Har du nogensinde bemærket, at dit barns ene ben er kortere end det andet? Eller er der en medfødt lidelse, der har reduceret længden af den ene arm eller det ene ben? Det er normalt at føle sig meget trist og angst i sådanne situationer. Men nutidens avancerede lægevidenskab har også løsninger på dette. En sådan løsning er den knogleforlængende operation, vi taler om i dag, som kaldes 'lemforlængende kirurgi'.
Hvad er lemforlængende kirurgi?
Kort sagt er dette en kirurgisk procedure, der forlænger en knogle(r) i din arm eller dit ben. Dette gøres ikke på én gang, men snarere gradvist over flere måneder. Kirurger kan primært udføre denne operation på disse knogler:
- Overarmsknoglen (humerus)
- For knoglerne i underarmen (radius/ulna)
- Til lårbensknoglen (femur)
- Skinneben (Tibia)
I hvilke tilfælde udføres denne operation?
Denne operation bruges primært til at korrigere uoverensstemmelser i ben- og armlængde, hvilket betyder, at den ene arm eller det ene ben er kortere end den anden. Den bruges også til at behandle visse tilstande, der påvirker knoglevæksten.
| Tilstand | Simpel forklaring |
|---|---|
| Godartet knogletumor | Væksthæmning skyldes en almindelig tumor, der dannes på et punkt, hvor knoglen forlænges (en vækstplade). |
| Cerebral parese | På grund af denne tilstand kan knoglevæksten nogle gange blive påvirket på grund af muskelubalancer. |
| Medfødt femoral defekt | Det ene lårben er født kortere end det andet. |
| Forstørrelse af kun den ene side af kroppen (hemihypertrofi) | En sjælden tilstand, hvor den ene side af kroppen (f.eks. højre arm og ben) vokser hurtigere end den anden. |
| Skeletdysplasi | Medfødte tilstande, der forstyrrer knoglevækst (f.eks. dværgvækst). |
| Vækstpladefrakturer | Vækststop på grund af brud i de områder, hvor et barns knogler strækker sig. |
| Knogleinfektion (osteomyelitis) | Nogle alvorlige knogleinfektioner kan skade knoglevækst. |
Hvad sker der før operationen?
Før operationen vil din læge tage røntgenbilleder af din knogle og måle dens nøjagtige længde . Disse tests vil bestemme, hvor meget knoglen skal forlænges. Typisk kan der forlænges ca. 5 cm i én operation.
Dit lægeteam vil fortælle dig, hvordan du forbereder dig til operationen. Før operationen skal du spørge din læge præcis, hvilken medicin du tager, hvilken du skal stoppe med at tage, og hvilken du skal fortsætte med at tage. De vil også rådgive dig om, hvor længe før operationen du skal holde op med at spise og drikke.
På operationsdagen vil du blive bedøvet. Det betyder, at du vil sove helt under operationen, så du vil ikke føle nogen smerter. Du skal blive på hospitalet i cirka tre dage efter operationen. Når du tager hjem, skal du have et familiemedlem eller en ven med dig.
Det er meget vigtigt at have nogen til at hjælpe dig i et par uger efter operationen. Du vil helt sikkert have brug for hjælp til ting som at klæde dig på, lave mad og gå på toilettet. Hvis du har en forstuvning i benet, vil du ikke være i stand til at gå på det ben i et stykke tid. Du skal bruge en kørestol eller krykker.
Hvad sker der under operationen?
Der er to hovedtrin i denne operation:
1. Osteotomi:Kirurgen skærer den pågældende knogle i to dele.
2. Installation af anordning: Derefter installeres en lemforlængende anordning mellem de to knogler.
Der er to hovedtyper af disse monteringsanordninger.
| Enhedstype | Sådan fungerer det |
|---|---|
| Ekstern fiksator | I denne procedure indsætter lægen stifter eller tråde i de to knogler og fastgør en metalramme til dem fra ydersiden af kroppen. Fordi denne ramme stikker et par centimeter ud fra kroppen, kan det være svært at have bestemt tøj på. Mange mennesker bruger ting som shorts. |
| Indvendig stang | Dette er en ny teknik. Det, man gør her, er at indsætte en skruelignende anordning i knoglen. Denne er ikke synlig fra kroppens yderside. |
Hvordan forlænges knogler egentlig efter en operation?
Når du er kommet dig lidt over operationen, begynder knogleforlængelsefasen. Vi kalder dette 'distraktionsfasen'. Denne varer cirka to måneder. I løbet af denne tid trækkes de to knoglestykker, der blev skåret over, langsomt fra hinanden. Når de bevæger sig fra hinanden, opbygger din krop nyt knoglevæv for at udfylde mellemrummet mellem dem.
Vores kroppe har en fantastisk evne til at opbygge nye knogler. Denne operation kontrollerer denne naturlige proces og forlænger knoglen til den længde, vi har brug for.
I denne periode har du tre hovedting at gøre:
- Justering af enheden: Flere gange om dagen skal du selv justere enheden. Hver gang bevæger de to knogler sig en lille smule fra hinanden, cirka en millimeter. Hvis det er en eksternt monteret ramme, gøres dette ved at dreje på en knap på den. Hvis det er en intern enhed, bruger du noget i retning af en fjernbetjening til at dreje den.
- Fysioterapi: Dette er ekstremt vigtigt.For at opnå de bedste resultater er fysioterapi et must. Du skal gå derhen et par gange om ugen. Dette vil styrke dine muskler, forbedre ledmobiliteten og hjælpe den nye knogle med at vokse sig stærkere.
- Besøg din læge regelmæssigt: Din læge vil tage regelmæssige røntgenbilleder for at kontrollere fremskridtet af den nye knogledannelse. Hvis knogledannelseshastigheden er for høj eller for lav, kan behandlingsplanen justeres i overensstemmelse hermed.
Hvad gør man, når knoglen er lang nok?
Når knoglen er vokset til den ønskede længde, skal du give den nydannede knogle tid til at blive stærk eller 'hård'. Vi kalder dette 'konsolideringsfasen'. Dette kan tage omkring tre måneder. I løbet af denne tid:
- Stopper justering af enheden: Enheden er der stadig, men du justerer den ikke.
- Fortsæt fysioterapi: Dette bør fortsættes for at holde knoglen så stærk som muligt.
- Begynd langsomt at lægge vægt på din arm/ben: I starten vil du begynde at lægge vægt på din arm/ben med en støtte, f.eks. krykker. Mod slutningen af denne fase kan din læge råde dig til at lægge vægt på uden støtte. Forhast dig aldrig med at lægge vægt på din arm/ben, før din læge siger, at du skal.
Hvad er fordelene og de mulige risici ved denne operation?
Som med enhver operation er der fordele og risici, og det er vigtigt at diskutere disse åbent med din læge.
| Fordele | Risici og komplikationer |
|---|---|
|
|
I hvilke situationer skal man straks søge læge?
Hvis du oplever et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge . Disse kan være tegn på en infektion eller et andet alvorligt problem.
| Risikosymptomer - kontakt straks din læge ! | |
|---|---|
| Feber | Øget kropstemperatur. |
| Udflåd fra punkteringsstedet | Blødning, pus eller anden væske. |
| Rødme ved såret eller punkteringsstedet | Rødme, hævelse eller røde striber omkring såret eller omkring stingene. |
| Alvorlig smerte eller hævelse | Uudholdelig smerte eller usædvanlig hævelse i en udstrakt arm eller et ben. |
| Følelsesløshed | Prikken eller følelsesløshed i en udstrakt arm eller et ben. |
| Brystsmerter eller vejrtrækningsbesvær | Dette er en nødsituation. Tag straks til nærmeste skadestue. |
Afslutningsvis kan knogleforlængende operationer være en livsændrende oplevelse for mennesker med problemer med lemmernes længde. Ny teknologi, især intraossøse anordninger, har gjort proceduren lettere og sikrere end nogensinde før. Når den udføres af en dygtig kirurg og med korrekte instruktioner, er succesraten meget høj. Mange mennesker lever et fuldt og aktivt liv efter denne operation.
Besked til hjemmet
- Knogleforlængende kirurgi er en specialiseret operation, der udføres for at korrigere ændringer i længden af lemmer forårsaget af visse medicinske tilstande. Den udføres ikke af kosmetiske årsager.
- Dette er en lang proces, der kan tage måneder. Patientens engagement, især fysioterapibehandlinger og overholdelse af medicinske instruktioner, er afgørende for et vellykket resultat.
- At gøre tingene korrekt, såsom at justere udstyret og holde de steder, hvor pindene placeres, rene, har en direkte indflydelse på succesen.
- Hvis du bemærker nogen faretegn (feber, stærke smerter, hævelse, udflåd), skal du straks kontakte din læge uden frygt eller forsinkelse.
💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar