Har du forhøjet blodtryk eller forhøjet blodtryk? Du tager måske to eller tre typer medicin, som din læge har ordineret. Men er det stadig svært at kontrollere dit blodtryk? Føler du dig også træt, svag og ofte dehydreret? Hvis det er tilfældet, kan årsagen til din tilstand være noget andet end normalt blodtryk. I dag skal vi tale om en sådan tilstand. Det er primær aldosteronisme eller Conns syndrom.
Kort sagt, hvad er primær aldosteronisme?
Dette kræver en lille forklaring. I vores krop er der to små kirtler over nyrerne. Vi kalder disse binyrerne, eller på dansk adrenal glands . Disse kirtler producerer flere typer hormoner, der er essentielle for vores krop.
Aldosteron er et steroidhormon, der produceres af disse kirtler. Hormonets hovedfunktion er at kontrollere niveauet af natrium (salt) og kalium i vores blod. Gennem dette hjælper hormonet også med at regulere kroppens væskebalance og blodtryk.
Så primær aldosteronisme er, når dine binyrer producerer for meget af hormonet aldosteron af en eller anden grund. Når aldosteronniveauet stiger, øges mængden af natrium (salt) i din krop, og mængden af kalium falder. Dette resulterer i ukontrollerbart højt blodtryk og lavt kaliumniveau i blodet (hypokaliæmi).
Dette blev tidligere betragtet som en meget sjælden sygdom, men det har nu vist sig, at mellem 5% og 10% af voksne med forhøjet blodtryk kan have denne tilstand.
Hvad er de vigtigste symptomer på denne sygdom?
Ikke alle med denne tilstand vil opleve de samme symptomer. Men disse er de mest almindelige symptomer. Lad os se på dem i en tabel.
| Symptom | En simpel forklaring |
|---|---|
| Højt blodtryk (hypertension) | Dette er det primære symptom, især hvis du har forhøjet blodtryk, der er svært at kontrollere selv med flere forskellige lægemidler. |
| Lavt kalium i blodet (hypokaliæmi) | En blodprøve kan vise lave kaliumniveauer. Dette kan forårsage muskeltrækninger og følelsesløshed. |
| Hyppig træthed | Føler mig træt og livløs hele tiden uden grund. |
| Hovedpine | Hyppige hovedpiner. |
| Overdreven tørst og hyppig vandladning | Føler sig mere tørstig end normalt og har derfor hyppigere vandladningsbehov. |
| Muskelsvaghed og muskelkramper | Følelse af at musklerne i ben og arme ruller, især på grund af lavt kalium. |
| Sløret syn | Nogle gange er synet let sløret. |
Hvorfor stiger aldosteronhormonet på denne måde?
Der kan være flere årsager til dette.
- Godartede tumorer i binyrerne: Dette er årsagen til denne tilstand hos de fleste mennesker. En lille, ikke-kræftfremkaldende tumor (adenom) udvikler sig i en eller begge binyrer, som producerer for meget af hormonet aldosteron.
- Bilateral adrenal hyperplasi: Nogle gange, uden en tumor, kan celler i begge binyrer blive overaktive og producere for meget hormon.
- Arvelige årsager: Denne tilstand kan være arvelig i nogle familier. Et eksempel er `(medfødt binyrebarkhyperplasi)`.
- Binyrekræft: Dette er en meget sjælden årsag.
Forskellen mellem primær og sekundær aldosteronisme
Der er en anden vigtig ting, du skal vide. Primær aldosteronisme, som vi talte om, er et problem, der opstår i selve binyrerne og forårsager en stigning i hormonet.
Men nogle gange kan aldosteronniveauet stige på grund af andre medicinske tilstande i kroppen. For eksempel kan dette hormon også stige ved tilstande som hjertesvigt, leversygdom eller nyrearteriestenose. Vi kalder dette sekundær aldosteronisme . En læge vil præcist skelne mellem disse to tilstande.
Hvordan genkender man dette?
Hvis du har de ovennævnte symptomer, vil din læge først kontrollere dit blodtryk. Hvis der er nogen tvivl om denne tilstand, vil han eller hun derefter henvise dig til nogle særlige blodprøver.
- Blodhormonniveauer: Dette måler primært niveauet af hormonerne aldosteron og renin. Ved primær aldosteronisme er aldosteronniveauet højt og reninniveauet lavt.
- Elektrolytniveaumåling: Dette tester natrium- og kaliumniveauerne i dit blod.
Vigtigt: Hvis du allerede tager blodtryksmedicin, kan noget af denne medicin påvirke resultaterne af disse blodprøver. For at stille en præcis diagnose kan din læge derfor råde dig til at ændre eller stoppe din medicin i et stykke tid.
Hvis blodprøver bekræfter denne tilstand, er næste skridt at undersøge binyrerne for at finde årsagen. Dette gøres normalt med en CT-scanning (computertomografi) eller MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) .
Hvad er behandlingerne for dette?
Behandlingen af denne sygdom afhænger af årsagen. Der er to primære behandlingsmetoder.
1. Behandling med medicin
Hvis begge binyrer er overaktive (hyperplasi), udføres der normalt ikke kirurgi. I stedet gives medicin, der blokerer virkningen af hormonet aldosteron. De mest almindeligt anvendte lægemidler er spironolacton og eplerenon . Disse lægemidler kan kontrollere blodtrykket og genoprette kaliumniveauet.
2. Behandling ved kirurgi
Hvis en CT- eller MR-scanning bekræfter, at der kun er en tumor (adenom) i én binyre, er den bedste behandling at fjerne denne kirtel kirurgisk. Denne operation kaldes en adrenalektomi . Dette udføres normalt som en kikkertoperation (laparoskopisk kirurgi), så helingen sker hurtigere.
Efter operationen vender de fleste menneskers blodtryk tilbage til det normale, eller det kan kontrolleres med meget lidt medicin.
Hvad sker der, hvis det ikke behandles?
Hvis denne tilstand ikke behandles, kan der opstå alvorlige komplikationer på grund af langvarigt forhøjet blodtryk og elektrolytubalance.
- Hjerteanfald eller hjertesvigt
- Slagtilfælde
- Nyresvigt
- Uregelmæssig hjerterytme (arytmi)
- Midlertidig lammelse
Derfor er det meget vigtigt at søge læge med det samme og få behandling, hvis du oplever symptomer.
Besked til hjemmet
- Primær aldosteronisme er en tilstand forårsaget af overdreven produktion af hormonet aldosteron i binyrerne.
- De vigtigste symptomer er forhøjet blodtryk og lavt kaliumniveau i blodet, som er vanskelige at kontrollere selv med brug af adskillige lægemidler.
- Symptomer som hyppig træthed, hovedpine, overdreven tørst og muskeltrækninger kan også forekomme.
- Blodprøver og scanninger kan præcist diagnosticere denne sygdom og dens årsag.
- Afhængigt af årsagen kan denne tilstand med succes kontrolleres med medicin eller kirurgi.
- Hvis du har disse symptomer, især hvis du har svært ved at kontrollere dit blodtryk, skal du sørge for at tale med din læge om det.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar