Lad os lære præcis om kolecystitis.

Oplever du også stærke smerter i højre side af maven, under ribbenene, sammen med kvalme og opkastning? Det meste af tiden tror vi, det er gastritis, men det kan være noget mere alvorligt. I dag skal vi tale om en tilstand, som mange mennesker ikke kender til, men som er meget vigtig at kende til. Det er betændelse i galdeblæren, eller i medicinske termer, kolecystitis.

Hvad er det for en galdeblære? Hvad er det for en betændelse?

Kort sagt er galdeblæren et lille pæreformet, sæklignende organ, der er placeret under vores lever. Dets hovedfunktion er midlertidigt at opbevare en væske kaldet "galde", som produceres af leveren. Når vi spiser et måltid med et højt fedt- eller olieindhold, frigiver galdeblæren noget galde i vores tyndtarm for at hjælpe med at fordøje den. Denne galde bevæger sig gennem et system af små rør, der ligner vandrør. Læger kalder disse "galdekanaler".

Forestil dig nu, hvad der sker, hvis en af ​​disse galdegange blokeres af en eller anden grund, eller hvis galdeblæren bliver inficeret? Det er her, galdeblæren hæver og bliver smertefuld og betændt. Vi kalder denne tilstand kolecystitis .

Er der hovedtyper af galdeblærebetændelse?

Ja, vi kan se denne situation på to hovedmåder.

1. Akut kolecystitis: Dette er en alvorlig tilstand, der opstår pludseligt. Smerten er meget stærk.

2. Kronisk kolecystitis: Dette er ikke en pludselig tilstand . Det er en tilstand, hvor galdeblæren bliver svag over tid, hvilket forårsager periodisk smerte, der aftager.

Derudover klassificeres det også efter årsagen. Hvis det er forårsaget af galdesten, kaldes det "kalkuløs kolecystitis". Hvis det er forårsaget af andre årsager uden sten, kaldes det "akalkuløs kolecystitis". Det er dog vigtigt at huske, at årsagen i omkring 95% af tilfældene er galdesten .

Hvad er symptomerne på galdeblærebetændelse?

Det er meget vigtigt at genkende disse symptomer præcist, så du hurtigt kan søge lægehjælp.

Hvorfor opstår denne galdeblærebetændelse?

Som vi nævnte tidligere, er den primære og mest almindelige årsag galdesten . Disse dannes, når forskellige stoffer i galden ophobes og hærder over tid, såsom småsten. Hvis disse sten sætter sig fast i galdeblæren eller i en galdegang, kan galden ikke flyde ud og ophobes inde i galdeblæren. Derefter bliver galdeblæren hævet, betændt og kan endda blive inficeret med bakterier.

Men det er ikke kun sten, der kan også være andre årsager.

• Galdevejsstriktur: Andre sygdomme kan forårsage ardannelse i galdegangene og indsnævre dem.
• Biliær dyskinesi: Musklerne i galdeblæren trækker sig ikke ordentligt sammen, hvilket forhindrer galden i at blive frigivet.
• Galdeblærekræft: Meget sjældent kan kræft i galdeblæren eller galdegangene også forårsage blokering af galdegangene.
• Nedsat blodforsyning (iskæmi): Hvis mængden af ​​blod, der tilføres galdeblæren, af en eller anden grund falder, kan der opstå betændelse.
• Infektioner:Selv uden galdesten kan galdeblæren sjældent blive inficeret på grund af bakterieinfektioner.

Hvem har størst risiko for at udvikle denne tilstand?

Personer, der er mere tilbøjelige til at udvikle galdesten, har en højere risiko for at udvikle denne betændelse. De er:

• Kvinder
• Gravide mødre
• Fedme (overvægt)
• Personer med diabetes
• Personer med forhøjet kolesteroltal i blodet
• Folk, der pludselig har tabt sig meget
• Personer over 40 år

Er dette en alvorlig tilstand? Hvad er de mulige komplikationer?

Ja, dette er ikke en tilstand, man skal tage let på . I en akut tilstand blokeres galdegangen, hvilket får galden til at løbe tilbage i blodet. Dette kan få hele kroppen til at føles tung.

Nogle af de alvorlige komplikationer, der kan opstå, hvis de ikke behandles, er:

• Død af galdeblærevæv (gangren): Overdreven hævelse kan afskære blodtilførslen til galdeblæren og forårsage vævsdød.
• Galdeblæreperforation: Efter vævsdød bliver galdeblærens væg perforeret, hvilket tillader galde og toksiner at sive ind i maven.
• Peritonitis: Når galde lækker ind i maven, kan bakterier trænge ind i den sarte slimhinde i maven og forårsage en alvorlig infektion.
• Sepsis: Hvis denne infektion spreder sig til blodet, kan det være livstruende.
• Pankreatitis: Afhængigt af stenens placering kan bugspytkirtlen også blive påvirket.

Hvordan diagnosticerer en læge dette?

Når du går til lægen, vil han spørge dig om dine symptomer. Derefter vil han undersøge dig. Der findes en velkendt test til at kontrollere for galdeblærebetændelse. I den vil lægen trykke på den øverste højre side af din mave og bede dig om at tage en dyb indånding. Hvis du føler stærke smerter, er det et vigtigt tegn på galdeblærebetændelse ("Murphys tegn").

Derefter kan du bruge følgende tests for at bekræfte sygdommen:

• Blodprøver: Fuldstændig blodtælling (CBC) og leverfunktionstest.
• Abdominal ultralyd: Dette kan tydeligt opdage ting som galdesten og hævelse.
• CT-scanning: Dette gøres, hvis der er behov for et tydeligere billede.
• HIDA-scanning: Dette kan præcist bestemme, hvor godt galdeblæren fungerer, og om der er blokering i galdegangene.

Hvordan behandles det? Kan det kureres?

Ja, absolut. Hvis du får konstateret galdeblærebetændelse, vil du blive indlagt på hospitalet, og behandlingen vil blive påbegyndt.

Indledende behandling:

• Saltvand (IV-væsker): Dette er en væskeinfusion , der giver din krop de væsker, den har brug for, samtidig med at dit fordøjelsessystem får hvile.
• IV-antibiotika: Antibiotika gives gennem en vene for at forebygge eller behandle infektion, hvis den er til stede.
• IV smertelindring: Stærke smertestillende midler gives for at kontrollere stærke smerter.

Den primære og mest permanente behandling:

Den mest permanente og bedste behandling af galdesten er kirurgisk fjernelse af galdeblæren ("kolecystektomi") . I de fleste tilfælde er den grundlæggende årsag til alle disse problemer galdeblæren og stenene i den, og fjernelse af den løser problemet fuldstændigt.

Vær ikke bange for "åh, operation!" Dette er en meget almindelig operation med lav risiko nu om dage. Det meste af tiden udføres det laparoskopisk . Det betyder, at galdeblæren fjernes ved hjælp af et kamera i stedet for et stort snit i maven. Dette kan hjælpe dig med at komme dig hurtigere og forkorte dit hospitalsophold. I nogle komplekse tilfælde kan åben kirurgi dog være nødvendig.

Er der andre muligheder for folk, der ikke kan opereres?

Nogle gange kan en person med andre alvorlige medicinske tilstande muligvis ikke opereres med det samme. I sådanne tilfælde kan en midlertidig procedure kaldet dræning anvendes til at aflaste trykket på galdeblæren. Eller en procedure kaldet endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) kan anvendes til at fjerne sten fra galdegangene. Disse er dog ofte midlertidige løsninger. I sidste ende er den bedste løsning at fjerne galdeblæren.

Er der ingen problemer efter fjernelse af galdeblæren?

Dette er et spørgsmål, som mange mennesker har. Er det muligt at leve uden en galdeblære? Absolut. Galdeblærens eneste opgave var at opbevare galde. Når den fjernes, finder galden fra leveren vej direkte ind i tyndtarmen.

Det kan tage et par uger eller måneder for kroppen at vænne sig til dette nye system. I løbet af den tid kan nogle mennesker opleve midlertidig ubehag, såsom:

• Det er lidt svært at fordøje fedtet og fed mad.
• Nogle mennesker oplever diarrélignende symptomer.

Men med tiden vil din krop vænne sig til dette. Din læge vil rådgive dig om en passende kost.