Lider nogen i din familie, måske din far, mor eller en du kender, af Parkinsons sygdom? Du må have været meget ked af det at se deres hænder ryste, deres gangbesvær, deres krop blive stiv og deres ansigt miste al følelse. Det er virkelig ikke nemt at leve med denne sygdom. Men det bedste er, at med nutidens avancerede lægevidenskab og den rigtige medicin kan du i høj grad kontrollere disse symptomer og leve et godt liv. Så lad os i dag tale meget enkelt og venligt om den medicin, der gives mod Parkinsons sygdom.
Lad os først se på, hvad Parkinsons sygdom egentlig er.
Lad os forstå dette meget enkelt. Parkinsons er en sygdom relateret til vores nervesystem. Mere specifikt vores hjerne. Det er en progressiv tilstand, der gradvist forværres over tid . Der er et område i vores hjerne kaldet 'substantia nigra', der styrer bevægelse. Nervecellerne i dette område bliver beskadiget og dør gradvist.
Disse nerveceller producerer en meget vigtig kemisk budbringer, en 'neurotransmitter', til vores krop. Dens navn er dopamin . Denne dopamin er essentiel for, at vores krops bevægelser kan være jævne og kontrollerede. Så når disse nerveceller ødelægges, falder niveauet af dopamin i hjernen. Derfor forekommer symptomer som rystelser, gangbesvær og stivhed ved Parkinsons sygdom.
Det vigtigste er, at den medicin, der gives mod Parkinsons sygdom, kontrollerer disse symptomer. I øjeblikket findes der ingen kur mod denne sygdom. Disse lægemidler hjælper dog meget med at kontrollere symptomerne og forbedre livskvaliteten.
Vigtigste lægemidler mod Parkinsons sygdom
Ved behandling af Parkinsons sygdom bruger læger ofte en kombination af flere lægemidler i stedet for en enkelt medicin. Disse varierer afhængigt af individets symptomer, alder og sygdommens stadium. Lad os se på de vigtigste typer medicin.
1. Levodopa og Carbidopa
Dette er den primære og mest effektive medicin mod Parkinsons sygdom. Den kaldes også guldstandarden.
- Levodopa: Når denne medicin kommer ind i vores krop, trænger den ind i hjernen og omdannes til dopamin. Det vil sige, at denne medicin genopretter den mængde dopamin, der er blevet udtømt i hjernen.
- Carbidopa: Men der er et problem. Hvis vi tager levodopa alene, bliver det meste af det ødelagt af enzymer i vores krop, før det når hjernen. For at forhindre dette gives et lægemiddel kaldet carbidopa sammen med levodopa. Carbidopa gør det muligt for mere af levodopa at nå hjernen sikkert. Carbidopa hjælper også med at reducere bivirkningerne ved at tage levodopa alene, såsom kvalme og opkastning.
Denne kombination af medicin virker ofte rigtig godt mod symptomer på bradykinesi, stivhed og tremor.
| Type medicin | Almindelige mærkenavne i Sri Lanka |
|---|---|
| Levodopa-Carbidopa-kombination | Sinemet®, Rytary®, Parcopa®, Dhivy® |
2. Dopaminagonister
Denne type medicin er som en aktør. Det vil sige, at det faktisk ikke er dopamin. Men det går til hjernen og virker som dopamin. Det stimulerer dopaminreceptorer i hjernen, hvilket giver hjernen en følelse af, at dopamin er der.
Disse lægemidler ordineres normalt i de tidlige stadier af sygdommen, især til yngre patienter. De kan nogle gange bidrage til at forlænge levodopas virkning.
- Pramipexol (Mirapex®)
- Ropinirol (Requip®)
- Rotigotin (Neupro®)
3. Enzymhæmmere
Bliv ikke bange, når du hører dette navn. Det er meget simpelt. Vi sagde tidligere, at der er enzymer i vores krop, der nedbryder dopamin. Det, disse lægemidler gør, er at stoppe aktiviteten af disse enzymer. Så bliver dopaminen i hjernen ikke ødelagt i lang tid.
Der er to hovedtyper af disse:
- MAO-B-hæmmere: Disse blokerer virkningen af `MAO-B`, et vigtigt enzym, der nedbryder dopamin i hjernen. Eksempler: `Selegilin`, `Rasagilin`.
- COMT-hæmmere: Disse hæmmer enzymet `COMT`, der nedbryder dopamin, som dannes fra levodopa. På grund af dette varer virkningen af levodopa længere. Eksempler: `Entacapone`, `Opicapone`.
4. Amantadin
Nogle patienter, der tager medicin som levodopa i lang tid, kan udvikle ufrivillige, rykvise bevægelser (dyskinesi). Amantadin bruges primært til at behandle disse tilstande. Overraskende nok blev det oprindeligt udviklet som et antiviralt lægemiddel. Men det blev senere opdaget, at det også kunne hjælpe med Parkinsons symptomer.
5. Antikolinerge lægemidler
Denne medicin hjælper primært mod tremor og stivhed.Kontrol. Når dopamin i vores hjerne falder, øges effekten af en anden 'neurotransmitter' kaldet acetylcholin. Disse lægemidler blokerer effekten af denne acetylcholin. Eksempler: 'Benztropin', 'Trihexyphenidyl'.
Medicin mod andre symptomer, der ikke er relateret til bevægelse
Parkinsons sygdom påvirker ikke kun bevægelse. Det kan også forårsage andre problemer, såsom forstoppelse, søvnproblemer, depression og seksuel dysfunktion. Din læge vil ordinere medicin til hver af disse.
| Symptom | Typer af medicin, der kan ordineres |
|---|---|
| Erektil dysfunktion | Medicin såsom Sildenafil (Viagra®) |
| Overdreven søvnighed i dagtimerne (hypersomni) | Modafinil (Provigil®) |
| Forstoppelse | Afføringsblødgørere, såsom polyethylenglycol (MiraLax®) |
| Træthed | Methylphenidat (Ritalin®) |
| Demens | Kolinesterasehæmmere |
| Depression/Angst | SSRI'er (selektive serotonin-genoptagelseshæmmere) |
| Psykose/hallucinationer | Antipsykotiske lægemidler såsom pimavanserin |
Lad os også lære om bivirkningerne af disse lægemidler.
Som al anden medicin kan medicin mod Parkinsons sygdom have bivirkninger. Det er vigtigt at være opmærksom på disse på forhånd. Det er dog ikke alle, der oplever disse bivirkninger. Nogle af disse forsvinder også, når medicinen fortsætter med at blive brugt.
| Type medicin | Almindelige bivirkninger |
|---|---|
| Levodopa | Kvalme, opkastning, svimmelhed, hovedpine, søvnighed i dagtimerne, postural hypotension. Mental forvirring og hallucinationer kan forekomme hos ældre. |
| Dopaminagonister | Hallucinationer, mental forvirring, døsighed, kvalme, mundtørhed, svimmelhed. Disse kan forekomme hyppigere i de første par dage efter påbegyndelse af medicinen og derefter aftage. |
| Enzymhæmmere | (COMT-hæmmere): diarré, ukontrollerede bevægelser (dyskinesi). (MAO-B-hæmmere): Brystsmerter, kvalme, mundtørhed, svimmelhed. |
| Amantadin | Koncentrationsbesvær, mental forvirring, søvnløshed, mareridt, hævede ben. |
| Antikolinergika | Mundtørhed, sløret syn, døsighed, forstoppelse, vandladningsbesvær, hukommelsesproblemer. |
Meget vigtigt: Du må ikke stoppe med at tage Levodopa eller reducere dosis pludseligt uden lægens anvisning uanset årsag. Dette kan forårsage en alvorlig, livstruende tilstand kaldet 'parkinsonistisk hyperpyreksi syndrom'.
Er medicin ikke nok? Hvad kan man ellers gøre?
Medicin er i virkeligheden kun én del af kampen. Hvis du gør et par andre ting sammen med medicin, kan du bedre kontrollere dine symptomer og forblive glad.
Fysioterapi
Dette er helt sikkert noget at gøre. Der findes fysioterapiprogrammer specifikt for Parkinsons-patienter. Disse vil hjælpe dig,
- Du kan forbedre din krops balance og gang.
- Det kan øge kroppens stabilitet.
- Det hjælper meget at opretholde et aktivt liv.
Træning
Motion er den bedste måde at håndtere Parkinsons sygdom på. Motion er det eneste, der er videnskabeligt bevist kan bremse sygdommens progression. Det er bedst at lave mindst 150 minutters konditionstræning om ugen. Ting som cykling, boksning og motion til musik er meget nyttige.
At tage sig af den mentale sundhed
Når man lever med en langvarig sygdom som Parkinsons, er det almindeligt at føle sig deprimeret, angstfuld og ængstelig. Så hvis du har det sådan, er det vigtigt ikke at skamme sig over det og søge hjælp hos en psykolog .
Hvornår skal du se din læge igen?
Når du bruger medicin mod Parkinsons sygdom, er det vigtigt at gå regelmæssigt til lægen for at kontrollere, om medicinen virker, og om der er opstået nye symptomer. Sørg især for at gå til lægen i disse tilfælde.
- Hvis du oplever bivirkninger, som du ikke kan tolerere .
- Hvis dine symptomer ikke forbedres eller forværres .
- Hvis du har lyst til at stoppe med din medicin . (Træf aldrig denne beslutning alene!)
Besked til hjemmet
- Medicin mod Parkinsons sygdom kan ikke kurere sygdommen fuldstændigt, men den kan kontrollere symptomerne og forbedre livskvaliteten.
- Levodopa er den primære og mest effektive medicin til dette.
- Som al anden medicin kan der forekomme bivirkninger. Tal åbent med din læge om dem.
- Du må ikke stoppe med at tage medicin eller ændre dosis uden lægens anvisning uanset årsag. Det kan være farligt.
- Udover medicin er fysioterapi og regelmæssig motion yderst vigtige for at kontrollere sygdommen.
- Pas på din mentale sundhed under denne rejse. Søg professionel hjælp, hvis det er nødvendigt.











💬 Comments (0)
Der er ikke skrevet nogen kommentarer endnu. Tilføj din kommentar her for første gang.
Tilføj din kommentar