Lad os lære om en injektion mod ryg- og nakkesmerter? Alt om epidural steroidinjektion (ESI)

Får du nogle gange en smerte, der føles som elektricitet, der løber ned ad ryggen og ned ad dine ben? Eller har du i lang tid lidt af smerter, der går fra din nakke til dine arme? Du må have været ude af stand til at udføre dine daglige opgaver ordentligt med denne form for smerte, ikke? I dag skal vi tale om en særlig injektionsmetode, som læger bruger til at kontrollere sådanne smerter. Dette kaldes en epidural steroidinjektion, eller ESI forkortet.

Kort sagt, hvad er epidural steroidinjektion (ESI)?

Det er ikke så stort et problem, som det lyder. En epidural steroidinjektion (ESI) er en injektion af et lægemiddel kaldet et steroid eller kortikosteroid i rummet omkring nerverne i din rygsøjle. Denne medicin virker ved at reducere hævelsen af ​​nerverødderne, som er betændte og inflamerede, og derved lindre smerten.

Tænk på din rygsøjle som en motorvej. Det er den rute, hvorigennem beskeder fra din hjerne bevæger sig gennem din krop. Nerver forgrener sig fra denne motorvej. Nogle gange kan en diskus mellem to ryghvirvler bule ud, eller af en anden grund kan en nerve, der er på denne side af vejen, blive komprimeret eller klemt. Det er her, der opstår uudholdelig smerte.

ESI-injektionen går direkte til den klemte, hævede nerve og injicerer noget medicin. Dette reducerer hævelsen af ​​nerven, reducerer trykket og reducerer smerten. Smertelindringen kan vare i et par dage for nogle mennesker, og for andre kan den vare i måneder. Nogle gange hjælper denne injektion også med at finde ud af, hvilken nerve der er den egentlige årsag til smerten.

Under hvilke tilstande gives en ESI-vaccine?

Din læge vil normalt ikke anbefale denne injektion med det samme. Denne type injektion overvejes kun, hvis andre behandlinger, såsom fysioterapi og smertestillende midler, ikke har hjulpet dine smerter.

Her er nogle almindelige situationer, hvor denne vaccine er nyttig:

• Diskusprolaps: Som vi alle ved, kaldes dette en "diskusprolaps". Det er her, at en diskusprolaps mellem ryghvirvlerne buler ud og trykker på en nerve.
• Spinalstenose: Nervekompression på grund af indsnævring af passagen til rygmarven i rygsøjlen.
• Vertebrale knoglesporer:Knoglevækster (som rygsøjler) uden for rygsøjlen, der påvirker nerverne.
• Mislykket rygkirurgi-syndrom: For dem, der fortsat har smerter efter rygoperationer.
• Skoliose: Når nerverne komprimeres på grund af krumning af rygsøjlen.
• Spondylolyse: Smerter forårsaget af degeneration af rygsøjlen med alderen.
• I tilfælde hvor rygmarvsnerverne er blevet beskadiget på grund af andre ulykker.

Findes der typer af ESI-vacciner?

Ja, disse vacciner kan opdeles i flere typer afhængigt af administrationssted og metoden til indsættelse af nålen. Det er vigtigt, at du ved dette.

Typer af spinale injektioner baseret på injektionsstedet

Typer af injektionsnåle i henhold til indsættelsesvejen

Det er lidt teknisk, men lad os forstå det enkelt.

• Interlaminar ESI: Her indsættes nålen mellem de to laminae, de knoglede strukturer bag på to ryghvirvler.
• Transforaminal ESI: En nål indsættes gennem hullerne (foramina), hvor nerverne forlader rygsøjlen, og injicerer medicin direkte i den smertefulde nerve.
• Kaudal ESI:I denne operation indsættes en nål gennem en lille åbning (sakral hiatus) ved rygsøjlens bund, lige over balderne, og medicin injiceres i nerverne ved bunden.

Hvordan skal jeg forberede mig inden denne vaccine?

Okay, lad os nu sige, at lægen har besluttet at give dig denne indsprøjtning. Der er et par ting, du skal forberede inden da. Din læge vil give dig klare instruktioner om dette.

• Hvis du er gravid eller planlægger at blive gravid, skal du sørge for at fortælle det til din læge.
• Fortæl din læge om al den medicin, du tager (inklusive vitaminer og naturlægemidler) . Især hvis du tager blodfortyndende medicin , så spørg, om du skal stoppe med at tage den et par dage før injektionen.
• Du kan blive bedt om at faste i et par timer før injektionen.
• Ofte bestilles en MR- eller CT-scanning for at fastslå den nøjagtige årsag til smerten.
• Du vil blive bedt om at medbringe en person til at køre dig hjem på vaccinationsdagen, da det kan være svært for dig at køre bil efter vaccinationen.

Hvad sker der under vaccinationen?

Denne procedure udføres normalt på et hospital eller en ambulatorisk afdeling. Hele proceduren tager cirka 15-30 minutter.

1. Først får du skiftetøj og bliver bedt om at ligge på maven på et bord.

2. Derefter rengøres og desinficeres injektionsstedet grundigt.

3. Dernæst vil en lille nål blive brugt til at injicere en bedøvende medicin i området for at mindske smerten ved indsættelse af den store nål. Nogle gange kan der gives en lille bedøvende medicin for at hjælpe med at reducere din frygt.

4. Når området er følelsesløst, vil lægen bruge noget i retning af en røntgenmaskine (fluoroskopi) for at sikre, at nålen er indsat korrekt. Det er meget vigtigt, at du ikke bevæger din krop i denne periode.

5. Når nålen har nået det korrekte epiduralrum, injiceres der nogle gange en lille mængde farvestof (kontrastmiddel) for at se, hvordan det spreder sig. Dette vil hjælpe med at sikre, at medicinen når den korrekte nerve.

6. Til sidst injiceres steroidmedicinen langsomt.

7. Efter injektionen vil området blive let strammet op, renset, og der vil blive påsat et plaster. Du vil derefter få hvile i 30 minutter til en time, og efter at have sikret dig, at der ikke er nogen bivirkninger, vil du få lov til at tage hjem.

Du kan føle en let stikkende, følelsesløs eller brændende fornemmelse, når du får injektionen. Men hvis du oplever uudholdelige smerter, skal du straks fortælle det til din læge.

Hvad sker der efter injektionen? Er der nogen bivirkninger?

Når du har fået vaccinen og er kommet hjem, er det bedst at hvile sig i løbet af dagen. Der kan være en smule ømhed eller blå mærker, hvor vaccinen blev givet. Dette er normalt.

Som med alle medicinske behandlinger er der potentielle risici og bivirkninger. Disse er dog normalt mindre, og alvorlige komplikationer er meget sjældne.

Hvilke nødsituationer kræver lægebesøg?

Hvis du oplever et af følgende symptomer efter at have fået vaccinen og er kommet hjem, skal du straks informere din læge eller tage til nærmeste skadestue.

• En kraftig hovedpine, der opstår, når du sidder eller står, og som lindres, når du ligger ned.
• Feber.
• Manglende evne til at kontrollere urin eller afføring.
• Følelse af følelsesløshed eller svaghed i benene.

Det er meget vigtigt at være opmærksom på disse, da de kan være symptomer på meget sjældne, alvorlige tilstande.