Hvad er ECMO (ekstrakorporal membranoxygenering)? Lad os lære om denne livreddende teknologi på en enkel måde!

Forestil dig, at nogen er i en meget kritisk tilstand, hvis hjerte og lunger ikke fungerer ordentligt. De er nået til et punkt, hvor hverken almindelig medicin eller de respiratorer, vi alle kender, kan redde dem. Det er i sådanne situationer, at læger tænker på denne teknologi kaldet ECMO som en sidste udvej. Selvom mange mennesker ikke har hørt om det, er det en virkelig fantastisk enhed, der kan redde liv. I dag vil vi tale om dette på en enkel måde, så du kan forstå det.

Hvad er ECMO kort sagt?

Kort sagt er ECMO en maskine, der fungerer som et kunstigt hjerte og lunger uden for kroppen. Når dit hjerte og dine lunger er for svage til at udføre deres arbejde ordentligt, tager denne maskine midlertidigt over.

Hvis vi opdeler betydningen af ​​navnet ECMO, er det som følger:

• Ekstrakorporal - Dette betyder "uden for kroppen".
• Membraniltning - Dette betyder "at tilføre ilt gennem en særlig membran".

Forstår du nu? Det, der sker her, er, at blodet, der tages ud af kroppen, iltes i en maskine med en særlig membran og derefter pumpes tilbage i kroppen. Denne maskine gør præcis, hvad vores lunger gør. Den udfører også nogle gange det pumpearbejde, som hjertet udfører.

Ved at give hjertet og lungerne en "pause" på denne måde, er de i stand til at reparere den skade, de har lidt. I mellemtiden sørger ECMO-maskinen for en kontinuerlig tilførsel af ilt til kroppen.

Findes der typer af ECMO?

Ja, der er to hovedtyper af ECMO. Lægerne beslutter, hvilken type de skal bruge, baseret på patientens tilstand.

I hvilke tilfælde anvendes ECMO?

ECMO er ikke noget, man bruger mod forkølelse eller influenza. Det er en livreddende procedure, der anvendes til kritisk syge patienter, når ingen anden behandling virker.

• Akut respiratorisk distresssyndrom (ARDS): Når lungerne er alvorligt beskadiget på grund af tilstande som alvorlig lungebetændelse, forbrændinger eller drukning, og kroppen ikke er i stand til at få ilt. ECMO har hjulpet mange mennesker med denne tilstand under COVID-19-pandemien.
• Lungeemboli: En blodprop , der dannes i kroppen (normalt i benene), løsner sig og sætter sig fast i et større blodkar i lungerne. Dette er en meget farlig og potentielt dødelig tilstand.
• Hjerteskader: Når hjertemusklen er beskadiget på grund af et alvorligt hjerteanfald, en ulykke eller et fald, og den ikke er i stand til at pumpe blod ordentligt.
• Til nyfødte: ECMO bruges til at redde livet for meget små babyer, der har alvorlige hjerte- eller lungeproblemer ved fødslen, især dem, der er født for tidligt.
• Organtransplantationer og operationer: ECMO bruges til at hjælpe en patient, der venter på en hjerte- eller lungetransplantation, eller til at hjælpe kroppen med at komme sig efter en større operation.

Hvordan virker ECMO-behandling?

Denne proces finder sted på en intensiv afdeling (ICU) under opsyn af et team af specialuddannede læger og sygeplejersker.

1. Kanylering: Først bedøves patienten fuldstændigt. Det betyder, at de ikke vil føle nogen smerte. Derefter indsætter en kirurg store rør (rør eller kanyler) i et større blodkar eller en arterie i patientens hals, bryst eller lyske.

2. Tilslutning til maskinen: Et enkelt rør trækker kroppens iltfattige blod ind i ECMO-maskinen.

3. Tilsætning af ilt:Når dette blod passerer gennem den kunstige lunge (oxygenator) inde i maskinen, fjernes kuldioxiden i den, og ilt tilsættes.

4. Tilbagepumpning i kroppen: Det rene, iltede blod pumpes tilbage i kroppen gennem et andet rør.

Under hele denne proces kan patienten være ved bevidsthed eller bedøvet. ECMO-teamet overvåger omhyggeligt patienten og maskinen i 24 timer.

Hvordan afvænner man sig fra ECMO?

Når dit hjerte og dine lunger har det bedre, og du igen kan fungere selvstændigt, vil dine læger gradvist begynde at vænne dig fra maskinen. Dette kaldes "fravænning". Støtten fra maskinen reduceres gradvist, så din krop kan fungere selvstændigt. Hvis alt går vel, vil rørene blive fjernet om et par dage, og stingene vil blive sat på plads igen.

Hvad er fordelene og de alvorlige risici ved ECMO?

Ligesom enhver kompleks medicinsk behandling har ECMO både store fordele og alvorlige risici. Det er en beslutning om liv eller død.

Hvordan kan du hjælpe en patients familie?

Det er en meget vanskelig oplevelse for en familie at se en elsket være forbundet til en maskine som denne. Men der er ting, man kan gøre. Men før man gør noget, skal man sørge for at få tilladelse fra lægen eller sygeplejerskerne.

• Tal med patienten: Selv hvis de er bevidstløse, kan de muligvis høre dig. Din stemme vil virke beroligende for dem.
• Læs en bog eller lyt til musik: Beroligende musik eller lyden af ​​dig, der læser en bog, kan give dem trøst.
• Medbring og opbevar familiebilleder: Opbevar billeder af din familie et sted, hvor de kan se dem.
• Fugt huden: For at forhindre tør hud kan du bede din læge om at påføre en passende lotion.

Er ECMO virkelig den sidste udvej?

Ja, ECMO er ofte en sidste udvej . Læger træffer denne beslutning, efter at alle andre mulige behandlinger har slået fejl.

ECMO bruges også kun til patienter med reversible tilstande. For eksempel kan alvorlig lungebetændelse kureres. ECMO gives for at hjælpe lungerne, indtil den heler. Men ECMO bruges ikke til en sygdom, der er uhelbredelig, såsom uhelbredelig kræft.

Dette er ikke en kur. Det bruges til at købe patienten tid til at komme sig uden at skade andre organer i kroppen. Derfor kan en patient dø, mens han/hun er på ECMO, hvis den underliggende tilstand ikke kan kontrolleres.