Hvad du behøver at vide om den intra-aortiske ballonpumpe

Det mest fantastiske organ i vores krop er hjertet. Det fungerer uden hvile, lige fra den dag vi bliver født. Men nogle gange, hvad enten det er på grund af et større hjerteanfald, efter en større operation eller på grund af en anden alvorlig hjertesygdom, kan vores hjerte blive meget svagt. På sådanne tidspunkter er hjertet ude af stand til at pumpe nok blod ud i kroppen. Dette er en meget alvorlig, endda livstruende tilstand. Så i tider som disse vil vi tale om en særlig enhed, som læger bruger til at give hjertet lidt "hvile" og hjælpe det med at udføre sit arbejde.

Kort sagt, hvad er denne intra-aorta ballonpumpe (IABP)?

Selvom navnet lyder lidt kompliceret, er konceptet bag det meget simpelt. En intra-aortisk ballonpumpe (IABP) er en lang, tynd ballonlignende enhed. Den indsættes i aorta, det største blodkar i vores krop, som transporterer blod fra hjertet til resten af ​​kroppen. Tænk på det som en lang rørlignende ballon.

Denne ballon er ikke bare der. Den er forbundet til en særlig maskine. Maskinen er meget smart. Den puster ballonen op og tømmer den for luft, så den passer til vores hjertes rytme. Denne proces gør det meget lettere for det svækkede hjerte at pumpe blod. Normalt bliver denne enhed kun i kroppen i et par dage. Det vil sige som en midlertidig støtte, indtil hjertet er stærkt nok til at fungere selvstændigt igen.

Lad os se nærmere på, hvordan denne ballonpumpe fungerer.

For at forstå dette, skal du have en lille idé om, hvordan hjertet fungerer. Vores hjerte er som en pumpe, der er opbygget af to kamre.

1. Når hjertet trækker sig sammen (sammentrækning/systole): Når hjertet trækker sig sammen, pumpes blodet i det gennem kroppen gennem aorta.

2. Når hjertet slapper af (Afslapning/Diastole): Når hjertet slapper af igen, fyldes det med blod igen. Pump til næste runde.

Se nu, hvordan IABP hjælper med dette. Det virker præcis det modsatte af hjertets proces.

• Når hjertet trækker sig sammen og pumper blod ud, tømmes ballonen øjeblikkeligt. Tænk på det som at fjerne en blokering i et stort rør. Så kan det svage hjerte pumpe blodet ud meget nemt, uden at skulle arbejde så hårdt.
• Når hjertet udvider sig og fyldes med blod, pustes ballonen straks op. Dette presser blodet tilbage i aorta. Dette har to fordele. Den ene er, at der strømmer mere blod til kranspulsårerne, som forsyner hjertemusklen med blod, og hjertet får bedre ernæring. Den anden er, at blodcirkulationen til andre dele af kroppen, især arme og ben, forbedres.

Hvornår er en IABP nødvendig?

En læge vil beslutte at bruge denne enhed, når patientens hjerte er blevet så svagt, at det ikke er i stand til at forsyne kroppens organer med tilstrækkeligt blod. I medicinske termer kaldes denne tilstand "kardiogent shock". Dette er en meget akut og alvorlig tilstand.

Tabellen nedenfor viser flere faktorer, der kan forårsage kardiogent shock.

Derudover bruges denne IABP, hvis hjertet har brug for støtte efter større hjerteoperationer eller efter en behandling som angioplastik (perkutan koronar intervention), som åbner et blokeret blodkar.

Kan alle bruge dette?

Nej. Denne enhed bør ikke bruges af personer med visse medicinske tilstande, da den kan gøre mere skade end gavn.

• Aortaaneurisme: Hvis aortavæggen er svækket og buler ud som en ballon.
• Aortadissektion: Hvis blod er lækket mellem lagene i aortavæggen og er revet i stykker.
• Aortastegning: Når aortaklappen i hjertet ikke lukker ordentligt, hvilket får blodet til at lække bagud.
• Alvorlig perifer arteriesygdom: Hvis arterierne, der fører blod til benene, er alvorligt blokerede, kan det være vanskeligt at indsætte denne anordning.
• Ukontrolleret sepsis: Hvis der er en alvorlig infektion, der har spredt sig i hele kroppen.

Hvordan foregår processen med at indsætte denne enhed i kroppen?

Dette udføres normalt af kardiologer og deres team på hospitalets intensivafdeling (ICU) eller operationsstue.

Før processen

Hvis patienten allerede gennemgår en hjerteoperation, vil de være under bedøvelse og vil ikke mærke noget. Hvis dette gøres separat, vil der blive givet lokalbedøvelse for at bedøve det område af benet, hvor enheden skal indsættes. Så de vil ikke føle nogen smerte.

Under processen

Lægen følger disse trin:

1. Først indsættes et lille, hult rør kaldet et kateter i en større arterie i lyskeområdet på benet.

2. Derefter føres den tømte ballon meget forsigtigt op i aorta gennem dette kateter.

3. Dette gøres ved at bruge røntgenteknologi til at se på selve punktet, det vil sige aorta lige under hjertet.

4. Når den er på det rigtige sted, forbindes den ydre del af ballonen til den specielle computer. Maskinen begynder derefter at styre ballonen i henhold til hjerteslaget.

Efter processen

Efter at anordningen er indsat, skal patienten forblive under særlig observation på intensivafdelingen.

• Så længe apparatet er på plads, bør du blive i sengen. Hold hovedet let hævet.
• Benet med kateteret skal holdes lige . Hvis du bøjer det, kan kateteret bevæge sig rundt.
• For at forhindre blodpropper startes en blodfortyndende medicin, såsom heparin, i en vene.

Hvad er fordelene og risiciene?

Som enhver medicinsk behandling har denne både fordele og risici.

Der er dog nogle risici, der kan opstå. Det afhænger af faktorer som patientens alder og generelle helbredstilstand. Lægeteamet er altid opmærksom på disse risici.

Gendannelse og fjernelse af enhed

En IABP sidder normalt kun i et par dage . Når lægerne mener, at hjertet har det lidt bedre, stopper de pumpen et stykke tid og ser. Hvis hjertet derefter fungerer godt på egen hånd, beslutter lægen at fjerne anordningen.

I nogle alvorlige tilfælde, hvis hjertet er meget svagt, kan det dog være nødvendigt at lade denne enhed sidde i ugevis som en bro til en anden behandling, såsom en hjertetransplantation.

Hvornår skal du ringe til din læge

Hvis du eller en af ​​dine nærmeste gennemgår denne type behandling og udvikler symptomer på komplikationer efter at være kommet hjem fra hospitalet, er det meget vigtigt at underrette din læge med det samme.