Gør du ondt i brystet? Er det svært at trække vejret? Det kunne være akut perikarditis!

Har du nogensinde pludselig fået kvalme , brystsmerter og vejrtrækningsbesvær? Måske bliver smerten værre, når du ligger ned, og bedre, når du bøjer dig forover? Hvis du har disse symptomer, kan det være en betændelse i hjertesækken, som lægerne kalder akut perikarditis . Bare rolig, vi vil tale om dette på en enkel måde, som du kan forstå.

Hvad er akut perikarditis?

Kort sagt er akut perikarditis en betændelse eller hævelse i hjertesækken , den sæk der omgiver hjertet. Det forårsager normalt brystsmerter, som kan være værre, når man ligger ned eller tager en dyb indånding. Den gode nyhed er, at det ofte kan behandles, afhængigt af årsagen, og de fleste mennesker med denne tilstand kommer sig uden større komplikationer.

Så hvad er dette hjertesækken?

Tænk over det, vores hjerte er som en dyrebar juvel. Der er en lille sæk omkring denne juvel for at beskytte den. Denne sæk kaldes hjertesækken . Dette er en dobbeltlags sæk. Dette hjælper med at holde hjertet på ét sted inde i vores brystkasse. Der er også et tyndt lag væske mellem hjertet og det indre lag af denne sæk. Dette væskelag reducerer den friktion, der opstår, når hjertet slår. For at være præcis giver det beskyttelse og en pudelignende støtte til hjertet. Det er dog muligt at leve uden hjertesækken. Nogle mennesker er født uden hjertesækken, mens andre lever sunde liv, selvom den fjernes kirurgisk.

Hvordan påvirker denne situation vores kroppe?

Normalt er der plads nok inde i dette hjertesæk til, at hjertet kan fyldes med blod og udvide sig under et hjerteslag. Perikarditis alene er ikke et stort problem. Det kan dog forårsage farlige komplikationer. Ved du hvordan? Problemet opstår, når væske ophobes inde i hjertesækken – vi kalder det perikardieeffusion – og denne væske begynder at presse på hjertet.

Forestil dig, når hjertesækken hæver og fyldes med væske, reduceres pladsen til hjertet. Når dette sker, strækker hjertesækken sig nogle gange, hvilket tillader ekstra væske at trænge ind og hjertet at slå ordentligt. Men hvis dette sker pludseligt og hurtigt, komprimerer væsken hjertet. Så har hjertet ikke nok plads til at udvide sig, så det ikke kan fyldes ordentligt med blod. Dette reducerer mængden af ​​blod, hjertet kan pumpe. Vi kalder denne tilstand hjertetamponade . Dette er en livstruende medicinsk nødsituation. Denne tamponade kan få hjertet til at stoppe, og den kan være dødelig inden for få minutter.

Hvem kan vokse så meget?

Akut perikarditis kan forekomme i alle aldre, men det er mere almindeligt hos mænd. Det er også mere almindeligt hos personer mellem 20 og 50 år.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Akut perikarditis er en meget almindelig tilstand , der kun tegner sig for 5% af patienter, der kommer på skadestuen med brystsmerter.

Hvad er symptomerne på dette?

Akut perikarditis kan have flere symptomer. Nogle af symptomerne afhænger af den underliggende årsag. Mulige symptomer omfatter:

• Brystsmerter (vi vil tale mere om dette nedenfor).
• Feber .
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø).
• Takykardi eller hjertebanken – det betyder at føle dit hjerte slå uden anstrengelse.
• Muskelsmerter (som en virusinfektion), især i de sidste par dage.
• Hikke eller synkebesvær (dysfagi).
• Tør hoste .

Lad os lære specifikt om brystsmerter.

Hovedsymptomet på akut perikarditis er brystsmerter . Selvom denne smerte minder meget om brystsmerter, der opstår under et hjerteanfald, er der nogle vigtige forskelle. Smerten, der opstår ved akut perikarditis, har normalt disse karakteristika:

• Hurtig indsættende: Dette symptom kan komme meget hurtigt, med fuld smerte inden for en time eller to.
• Det kan variere fra person til person: denne smerte kan være skarp for nogle og kedelig for andre.
• Spredning til omkringliggende områder: Som med et hjerteanfald spreder denne smerte sig ofte til omkringliggende kropsdele.
• Ændringer i din kropsholdning: Akutte pektussmerter har tendens til at blive værre, når du ligger ned, og blive bedre, når du sætter dig op eller bøjer dig forover . Dette er et af de vigtigste symptomer, der kan skelne det fra hjerteanfaldssmerter.

Andre symptomer

Andre symptomer kan forekomme ved akut perikarditis. De afhænger dog af den underliggende tilstand. Det vil sige, at perikarditis kan være forårsaget af en anden sygdom, og perikarditis kan forårsage andre symptomer.

Hvad forårsager dette?

Der er mange mulige årsager til akut perikarditis. Nogle potentielle årsager inkluderer:

• Infektioner: Disse omfatter bakterieinfektioner, især tuberkulose , og virusinfektioner såsom HIV . Svampe eller parasitter kan også forårsage peritonitis, men sådanne infektioner er meget sjældne.
• Kræft: Perikardial kræft er mulig, men det er sjældent. Perikarditis kan også forekomme, hvis kræftceller udvikler sig andre steder i kroppen og spreder sig til hjertesækken.
• Immunsystemets sygdomme eller inflammatoriske tilstande: For eksempel lupus ,Tilstande som leddegigt eller Sjögrens syndrom .
• Hormonelle forstyrrelser eller problemer: Ting som hypothyroidisme og ovarielt hyperstimulationssyndrom.
• Traume: Traume mod brystet (såsom et slag eller et gennemtrængende sår, såsom et kniv- eller skudsår) kan forårsage, at hjertesækken bliver skadet og betændt.
• Hjertesygdomme eller problemer med kredsløbssystemet: Tilstande som hjerteanfald eller aortadissektion .
• Medicinske årsager: Akut perikarditis kan forekomme efter hjertekirurgi, strålebehandling for kræft eller som en bivirkning af visse lægemidler.
• Andre årsager: Akut perikarditis kan forekomme ved tilstande som hjertesvigt, kronisk nyresygdom eller nyresvigt, levercirrose eller uden kendt årsag (idiopatisk) .

Er dette smitsomt?

Selvom akut perikarditis kan være forårsaget af en smitsom infektion, kan du ikke sprede denne tilstand til eller få den fra en anden.

Hvordan genkender du dette?

En læge kan diagnosticere akut perikarditis baseret på din sygehistorie, symptomer, en fysisk undersøgelse og en kombination af diagnostiske tests og laboratorietests.

Typisk skal to eller flere af følgende fem tegn og symptomer være til stede for at stille diagnosen:

• Brystsmerter.
• Perikardiel friktionsgnidning: Dette er lyden af ​​din hjertesæk, der gnider mod indersiden af ​​din brystvæg. Denne lyd høres normalt ikke. En læge kan høre denne lyd, når de lytter til din vejrtrækning med et stetoskop.
• Ændringer i elektrisk aktivitet: Dit hjertes elektriske aktivitet forekommer i et specifikt mønster. Dette kan detekteres med et elektrokardiogram (EKG) . Ved akut perikarditis viser EKG'et specifikke ændringer, der varer i dage, nogle gange uger.
• Ny eller stigende perikardiel effusion: Dette betyder en ny ophobning af væske inde i hjertesækken eller en stigning i mængden af ​​væske, der allerede findes.
• Perikarditis: Dette kan ses på specielle MR-billeder af hjertet og/eller blodprøver.

Hvilke tests udføres for at diagnosticere denne tilstand?

Der findes mange tests, der kan hjælpe med at diagnosticere akut perikarditis. De tests, du skal have foretaget, afhænger af dine symptomer, din læges mistanke og andre helbredstilstande, du har. De tests, der kan blive udført, omfatter:

Laboratorietests

Disse tests undersøger ændringer i dit blod og tegn på visse infektioner. Disse omfatter normalt:

• Fuldstændig blodtælling med differentialanalyse.
• Troponin.
• C-reaktivt protein (CRP).
• Erytrocytsedimentationshastighed (ESR).
• Immunsystemtests for at kontrollere for autoimmune sygdomme.
• Tuberkulintest for at kontrollere for tuberkulose .
• Blodkulturer for at kontrollere for bakterieinfektioner.
• Blodurea nitrogen (BUN) niveau og kreatininclearance test.

Diagnostiske tests

Disse tests kan afgøre, om du har akut perikarditis, og give værdifulde spor om, hvorfor den har udviklet sig.

• Elektrokardiogram (EKG): Dette indebærer at placere sensorer kaldet elektroder (normalt 10) på huden på brystet og registrere hjertets elektriske aktivitet som bølger på papir eller en skærm. Læger kan se på disse bølger for at afgøre, om der er nogen abnormiteter.
• Perikardiel biopsi: At tage en vævsprøve fra hjertesækken og undersøge den kan nogle gange hjælpe med at bestemme den underliggende årsag.
• Perikardiocentese: Dette er en procedure til at fjerne overskydende væske fra perikardiesækken, hvis du har perikardieeffusion og/eller hjertetamponade . Analyse af denne væske kan også hjælpe med at bestemme, hvad der forårsagede tilstanden i første omgang.

Billeddiagnostiske tests

Nogle billeddiagnostiske tests kan opdage akut perikarditis, mens andre kun kan opdage komplikationer, der kan opstå som følge af den. Billeddiagnostiske tests, der kan udføres, omfatter:

• Røntgenbilleder af brystet.
• Computertomografi (CT) scanning.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR).
• Ekkokardiografi.

Hvordan kan dette behandles? Kan det helbredes?

Behandling af akut perikarditis afhænger af årsagen. Hvis der er en specifik underliggende årsag, vil behandlingen være rettet mod denne årsag og de symptomer, der bidrager til perikarditis. Din læge er den bedste person til at forklare dette for dig, da de kan skræddersy behandlingen til din specifikke situation.

Hvilken slags medicin eller behandling anvendes?

Hvis lægerne ikke kan finde en specifik årsag til akut perikarditis, fokuserer behandlingen på at kontrollere symptomerne.

En eller flere af følgende kan anvendes til behandling af disse symptomer:

• Medicin: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er ofte førstelinjebehandlingen. Eksempler omfatter ibuprofen og aspirin . Colchicin er et andet antiinflammatorisk lægemiddel, der gives i kombination med NSAID'er . Hvis disse ikke virker, er steroider en mulighed. Disse har dog en lidt højere risiko for bivirkninger. Din læge kan også ordinere medicin for at beskytte din maveslimhinde, da fortsat brug af NSAID'er kan beskadige den. Hvis ovennævnte medicin ikke hjælper på dine symptomer, kan din læge anbefale en type medicin kaldet biologisk medicin . Disse er kraftige lægemidler, men de kan have bivirkninger. Det er en god idé at spørge din læge, om denne behandling er den rette for dig.
• Perikardiocentese: Denne procedure er nyttig, hvis der er udviklet en perikardieeffusion på grund af akut perikarditis, især hvis den underliggende årsag er en infektion eller kræft.
• Kirurgi (Perikardiektomi): I sjældne tilfælde kan perikarditis forårsage så stor skade på hjertesækken, at den bedste løsning er at fjerne den kirurgisk. Denne operation, kaldet perikardiektomi, fjerner en del af eller hele hjertesækken. Det er muligt at leve uden hjertesækken uden langvarige bivirkninger.

Din læge kan også råde dig til at ændre din daglige rutine og hvile, indtil du er kommet dig over denne tilstand.

Hvad er komplikationerne/bivirkningerne ved behandlingen?

De komplikationer, der kan opstå ved behandlingen, afhænger af den behandling, du modtager, især medicinen. Din læge kan bedst forklare disse og de komplikationer, der kan opstå. Han eller hun kan også vejlede dig i, hvad du kan gøre for at undgå disse komplikationer, og hvad du skal gøre, hvis de opstår.

Hvordan kan jeg passe på mig selv og håndtere mine symptomer?

Da symptomerne ligner et hjerteanfald, skal du ikke forsøge at diagnosticere eller håndtere det selv uden at konsultere en læge.Et hjerteanfald er en livstruende medicinsk nødsituation, så hvis du har brystsmerter, skal du antage, at det er et hjerteanfald. Medmindre det er akut perikarditis, kan udsættelse af behandlingen af ​​et hjerteanfald forårsage permanent skade på dit hjerte.

Vigtigt: Hvis du oplever brystsmerter, skal du straks søge lægehjælp, da det kan være et hjerteanfald. Du må ikke stille dig selv en diagnose.

Hvor hurtigt vil jeg få det bedre efter behandlingen?

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​din tilstand, den underliggende årsag og den anvendte behandling, vil den tid, det tager for dig at komme dig over akut perikarditis, variere. Typisk begynder de fleste at få det bedre efter en til tre ugers behandling , men det kan tage måneder at komme sig helt.

Hvordan kan jeg forhindre dette?

Akut perikarditis er en tilstand, der ikke kan forebygges, fordi den opstår uventet. Det eneste, du kan gøre, er at reducere din risiko ved at undgå de situationer eller årsager, der kan forårsage den.

Hvordan kan jeg reducere min risiko?

Den eneste måde at forebygge peccadillose på er at undgå de ting, der kan forårsage det. Her er nogle måder, du kan gøre dette på:

• Få behandling for bakterieinfektioner: Ubehandlede bakterieinfektioner kan forårsage alvorlig skade på din krop, især dit hjerte og nærliggende organer. Hvis du har mistanke om, at du har en bakterieinfektion, er det vigtigt at få den diagnosticeret og behandlet hurtigt.
• Undgå skader: Brug af korrekt sikkerhedsudstyr, især sikkerhedssele, når du kører i bil, er en vigtig måde at forebygge akutte peccadilloer fra brystskader. Dette inkluderer også at være forsigtig, når du arbejder med værktøj eller maskiner, der kan forårsage alvorlige brystskader.
• Følg din læges anvisninger: At gå til lægen som anbefalet og tage din medicin/behandling som foreskrevet kan hjælpe med at forhindre, at din bughindebetændelse vender tilbage eller bliver kronisk. Dette gælder især, hvis du har en helbredstilstand, der øger din risiko for at udvikle akut bughindebetændelse.

Hvad kan jeg forvente, hvis jeg har denne tilstand, og kan den kureres?

Akut perikarditis er ofte en behandlingsbar og helbredelig tilstand . De fleste mennesker kommer sig efter behandling. Mellem 20 % og 50 % af befolkningen vil have denne tilstand mere end én gang. Nogle antiinflammatoriske behandlinger kan dog reducere risikoen for, at den kommer tilbage.

Afhængigt af årsagen til din akutte perikarditis kan du have konstriktiv perikarditis.Der kan være en øget risiko for at udvikle en komplikation kaldet perikarditis. Dette opstår, når hjertets slimhinde bliver fortykket og mindre elastisk på grund af ardannelse. Dette kan begrænse hjertets evne til at pumpe. Dette forekommer hos 20% til 30% af patienter med akut perikarditis forårsaget af tuberkulose eller bakterieinfektioner. Denne procentdel falder til 2% til 5% hos patienter med perikarditis relateret til kræft eller sygdomme i immunsystemet. Det forekommer hos mindre end 1% af patienter med akut perikarditis af ukendt årsag eller forårsaget af en virusinfektion.

Hvor længe vil denne tilstand vare, og hvornår kan jeg genoptage mine normale aktiviteter?

Ubehandlet akut perikarditis kan føre til andre tilstande, hvoraf nogle kan være mere alvorlige og farlige. Lad derfor ikke denne tilstand være ubehandlet.

Med behandling bør akut perikarditis blive bedre inden for et par uger. Mange mennesker vil dog være nødt til at stoppe med fysisk aktivitet – herunder motion og sport – indtil deres symptomer forbedres. Det er almindeligt, at symptomerne vender tilbage, hvis de begynder at træne for tidligt. Din læge vil forklare, hvad de kan forvente, og vil planlægge opfølgningsaftaler for at overvåge din bedring for at se, om der er problemer.

Hvornår skal jeg se min læge, og hvornår skal jeg søge lægehjælp?

Hvis du har haft akut perikarditis før, skal du være opmærksom på tegn på tilbagefald under din rekonvalescens eller på tegn på forandring eller forværring. Hvis du har disse symptomer, skal du kontakte din læge eller søge lægehjælp uden for deres åbningstid.

De vigtigste symptomer, man skal være opmærksom på, er:

• Brystsmerter. *
• Feber.
• Vejrtrækningsbesvær (dyspnø).

*> Dette symptom kan være et tegn på et hjerteanfald, så du bør ringe til 1990 (eller dit lokale nødnummer) med det samme.

Akut perikarditis er en tilstand, der ofte forårsager smerte. Selvom det normalt ikke er en alvorlig tilstand i sig selv, har den symptomer, der ligner et hjerteanfald, hvilket er en medicinsk nødsituation. Det kan også være forbundet med andre tilstande, såsom hjertetamponade, hvilket er en medicinsk nødsituation. På grund af disse ligheder og sammenhænge er det vigtigt at få disse symptomer undersøgt af en læge. Hvis du har akut perikarditis, kan det normalt behandles, men nogle mennesker kan have mere end én episode.

Besked til hjemmet

Okay, så har vi talt en del om akut perikarditis. Det vigtigste at huske er, at hvis du har brystsmerter, især smerter, der forværres, når du ligger ned, og bedres, når du bøjer dig forover, sammen med symptomer som åndenød og feber, så tag det ikke let på.

Det kan være et hjerteanfald, så søg straks lægehjælp.

Akut pankreatitis er ofte en helbredelig tilstand, men korrekt behandling er afgørende.

Følg lægens anvisninger nøje, hvil i den foreskrevne periode, og tag din medicin korrekt.

Hvis du har yderligere spørgsmål om dette, så tøv ikke med at tale med din læge. Hold dig sund og rask!

---

Perikarditis , akut perikarditis, brystsmerter, hjertesygdom, åndenød, feber, hjertebanken, hjertetamponade, perikardiel effusion