Er dit hjerte svagt? Lad os lære alt om ARNI, en medicin der bruges mod hjertesvigt.

Det er normalt at føle sig meget bange og ængstelig, når lægen fortæller dig, at dit hjerte er svagt, eller som vi kalder det, at du har hjertesvigt. Du ved, hvor svært det er at leve med problemer som træthed, hævede ben og ikke at kunne sove ordentligt om natten, selv efter en lille indsats. Der er tidspunkter, hvor bivirkninger som hoste, der følger med nogle af de gamle lægemidler, der gives mod denne tilstand, kan være endnu mere frustrerende. Men med fremskridt inden for lægevidenskaben er der nu kommet meget succesfulde og nye behandlinger frem i lyset for sådanne tilstande. En sådan ny klasse af lægemidler, der har bragt lindring til mange mennesker, er ARNI. Lad os tale om dette i dag.

Kort sagt, hvad er ARNI?

Selvom navnet ARNI måske lyder lidt kompliceret, er dets betydning ret simpel. ARNI (Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor) er et særligt lægemiddel, der fremstilles ved at kombinere to typer lægemidler til behandling af hjertesygdomme. Ligesom to talentfulde atleter, der spiller sammen på samme hold, arbejder disse to lægemidler sammen for at give stor lindring til dit hjerte.

Disse to lægemidler er:

1. ARB (Angiotensin II-receptorblokker): Navnet på dette er Valsartan.

2. Neprilysin-hæmmer: Navnet på denne er Sacubitril.

I øjeblikket er det eneste ARNI-lægemiddel, der anvendes i Sri Lanka og verden, Sacubitril/Valsartan . Dette blev godkendt i 2015.

Okay, lad os nu se, hvordan denne medicin virker inde i kroppen?

For at forstå dette, lad os bruge et simpelt eksempel. Forestil dig, at kredsløbssystemet i din krop er som et system af rør, der fører vand til en have. Dit hjerte er motoren, der pumper vandet igennem det.

1. Hvad Valsartan gør: Ved hjertesvigt bliver disse blodkar (arterier) forsnævrede og blokerede. Så skal hjertet arbejde meget hårdt og pumpe blod (arterier) med stort tryk. Valsartan virker ved at udvide og løsne de forsnævrede blodkar . Så kan hjertet lettere pumpe blod rundt i kroppen uden at skulle arbejde så hårdt. Dette kontrollerer også dit blodtryk.

2. Hvad Sacubitril gør: Denne er lidt anderledes. Vores kroppe producerer naturligt "gode hormoner", der hjælper hjertet, udvider blodkarrene og hjælper kroppen med at slippe af med overskydende salt og vand. Imidlertid nedbryder og ødelægger et enzym kaldet "Neprilysin" (ligesom en "bad guy") hurtigt disse gode hormoner. Det, Sacubitril gør, er at forhindre den "bad guy", neprilysin-enzymet, i at virke . Derefter kan disse gode hormoner blive i kroppen længere og udføre deres gode arbejde (sænke blodtrykket, fjerne salt og vand).

Hvem anbefales dette ARNI-lægemiddel til?

Din læge vil normalt afgøre, om denne medicin er den rette for dig, baseret på flere faktorer.

• Til personer med hjertesvigt: Du kan starte med denne medicin, hvis du for nylig har fået diagnosticeret hjertesvigt, og dit hjertes blodpumpeeffektivitet (vi kalder dette udstødningsfraktion ) er 40 % eller mindre. (Denne værdi for en normal, rask person er omkring 55 % - 65 %).
• For dem, der skifter fra ældre medicin: Hvis du allerede tager medicin mod hjerteanfald, såsom en ACE-hæmmer (f.eks. Enalapril, Ramipril) eller en ARB (f.eks. Losartan, Telmisartan), kan du muligvis skifte til en ARNI i stedet.

Meget vigtigt!

Hvis du skifter fra en ACE-hæmmer (f.eks. Enalapril) til en ARNI, skal du vente mindst 36 timer efter, at du er stoppet med at tage ACE-hæmmeren, før du starter med ARNI. Hvis du skifter mellem de to lægemidler uden dette tidsinterval, kan du udvikle en farlig allergisk reaktion kaldet angioødem , som forårsager hævelse af ansigt og hals. Derfor er det meget vigtigt at følge din læges anvisninger nøje.

Hvad er fordelene ved ARNI-medicin?

Forskning har vist, at ARNI-lægemidler tilbyder flere betydelige fordele i forhold til ældre lægemidler såsom ACE-hæmmere.

• Øget forventet levealder: Dette lægemiddel har vist sig at reducere risikoen for død som følge af hjertesygdomme, hvilket betyder, at du kan leve et sundere liv i længere tid.
• Forbedret livskvalitet: Denne medicin hjælper dig med at udføre dine daglige aktiviteter lettere ved at reducere symptomer som træthed, udmattelse og hævelse i benene.
• Reduceret hyppighed af hospitalsindlæggelser: Forskning har vist, at det reducerer risikoen for hyppige hospitalsindlæggelser på grund af forværret hjertesygdom med omkring 20 %.
• Gendannelse af hjertefunktionen: Nogle patienters hjertepumpeevne (uddrivningsfraktion) forbedres betydeligt, når de tager denne medicin i en periode.

Skal vi også være opmærksomme på bivirkningerne?

Som med al anden medicin kan der være nogle mindre bivirkninger. Men bare rolig, din læge vil informere dig om disse.

Disse bivirkninger forsvinder normalt inden for cirka to uger. Hvis de ikke gør det, skal du fortælle det til din læge. Han eller hun kan reducere dosis og derefter øge den igen efter et par dage. Stop aldrig med at tage medicinen eller ændre dosis uden din læges anvisning.

Hvornår skal jeg se lægen?

Hvis du oplever følgende symptomer, mens du tager ARNI, skal du informere din læge.

• Hvis du oplever svær svimmelhed
• Hvis du føler dig svimmel, og dine øjne bliver blå
• Hvis du føler, at du er ved at miste bevidstheden
• Hvis dit blodtryk er under 90 (systolisk)

Det er normalt at være lidt bekymret for at skifte til en ny medicin, når man er vant til en gammel. Det er dog også vigtigt at overveje de fordele, som nye behandlinger vil bringe i dit liv. Tal åbent med din læge om dette. Lyt tydeligt til alt om fordele og ulemper ved denne medicin, og om den er den rigtige for dig. Så kan du træffe en informeret beslutning.