En skulderforstuvning? Bare rolig, her er alt, hvad du behøver at vide!

Faldt du pludselig, mens du legede? Eller gled du på badeværelset og slog din skulder? Pludselig kunne du ikke engang bevæge din arm på grund af uudholdelige smerter? Nogle gange bemærker du måske, at formen på din skulder har ændret sig. Hvis noget lignende sker, kan det være din skulder, der er gået forvridet. Selvom det er lidt skræmmende, er det en tilstand, der kan helbredes fuldstændigt med den rigtige behandling. Så lad os finde ud af mere om dette.

Hvad betyder dette skuldertræk?

Kort sagt betyder en skulder, der er gået ud af led, at knoglerne i skulderleddet bevæger sig frem og tilbage fra, hvor de skal være, og adskiller sig fra hinanden.

Lad os forklare det lidt mere. Et led i vores krop er der, hvor to knogler mødes. Dit skulderled består af kuglen på din overarm (humerus) og skulderbladets led eller glenoid (scapula). Det er som en kugle, der passer ind i en ledskål. Vi kalder dette et "kugleled". Dette er det led, der giver os mulighed for at bevæge vores arm i alle retninger.

En skulderforstuvning er, når den kuglelignende knogle helt springer ud af ledskålen. Når dette sker, kan det sarte væv omkring leddet også blive beskadiget.

Det betyder:

• Muskler
• Nerver
• Sener
• Ligamenter
• Blodkar

Findes der forskellige typer skuldertræk?

Ja, læger klassificerer dette i to hovedmåder. Den ene er baseret på, hvor langt knoglerne er forskudt.

1. Fuldstændig dislokation eller luxation: Dette er, når de to knogler i skulderleddet er fuldstændigt adskilt fra hinanden og kommer ud. Det er dette, vi normalt refererer til, når vi siger "skulder dislokeret".

2. Subluksation: Dette er, når knoglerne ikke adskiller sig helt, men snarere bevæger sig en smule, i to. Knoglerne rører stadig hinanden, men ikke på normal måde. Selvom der er smerte, er den muligvis ikke så alvorlig som en fuldstændig dislokation.

Hvad er symptomerne på en skulderforstuvet?

En dislokeret skulder forårsager normalt et eller flere af disse symptomer.

Hvorfor hopper en skulder? Hvem er i fare?

Dette kan ske, hvis der påføres nok kraft på skulderleddet til at få det til at poppe ud. Det er normalt forårsaget af ting som:

• Fald: Ting som at falde fra en højde, glide osv.
• Bilulykker: Slag på skulderen i en bilulykke.
• Sportsulykker:Skulderforskydninger kan forekomme, især i kontaktsportsgrene som rugby og fodbold, samt ved dykning i cricket og volleyball.

Hvem er mest udsat?

Selvom alle kan få en skulderforskydning, er nogle mennesker i større risiko.

• Spillere: Især dem, der spiller spil, hvor man skal slå hinanden.
• Mænd: Mænd har mere end dobbelt så stor sandsynlighed for at få en skulderforskydning som kvinder.
• Unge mennesker mellem 15 og 30 år: Personer i denne aldersgruppe har større sandsynlighed for ulykker, fordi de er aktive.
• Personer, der har fået deres skulder ud af led før: Når du har fået skulderen ud af led, bliver ledbåndene omkring leddet en smule svagere. Derfor er risikoen for at få skulderen ud af led igen meget højere.

Hvad er de mulige komplikationer ved en dislokeret skulder?

En skulderforskydning er ikke bare en knogle, der bevæger sig frem og tilbage. Stødet kan også beskadige vævet omkring skulderen.

• Knoglebrud: Små stykker knogle kan brække af, når skulderen er forskudt.
• Forstuvninger af ledbånd og sener: Disse væv, der holder leddet sammen, kan strækkes eller rives i stykker.
• Nerveskade: Nerverne, der løber rundt om skulderen, kan blive klemt eller komprimeret.
• Beskadigede blodkar: Selvom det er sjældent, kan blodkar blive beskadiget.

Nogle mennesker udvikler en tilstand kaldet en Hill-Sachs-læsion, når de forskyder deres skulder. Det er, når kuglen af ​​overarmsknoglen (den kuglelignende knogle i overarmen) bliver beskadiget. Denne type skade kan opstå, når skulderen forskydes, og den kuglelignende knogle rammer skulderhulen.

Hvordan diagnosticerer og behandler en læge dette?

Når du kommer til ETU, er det første lægen gør at undersøge din skulder. Han spørger dig, hvordan det skete, og hvilke symptomer du oplever nu.

Derefter kan tests som disse udføres for at kontrollere for indre skader:

• Røntgenbilleder: Dette er vigtigt for at se, om knoglen er forskudt eller brækket.
• MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse): Dette hjælper med at opdage skader på følsomt væv såsom ledbånd og sener.
• CT-scanning (computertomografi): Dette gøres for at få et klarere billede af skaden på knoglerne.

Behandlingsmetoder

Dette kaldes en 'lukket reduktion'.Dette er ikke en operation. Lægen vil holde din krop udefra og forsigtigt trække din arm tilbage på plads. Mens han gør dette, kan han give dig en lokalbedøvende indsprøjtning i din skulder for at reducere smerte eller give dig beroligende midler for at gøre dig lidt søvnig.

Ekstremt vigtigt:

• Forsøg ikke at reparere din skulder selv.
• Lad ikke nogen, der ikke er læge, røre eller reparere din skulder.

Dette kan forårsage alvorlig skade på nerver, blodkar og andre væv, hvilket forværrer tilstanden yderligere.

Efter at have justeret skulderen, vil lægen anbefale følgende behandlinger:

• Immobilisering: Når skulderen er i korrekt position, placeres en slynge eller skinne for at immobilisere armen. Dette er for at give skulderen hvile og lade det beskadigede væv hele. Armen holdes normalt i denne position i flere uger.
• Medicin: Lægen vil ordinere smertestillende midler for at reducere smerter og hævelse.
• Hvile: Du bør undgå at gøre noget, der belaster dine skuldre eller gør dig træt.
• Fysioterapi: Dette er meget vigtigt. Når din skulder begynder at hele, bør du begynde at træne under vejledning af en fysioterapeut. Du starter først med enkle øvelser for at reducere stivheden i din skulder, og går derefter videre til øvelser for at styrke musklerne omkring din skulder. Hvis du ikke gør dette ordentligt, er der større sandsynlighed for, at din skulderforstuvning gentager sig.

Vil kirurgi være nødvendig?

En dislokeret skulder kræver i de fleste tilfælde ikke operation. Operation kan dog være nødvendig i følgende tilfælde:

• Hvis skulderens ledbånd og sener bliver alvorligt beskadiget under et fald.
• Hvis metoden med 'lukket reduktion' ikke kan sætte skulderen tilbage på det rigtige sted.
• Hvis din skulder ofte giver et knæk, skyldes det, at ledbåndene er for svage. Der kan udføres en operation for at stramme disse ledbånd.

Hvor lang tid vil det tage at hele?

En skulder, der er gået ud af led, tager flere måneder om at hele helt. Armen skal immobiliseres de første par uger. Derefter skal du gå til fysioterapi i flere måneder.

Hvis du er atlet, bør du helt sikkert konsultere din læge, før du begynder at spille igen. Hvis du udfører hårdt arbejde eller spiller, før din skulder er helt helet, er der stor risiko for, at du vil få din skulder ud af led igen og forværre skaden.

De fleste mennesker kommer sig fuldstændigt med den rette behandling og fysioterapi. De kan vende tilbage til deres normale aktiviteter og sport.