Bliver din krop gul? Lad os lære om bilirubin-testen.

Har du nogensinde følt, at din hud eller det hvide i dine øjne er blevet gult? Eller har du nogensinde hørt nogen sige: "Barnet er lidt gult, vi skal tænde lyset", når du besøger en nyfødt baby? Vi kalder denne tilstand gulsot. Hovedårsagen til dette er, at 'bilirubin' i vores krop stiger. Så i dag vil vi tale om, hvad denne bilirubintest er, og hvorfor den udføres.

Hvad er bilirubin præcist?

Kort sagt er bilirubin et gul-orange pigment, der produceres, når vores røde blodlegemer nedbrydes. Tænk på de røde blodlegemer i vores kroppe som små arbejdere. De arbejder et stykke tid og 'går derefter på pension', hvilket betyder, at de dør. Dette affaldsprodukt kaldes bilirubin.

Det, der normalt sker, er, at vores lever optager bilirubinen i blodet, ændrer dens kemiske natur og fjerner den fra kroppen. Det meste udskilles i afføringen som galde, og en lille mængde udskilles i urinen.

Men hvis dit bilirubinniveau er højere end normalt, betyder det enten, at dine røde blodlegemer nedbrydes hurtigere end normalt, eller at din lever ikke er i stand til at rense dette bilirubin ordentligt og få det ud af din krop. Nogle gange kan dette ske, hvis der er en blokering i den bane, der transporterer bilirubin fra leveren til afføringen.

Hvorfor skal vi lave denne bilirubintest?

Hos både voksne og børn bruger læger denne test til at lede efter og overvåge sygdomme i leveren og galdegangene. For eksempel kan den hjælpe med at diagnosticere tilstande som cirrose, hepatitis eller galdesten.

Derudover er denne test også vigtig for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​visse typer anæmi, især hæmolytisk anæmi, hvor røde blodlegemer ødelægges hurtigere, end de produceres.

Gulsot, en gulfarvning af hud og øjne, opstår, når bilirubinniveauet bliver for højt. Denne tilstand er meget almindelig hos nyfødte babyer. Læger vil afgøre, om behandling er nødvendig baseret på barnets alder, bilirubinniveau og type.

Hvordan udføres denne test?

Bilirubinniveauer kan måles i både urin og blod. En urintest udføres normalt for at kontrollere for bilirubin. Hvis din urin viser bilirubin, vil din læge bestille en blodprøve for at bestemme den nøjagtige mængde i dit blod.

Dette gøres normalt med en blodprøve. En sygeplejerske eller laboratorietekniker vil tage en lille mængde blod fra en vene i din arm ved hjælp af en lille nål. For nyfødte tages blod normalt ved at lave et lille stik i babyens hæl.

Især for små babyer og dem, der er bange for nåle, er der nogle gange en test, der udføres uden at stikke en nål ind. Det kaldes transkutan bilirubinmåling . En lille enhed placeres på babyens bryst eller pande, og et lys skinner igennem den. Den kan måle bilirubinniveauer uden at tage en blodprøve.

Hvem bør tage denne test?

Der er flere situationer, hvor din læge kan bestille denne test. Se tabellen nedenfor.

Hvordan skal jeg forberede mig inden testen?

Typisk vil du blive rådet til ikke at spise eller drikke noget i 4 timer før testen . Derudover kan nogle af de lægemidler, du tager, påvirke resultaterne af denne test. Derfor er det meget vigtigt at fortælle din læge om al medicin, du tager, selv vitaminer.

• Medicin, der kan øge bilirubinniveauet, omfatter: nogle antibiotika, antimalariamidler, morfin, p-piller og nogle steroider.
• Lægemidler, der kan sænke bilirubinniveauet: barbiturater, koffein, penicillin og høje doser af salicylater.

Hvad siger resultaterne?

En bilirubintest måler dit samlede bilirubinniveau. Vi kan også bestemme niveauerne af de to hovedtyper separat.

1. Ukonjugeret bilirubin: Også kaldet "indirekte". Dette er det "rå" bilirubin, der produceres, når røde blodlegemer nedbrydes. Det bevæger sig gennem blodbanen til leveren.

2. Konjugeret bilirubin: Dette kaldes også "direkte". Når det når leveren, modificeres det "rå" bilirubin kemisk og omdannes til en form, der kan udskilles fra kroppen. Det "rensede" bilirubin er det, vi kalder konjugeret bilirubin.

Normale bilirubinniveauer

| Person/Type | Normalt niveau (mg/dl) |

| ----- ...------------------- |

| Voksne (over 18 år) | Op til 1,2 mg/dl (total bilirubin) |

| Børn (under 18 år) | Op til 1,0 mg/dl (total bilirubin) |

| Nyfødte | Op til 12 mg/dl (total bilirubin) - nogle gange endda mere |

| Konjugeret (Direkte) | Bør være mindre end 0,3 mg/dl |

Hvad hvis bilirubinniveauet er højt? (Højt bilirubin)

Hvis en voksens bilirubinniveau er højere end 2,0 mg/dl, kan det være et tegn på gulsot. Hvis et nyfødt barns niveau er højere end 15 mg/dl, vil lægerne starte behandlingen.

Årsager til forhøjet bilirubin:

• Anæmi
• Cirrose
• En reaktion på en blodtransfusion
• Gilbert syndrom - Dette er en almindelig, arvelig tilstand forårsaget af mangel på et enzym, der nedbryder bilirubin.
• Viral hepatitis
• Leversygdom forårsaget af overdrevent alkoholforbrug
• Galdesten
• Anstrengende træning, såsom at løbe et maraton

Årsager til forhøjet bilirubin hos nyfødte:

• Blodtypeuforenelighed mellem mor og barn
• Mangel på ilt ved fødslen
• En arvelig infektion
• En sygdom, der påvirker leveren

Hvad hvis bilirubinniveauet er lavt? (Lavt bilirubin)

Lave bilirubinniveauer betragtes normalt ikke som et større problem. De kan være forårsaget af koffein eller visse lægemidler. I sjældne tilfælde kan de også være forbundet med visse autoimmune sygdomme.

Det tager normalt et par timer eller en dag at få testresultaterne. Når du får dine resultater, vil din læge forklare, hvad de betyder, og hvad du skal gøre derefter.