Har din læge nogensinde fortalt dig eller din baby om at skulle opereres på grund af et problem med din anus eller et medfødt problem? Du har måske hørt ordet "anoplastik". Dette navn kan være lidt skræmmende, men når du forstår, hvad det er, og hvorfor det udføres, vil din frygt og tvivl forsvinde. I dag vil vi tale om denne anoplastikoperation.
Kort sagt, hvad er anoplastik?
Anoplastik er en kirurgisk procedure til at reparere eller rekonstruere din anus, åbningen hvorigennem afføringen kommer ud. Anus er den sidste del af vores tyktarm. Det er et rør på omkring 3-4 centimeter langt, omgivet af cirkulære muskler. Vi kalder disse muskler for lukkemuskler . Det er dem, der hjælper med at udstøde afføringen. Så hvis der er en defekt i den måde, anus ikke fungerer korrekt på, udføres en anoplastik for at reparere den. Nogle af disse defekter kan være medfødte. Andre kan udvikle sig senere på grund af en ulykke eller sygdom.
Hvorfor er det nødvendigt at få foretaget denne anoplastik?
Der er flere hovedårsager til at få foretaget en anoplastik. Lad os se på, hvad de er. Jeg vil forklare dette for dig med en letforståelig oversigt .
| Årsag | Simpel forklaring |
|---|---|
| Anal stenose | Dette er mest almindeligt hos voksne. Endetarmen bliver smal på grund af arvæv, der dannes i endetarmen. Dette kan ske som en bivirkning af en tidligere operation eller på grund af en langvarig medicinsk tilstand. Når endetarmen bliver smal, strækker afføringen sig ikke så godt, som den burde, hvilket gør det meget smertefuldt at have afføring. Hvis andre behandlinger ikke kan kurere tilstanden, kan en anorektal operation være nødvendig. |
| Anorektale misdannelser | Disse er tilstande, der opstår hos babyer ved fødslen. For eksempel imperforeret anusDette er en tilstand, hvor barnets anus ikke er åben eller er blokeret. En anden er en perineal fistel . Dette er, når anus åbner sig på det forkerte sted, ikke hvor den skal være. Denne åbning er normalt meget smal, og den passerer ikke gennem de muskler, der styrer afføring, så barnet ikke kan kontrollere afføringen. |
Hvornår skal en baby have denne operation?
Hvis en nyfødt baby får en komplikation som denne, er det kun naturligt, at du som forælder bliver meget ked af det. Men husk, at lægevidenskaben har effektive løsninger på dette. Nogle simple defekter kan korrigeres med en simpel anoplastikoperation inden for få dage efter fødslen.
Babyer med mere komplekse defekter skal dog gennemgå flere operationer. I sådanne tilfælde vil lægen først udføre en kolostomi . Det betyder, at der skabes en midlertidig åbning (stomi) i babyens mave, så afføringen kan passere igennem. Når babyen er lidt ældre, udføres der derefter en anoplastik på det rette tidspunkt for at reparere anus korrekt. Når sårene er helet, fjernes den oprindelige kolostomi, og babyen kan afføre normalt gennem anus.
Hvordan skal jeg forberede mig inden operationen?
Hvis du er voksen, vil din kirurg bede dig om at rense dine tarme helt inden operationen. Dette indebærer at give dig en særlig drik kaldet en tarmforberedelse . Du drikker denne dagen før operationen. Dette vil gøre, at du skal på toilettet oftere, og det vil tømme dine tarme helt.
Du vil blive bedt om at følge en særlig diæt i et par dage, før du indtager denne drik. Typisk vil du blive rådet til at spise en fiberfattig kost i cirka to dage og kun drikke klare væsker den sidste dag. Din læge vil forklare alt dette tydeligt for dig.
Hvad sker der under operationen?
Hovedformålet med en anoplastik er at genskabe en fungerende anus. De trin, din kirurg vil følge, kan variere afhængigt af din tilstand.
Typisk bliver du lagt i fuld narkose og vendt om på maven. Kirurgerne bruger først en elektrisk stimulator til at finde de områder, hvor musklerne i din endetarm trækker sig sammen. Dette giver dem mulighed for at kortlægge præcis, hvor din endetarm skal være, og hvor musklerne er placeret.
- Hvis anus er forsnævret (analstenose): Dette indebærer at fjerne det arvæv, der forårsagede forsnævringen. Så kan anus åbne sig igen. Når arret fjernes, efterlades der dog et lille hul indeni. For at lukke det tager kirurgen et lille stykke hud (hudflap) fra din balde (huden omkring anus), lukker hullet og syr det sammen.
- For en baby med anorektale misdannelser: Hvis babyens anus mangler eller er på det forkerte sted, skal kirurgen lave en ny anus. Denne nye anus skal passere gennem anallukkemusklerne i enden af babyens tyktarm og åbne sig på det rigtige sted. Hvis der er fistler, der åbner sig på de forkerte steder, skal de også lukkes.
Hvad sker der efter operationen? Hvilke komplikationer kan opstå?
Afhængigt af operationens art kan du tage hjem samme dag eller blive på hospitalet i et par dage. Lægen vil overvåge dig nøje, indtil dine sår er helet.
Det vigtigste er at udføre analudvidelser som anvist af din læge, mens såret heler. Dette indebærer at indsætte en særlig anordning (dilatator) i anus dagligt for at udvide den lidt. Dette gøres for at forhindre den nyoprettede anus i at snævre sig ind igen (stenose), mens den heler.
Som med enhver operation er der en lille risiko for, at en anoplastik kan medføre risici eller komplikationer. Lad os også være opmærksomme på det.
| Type af komplikation | Beskrivelse |
|---|---|
| Kortsigtede komplikationer | |
| Infektion | Hvis såret bliver inficeret, mens det heler, kan det tage længere tid at hele. Dit lægeteam vil lære dig, hvordan du kan forebygge dette. |
| Blodprop (hæmatom) | Blod samler sig inde i såret og danner en blodprop. Is, tryk og en bandage kan hjælpe. Du skal muligvis også gøre noget for at fjerne blodet. |
| Vanskeligheder med at urinere (urinretention) | Nogle mennesker har problemer med at lade vandet efter operationen. Dette kan midlertidigt lindres med medicin eller om nødvendigt et kateter. |
| Forstoppelse | Dette kan ske for personer, der har haft forstoppelse før. Lægen vil også give dig den nødvendige medicin til det. |
| Langsigtede komplikationer | |
| Manglende evne til at kontrollere afføring (fækal inkontinens) | Kirurgi kan påvirke musklerne eller nerverne, der styrer afføringen. Nogle babyer med fødselsdefekter kan miste de nødvendige nerver og muskler. Med tiden vil nogle få kontrol, mens andre vil miste den. Din læge vil tale med dig om dette, og hvad der kan gøres ved det. |
| Stenose | Hvis udvidelsen ikke udføres korrekt under helingsprocessen, kan anus blive smal igen. Derfor er det vigtigt at gøre det præcis som lægen har anvist. |
| Bleudslæt | Når babyer begynder at afføre sig gennem deres nydannede anus, kan de udvikle et alvorligt udslæt. Dette skyldes, at huden ikke har været udsat for afføring før. Dette kan kontrolleres ved at påføre specielle salver. |
Hvordan er restitutionstiden?
Det tager normalt mellem 4 og 8 uger for sårene at hele helt. Det er normalt at bløde lidt under den daglige udvidelse, så du skal ikke bekymre dig om det. Det er ikke særlig smertefuldt. Din læge vil give dig den nødvendige medicin til at kontrollere smerten. Du vil også blive bedt om at følge en særlig diæt i denne periode.
For babyer, der har haft en kolostomi, kan den sidste operation for at fjerne kolostomien udføres, når endetarmen er helt helet.
Forsnævring af anus eller medfødte defekter er sjældne tilstande, men hvis de opstår, kan det være betryggende at vide, at der kan opnås succesfulde resultater med operationer som anoplastik.
Besked til hjemmet
- Anoplastik er en specialiseret og meget vellykket operation, der udføres for at korrigere forsnævring og medfødte defekter i anus.
- Det er meget vigtigt at følge din læges anvisninger nøje under din rekonvalescens efter operationen, især når det kommer til dilatation.
- Hvis du er forælder til et barn født med denne type fødselsdefekt, er du ikke alene. Arbejd tæt sammen med dit kirurgiske team og få den støtte, du har brug for.
- Hvis du har spørgsmål, bekymringer eller tvivl om dette, bedes du uden tøven drøfte det med din læge.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment