CTEPH (Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension): Lad os tale om denne sygdom forårsaget af blodpropper i lungerne.

Har du nogensinde hørt om en tilstand, hvor trykket i de små blodkar i lungerne pludselig stiger? Det er som om noget sætter sig fast i et vandrør, og trykket stiger. Det er det, CTEPH er. Selvom navnet måske lyder lidt langt, er det let at forstå. Det er en sjælden tilstand, men det er en vigtig en, som vi alle bør være opmærksomme på.

Kort sagt, hvad er CTEPH?

CTEPH er forhøjet blodtryk i lungerne. Medicinsk kalder vi dette '(pulmonal hypertension)'. Men dette er forskelligt fra normalt forhøjet blodtryk. Der er en specifik årsag til, at CTEPH opstår. Det vil sige, at blodpropper, der tidligere har siddet fast i lungernes blodkar, '(lungeemboli)', ikke opløses ordentligt .

Forestil dig, at en person har en blodprop i lungerne. Normalt opløser kroppens egne mekanismer disse blodpropper over tid. Men hos nogle mennesker opløses disse blodpropper ikke helt. I stedet bliver de til gammelt, arlignende væv, der sætter sig fast i blodkarrene. Med tiden får dette arvæv blodkarrene til at snævres ind.

Når blodkarrene forsnævres, skal hjertet arbejde hårdere for at pumpe blod gennem disse forsnævrede kar. Dette får trykket i blodkarrene i lungerne til at stige for højt. Det er det, vi kalder CTEPH (kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension) .

Hvordan påvirker CTEPH din krop?

Højre side af vores hjerte pumper iltfattigt, urent blod til lungerne for at opnå rensning. Når blodkarrene i lungerne forsnævres på grund af CTEPH, og trykket stiger, står højre side af hjertet over for en stor forhindring for at skubbe blodet til lungerne.

Dette forårsager to hovedproblemer:

1. Overbelastning af hjertet: Når du arbejder hårdt på denne måde hele tiden, begynder højre side af hjertet at blive svækket. Det er som en vandpumpe, der arbejder hårdt for at fylde et blokeret hul. Med tiden svækkes pumpen.

2. Nedsat iltniveau i kroppen: Blodet kan ikke passere ordentligt gennem lungerne og optage ilt. Dette får iltniveauet i kroppen til at falde. Dette er, hvad vi oplever som symptomer som træthed og åndenød.

Hvilke faktorer øger risikoen for at udvikle CTEPH?

Som tidligere nævnt er hovedårsagen, at de blodpropper, der er dannet i lungerne, ikke opløses helt. Nogle mennesker er dog mere tilbøjelige til at udvikle denne tilstand. Lad os se på, hvad disse risikofaktorer er.

Hvad kunne symptomerne på denne sygdom være?

Symptomerne på CTEPH er måske ikke tydelige i starten. De udvikler sig gradvist. Du tror måske, at det bare er normal træthed. Men det er meget vigtigt at være opmærksom på disse symptomer.

Hvis du har disse symptomer, især hvis du tidligere har haft blodpropper i lungerne, skal du straks kontakte din læge.

Hvordan diagnosticeres CTEPH?

Når du ser en læge, vil han eller hun spørge om dine symptomer og undersøge dig. Hvis der er mistanke om, at du har CTEPH, vil de anbefale flere tests for at bekræfte diagnosen.

• V/Q-scanning: Denne scanning undersøger, hvordan blodet strømmer til lungerne, og hvordan luften bevæger sig gennem dem. Denne scanning kan opdage områder, hvor der er blodpropper, da blodgennemstrømningen er reduceret.
• Transthorakal ekkokardiografi (TTE): Dette kan kontrollere trykket på højre side af hjertet og hvor svagt hjertet er.
• CT-lungeangiografi: Dette er en speciel CT-scanning, der tydeligt kan se gamle blodpropper og forsnævring af blodkarrene i lungerne.

Yderligere tests for at bekræfte

Når sygdommen er bekræftet, kan der udføres flere tests for at bestemme dens sværhedsgrad og planlægge behandling.

• Kateterisering af højre hjertehalvdel: Dette er den mest præcise måde at måle lungetrykket på. Et lille rør (kateter) indsættes gennem et blodkar i kroppen ind i højre side af hjertet og hovedblodkarret, der fører til lungerne, og trykket måles.
• Træningstest: Denne test udføres for at se, hvordan dit hjerte og dine lunger fungerer, når du træner.

Hvad er behandlingerne for dette?

Den gode nyhed om CTEPH er , at det er en helbredelig sygdom. De fleste patienter kan lindres med kirurgi eller andre behandlinger. Der er to primære behandlingsmuligheder.

1. Pulmonal endarterektomi (PTE):

Dette er en åben hjertekirurgi. I denne procedure åbner kirurgerne de vigtigste blodkar i lungerne og skraber eventuelle gamle blodpropper og arvæv ud, der kan have ophobet sig indeni. Selvom dette er en meget kompleks operation, er der en stor chance for at helbrede sygdommen fuldstændigt, hvis den lykkes.

2. Pulmonal ballonudvidelse (BPA):

Denne behandling bruges til personer, der har blodpropper i vener, der er for små til at blive opereret. Ved denne behandling indsættes et lille rør (kateter) i en vene i benet, og en lille ballon i enden bruges til at puste den forsnævrede vene op og udvide den. Dette er ikke så omfattende som en operation.

Nogle gange, til dem, der ikke kan gennemgå en operation, eller som stadig har noget højt tryk i lungerne efter operationen, gives der særlig medicin (f.eks. Riociguat) for at kontrollere dette tryk.

Ting du skal vide, når du lever med CTEPH

Dit liv vil blive meget bedre efter behandlingen, men der er et par ting, du skal være opmærksom på.

• Livslang blodfortyndende medicin: Du skal tage blodfortyndende medicin resten af ​​dit liv for at forhindre yderligere blodpropper. Det er vigtigt at følge din læges anvisninger nøje.
• Kost: Hvis du tager medicin som Warfarin, bør du være forsigtig med fødevarer, der er rige på K-vitamin (såsom kål, spinat, broccoli). Tal med din læge om dette.
• Undgå rygning: Rygning er meget skadeligt for dine lunger. Hvis du er ryger, er det bydende nødvendigt at holde helt op.
• Let motion: Let motion, såsom gang, kan hjælpe med at øge din styrke. Sørg dog for at konsultere din læge, før du starter et træningsprogram. Du kan blive henvist til et lægeligt overvåget rehabiliteringsprogram kaldet "Lungerehabilitering".
• Mental sundhed: At leve med en langvarig sygdom som denne kan føre til følelser af stress, angst eller depression. Hvis du har det sådan, skal du ikke skamme dig over at tale med din læge eller en person tæt på dig.