchetten og enheden er forbundet med et rør.
• Lægen vil fastgøre remmen til din arm og justere enheden: Når alt er korrekt installeret, vil lægen begynde at registrere data.
• Du vil modtage instruktioner: Lægen vil give dig klare instruktioner. Du skal følge dem nøje. Stil eventuelle spørgsmål, du måtte have, inden du forlader klinikken. Denne enhed vil blive fastgjort til din krop, når du går. Lægen vil også fortælle dig, hvornår du skal fjerne den, og hvornår du skal bringe den tilbage.

Hvad sker der, når du kommer hjem?

• Manchetten på din arm pustes op på det rigtige tidspunkt:Dette kan ske hvert 15.-30. minut i løbet af dagen og hvert 60. minut om natten. Båndet pustes op, når apparatet måler dit tryk. Du vil mærke, at det klemmer din arm. Det varer kun i kort tid. Du kan få en nøjagtig aflæsning ved at holde din arm stille i løbet af den tid .
• Søvnen kan være forstyrret: Du kan vågne op under en blodtryksmåling om natten. Dette er normalt. Men prøv at ignorere det så meget som muligt og gå tilbage til at sove.
• Fortsæt din normale rutine: Gør alt andet som normalt, bortset fra badning, svømning og anstrengende motion. Før dagbog, som din læge anviser dig.
• Tag din medicin som foreskrevet af din læge: Spørg din læge, om du skal fortsætte med at tage din medicin under denne blodtryksmåling. Følg disse instruktioner nøje.

Hvordan sover man med en blodtryksmåler?

Det er sandt, at du måske har lidt problemer med at sove. Fordi du ikke er vant til at sove med en rem på armen. Men prøv at slappe af så meget som muligt. Lav andre ting, der vil gøre din søvn lettere. For eksempel:

• Sæt en let sang på.
• Luk vinduerne og bloker det skarpe lys.
• Hold rummet ved en behagelig temperatur for dig (ikke for varm eller for kold).

Spørg din læge, om du må foretage ændringer på din enhed, mens du sover. For eksempel kan du fjerne bæltet omkring taljen og holde det i nærheden af ​​din pude. Men kun hvis din læge har bedt dig om det. Hvis du har en håndledsrem, er det bedst ikke at fjerne den før nu. Tal med din læge om, hvad du kan gøre for at få den bedste søvn.

Hvad er fordelene ved dette?

Denne ambulante blodtryksmålingsmetode er et meget nyttigt værktøj, der hjælper dig med at få den rigtige behandling til dig. Nogle af fordelene ved denne metode er:

• Du kan måle dit blodtryk præcist: Denne metode måler dit blodtryk i løbet af dagen, ikke kun én eller to gange. Da blodtrykket normalt ændrer sig afhængigt af tidspunktet på dagen og hvad du laver, er dette den eneste måde at måle dit blodtryk og dets mønstre præcist.
• Du kan med sikkerhed vide, om du har 'hvidkittelsyndrom': Hvis dit blodtryk kun stiger, når du er hos lægen, betyder det, at du har 'hvidkittelsyndrom'. At vide det kan hjælpe dig med at undgå at tage unødvendig medicin.
• Du kan finde ud af, om du har 'maskeret hypertension': Hvis dit blodtryk er lavt, når du går til lægen, men højt på andre tidspunkter, betyder det, at dit normale blodtryk er "skjult". Dette er en risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme, som ellers ville gå uopdaget hen. I sådanne tilfælde kan din læge ordinere medicin til at sænke dit blodtryk samt reducere din risiko for komplikationer såsom slagtilfælde.
• Din behandlingsplan vil blive vejledt af:Denne overvågning hjælper med at vurdere, hvordan du reagerer på langtidsmedicin mod forhøjet blodtryk. Din læge kan justere din behandlingsplan efter behov.

Er der nogen ulemper?

Selvom denne metode til måling af blodtryk er ikke-invasiv og ikke forårsager nogen skade på kroppen , kan den være lidt ubehagelig for nogle mennesker. Ulemperne omfatter:

• Armsmerter: Overarmen kan gøre ondt, fordi bæltet konstant bliver oppustet.
• Søvnforstyrrelser: Måling af blodtryk om natten kan forstyrre søvnen.
• Hudallergier: Bæltet kan forårsage et lille hududslæt. Dette forsvinder normalt af sig selv.
• Pris: Nogle forsikringsselskaber refunderer kun disse ambulante hjælpemidler i særlige tilfælde. For eksempel, hvis din læge har mistanke om, at du har 'white kittel syndrome' eller 'maskeret hypertension', så spørg din læge, hvor meget det vil koste dig.

Hvordan opnås resultaterne? Hvad siger de?

Din læge vil downloade dataene fra apparatet til en computer, som vil analysere dine trykmålinger. Lægen vil derefter tale med dig om resultaterne og hvad de betyder for dig.

Her er nogle af de resultater, som lægen kan diskutere med dig:

• 24-timers gennemsnitligt blodtryk: Dette er gennemsnitsværdien af ​​dit blodtryk over hele observationsperioden.
• Blodtryk om dagen: Dette er dit normale blodtryk i dine vågne timer.
• Natligt blodtryk: Dette er dit normale blodtryk i de timer, du sover.
• Natlige dykmønstre: Dette er forskellen mellem dit dagtryk og dit nattryk. Natmålingen bør være lavere.

Hvad er gode ambulante blodtryksværdier?

Følgende betragtes som normale (gode) værdier til ambulant blodtryksmåling:

• 24-timers gennemsnit: 125/75 mmHg eller mindre.
• Dagtryk: 130/80 mmHg eller mindre.
• Natblodtryk: 110/65 mmHg.
• Natlige dyppemønstre: Et fald i trykket på mellem 10 % og 20 %.

Lægen vil fortælle dig, hvornår du kan forvente at se resultaterne. De vil også diskutere resultaterne med dig og fortælle dig, hvad du skal gøre nu, for eksempel om de skal ændre din medicin.

Hvornår skal du ringe til lægen?

Mens du observerer denne 24-timers periode, skal du kontakte din læge på tidspunkter som disse:

• Hvis der er et teknisk problem med enheden.
• Hvis du har spørgsmål om, hvad du bør eller ikke bør gøre i denne observationsperiode.

Uanset hvor mange gange du siger til dig selv "rolig nu, rolig nu", kan du føle dig lidt nervøs og angst, når lægen sætter blodtryksmanchetten på din arm. Det er normalt, og det er svært at forblive rolig. Hvis det er tilfældet, kan dette ambulante blodtryksmålingssystem hjælpe dig. Denne enhed overvåger dit blodtryk, mens du udfører dine daglige rutiner. Den kan vise dig, om de høje blodtryksmålinger, din læge viser, faktisk er normale for din krop.

Udover at opdage 'white kittel syndrom' kan denne metode hjælpe din læge med at diagnosticere og behandle en række andre blodtryksproblemer. Tal med din læge om, hvordan denne ambulante blodtrykstest kan hjælpe dig, og hvad du kan lære af resultaterne.

De vigtigste ting at huske

Ambulatorisk blodtryksmåling (ABPM) er en værdifuld måde at få et mere præcist billede af dit blodtryk. Det kan hjælpe dig med at afgøre, om du har 'white kittel hypertension', som kun er højt på lægens klinik, 'maskeret hypertension', som er højt derhjemme uden lægens tilstedeværelse, eller 'vedvarende hypertension', som faktisk er i gang. Det kan også fortælle dig meget om, hvorvidt din blodtryksmedicin virker korrekt, hvilket tidspunkt på dagen dit blodtryk er højest, og om det falder om natten. Så hvis din læge anbefaler denne test, skal du ikke være bange for at få den lavet. Det er meget vigtigt for dit hjertesundhed!

` Forhøjet blodtryk, blodtryksmåling, blodtryk hele dagen, hvid kittel hypertension, blodtryk, hjertesygdom, blodtrykstest