Mister du pigment i dine øjne? (Pigmentdispersionssyndrom) - Kan dette være en årsag til grøn stær (pigmentært grøn stær)?

Har du nogensinde tænkt over, at små ting kan løsne sig i dine øjne og forårsage problemer? Faktisk kan pigmentpartiklerne i vores øjne nogle gange løsne sig og blokere væskens passager i øjet. Når dette sker, stiger trykket i øjet, hvilket kan føre til en farlig tilstand kaldet grøn stær . I dag skal vi tale om en sådan tilstand, pigmentdispersionssyndrom (PDS) og den pigmenterede grøn stær (PG) , der kan være resultatet af det.

Hvad er pigmentdispersionssyndrom (PDS) og pigmentært glaukom (PG)?

Kort sagt er det to tilfælde af den samme sygdom. Pigmentdispersionssyndrom (PDS) er, når pigmentet i din iris , som giver dine øjne deres farve, bryder ned i små stykker og begynder at flyde i væsken inde i dit øje. Tænk på det som maling, der skaller af et gammelt stykke træ.

Hvis denne tilstand med PDS varer ved i lang tid, måske år eller endda årtier, kan den udvikle sig til en tilstand kaldet pigmentær glaukom (PG) . Ikke alle med PDS vil udvikle PG . Men jo længere du har PDS , desto større er din risiko for at udvikle PG .

Hvordan fører pigmentdispersionssyndrom (PDS) til glaukom?

For at forstå dette, skal vi først vide lidt om, hvad der sker inde i øjet. Iris er en flad, ringformet muskel, der indeholder et pigment kaldet melanin , som giver dit øje dets farve. Denne iris har to rum foran og bagved. Disse rum er fyldt med en væske kaldet kammervand . Trykket fra denne væske er det, der holder øjet sfærisk.

Når du har PDS , kan din iris ikke længere holde sin form ordentligt og bøjer for langt tilbage. Bagsiden af ​​iris gnider derefter mod muskelfibrene, der styrer formen på øjets linse. Når din iris udvider sig og trækker sig sammen (dvs. iris trækker sig sammen og sammen for at rumme lyset), bliver pigmentgranulerne i iris løse.

For at være præcis, skaller disse pigmenter af, ligesom farven skaller af et stykke træ.

De løse pigmentpartikler flyder i kammervandet og føres til andre dele af øjet. Der er et drænsystem, hvor denne kammervand kan løbe ud af øjet. Det kaldes trabekulært netværk . De løse pigmentpartikler kan ophobe sig i dette trabekulære netværk og beskadige det. Når dette sker, vil kammervandetVæsken kan ikke drænes ordentligt fra øjet. Dette får trykket i øjet til at stige. Dette kaldes okulær hypertension . Hvis dette fortsætter, kan det i sidste ende føre til grøn stær . Hvis grøn stær ikke behandles, kan det føre til uopretteligt, alvorligt synstab og endda blindhed.

Hvad er symptomerne på PDS og PG?

For det meste forårsager PDS ingen symptomer. Derfor ved mange mennesker ikke engang, at de har tilstanden. Men hvis symptomerne opstår, ligner de normalt de almindelige symptomer på grøn stær . De omfatter:

• Øjensmerter
• Rødme i øjnene
• Lysfølsomhed ( fotofobi )
• At se glorier eller genskin omkring lys

Nogle mennesker kan opleve midlertidige forhøjelser i øjentrykket, sløret syn eller haloer omkring lys, f.eks. under træning. Men disse vil forsvinde efter et stykke tid.

Hvad er årsagerne til PDS?

Eksperter ved stadig ikke præcis, hvad der forårsager PDS , men de har identificeret flere faktorer, der kan bidrage til det.

• Genetik: Forskning har fundet en sammenhæng mellem visse DNA-mutationer og PDS/PG . Det er derfor, at PDS og PG kan gå i familier. Det er dog vanskeligt at forudsige, hvordan det vil udvikle sig.
• Alder: PDS diagnosticeres normalt hos personer mellem 20 og 50 år.
• Køn: PDS- og PG- tilstande rammer mænd mere.
• Race: Personer af sort eller asiatisk afstamning har en lavere risiko for at udvikle PDS og PG . Hvide mennesker har en højere risiko.
• Nærsynethed (myopi): Personer med myopi , hvilket betyder, at de ikke kan se langt, har en højere risiko for at udvikle PDS og PG . Jo mere nærsynet du er, desto større er sandsynligheden for, at du udvikler PDS , eller at det kan udvikle sig til PG .
• Øjets struktur: Hvis dit forreste kammer er dybt, er du mere tilbøjelig til at udvikle PDS og PG . Dette skyldes, at når kammeret er dybt, kan der ophobes mere væske i det. Dette kan få iris til at "bøje" bagud mod linsen. En fladtrykt hornhinde kan også være en medvirkende faktor.
• Overdreven aktivitetsniveau: Overdreven motion eller fysisk aktivitet ogForskning viser, at der er en sammenhæng mellem PDS/PG . Hvis du har PDS eller PG , vil din øjenlæge sandsynligvis spørge om din fysiske aktivitet. Hvis dit aktivitetsniveau påvirker denne tilstand, kan de råde dig til at reducere det.

Hvad er sekundær pigmentdispersion?

Der er andre grunde til, at din iris kan miste pigment. Dette kaldes "sekundær PDS". Dette er forskelligt fra "primær PDS". Primær PDS er, når PDS opstår uden en anden underliggende medicinsk tilstand. PG kan dog også forekomme med sekundær PDS.

Nogle ting, der kan forårsage sekundær PDS, er:

• Farer for øjnene
• Tumorer (vækster), der dannes inde i øjet
• Dislokation af en intraokulær linse (IOL )

Hvordan identificerer man PDS og PG?

Den bedste måde at opdage PDS på, før symptomerne opstår, er at få foretaget en rutinemæssig øjenundersøgelse . Nogle af de ændringer i øjet, der kan ses under en øjenundersøgelse på grund af PDS eller PG, omfatter:

• Krukenberg-spindelen: Dette er en tynd, lodret linje, der vises foran din pupillen , i samme farve som din iris. Den dannes, når væske presses fremad, når trykket inde i øjet stiger, hvilket får løse pigmentgranuler til at klæbe til indersiden af ​​hornhinden.
• Radiale irisdefekter: Disse er fine pigmentlinjer, der optræder på iris. De ligner egerne på et cykelhjul. En øjenspecialist kan se disse ved hjælp af specielle lysteknikker.
• Pigmentering nær iris' yderkant: Din øjenlæge kan bruge en test kaldet gonioskopi for at se pigmenterede granuler, der er aflejret der.

Test som din øjenspecialist kan bruge

Der findes adskillige glaukomtests , der kan hjælpe med at diagnosticere PDS og PG . Nogle af disse udføres under en rutinemæssig øjenundersøgelse. Andre er lidt mere specialiserede. Din øjenspecialist vil fortælle dig, hvilke tests der er bedst til at hjælpe med at diagnosticere eller udelukke PDS og PG .

Disse tests kan typisk omfatte en eller flere af følgende:

• Spaltelampeundersøgelse
• Tonometri ( måling af øjentryk)
• Optisk kohærenstomografi (OCT)
• Pachymetri (måling af hornhindetykkelse)
• Gonioskopi (undersøgelse af øjets drænvinkel)
• Synsfelttest ( test af det perifere syn)

Hvordan behandles PDS og PG?

Behandling af PDS og PG minder meget om behandling af andre typer grøn stær . Disse behandlinger kan omfatte en eller flere af følgende:

• Medicin: Glaukommedicin virker ved at reducere trykket i øjet på en række forskellige måder. Nogle lægemidler virker ved at udvide pupillen og øge dræningen af ​​kammervand . Andre virker ved at reducere produktionen af ​​kammervand . Disse er mest almindeligt tilgængelige som øjendråber.
• Grøn stær-kirurgi: Denne procedure forsøger normalt at forbedre væskegennemstrømning og dræning. Eksempler omfatter trabekulektomi , goniotomi og nogle laseroperationer.

Ofte er personer med PDS og PG nødt til at bruge en kombinationsmetode for at opnå de bedste resultater. For eksempel laserkirurgi kombineret med medicin. Denne metode er meget effektiv, hvis medicin alene ikke reducerer trykket i øjet tilstrækkeligt.

Din øjenspecialist er den bedste person til at give dig information om behandlingsmuligheder. Han eller hun vil rådgive dig om, hvordan behandlingerne vil påvirke dig, hvilke muligheder du har, og hvilke bivirkninger du kan forvente.

Hvis jeg har denne tilstand, hvad skal jeg så forvente?

Ikke alle med PDS vil udvikle PG . Risikoen stiger dog over tid. Omkring 10% af personer med PDS vil udvikle PG inden for 10 år. Efter 15 år stiger dette tal til 15%. I løbet af et helt liv er denne risiko mellem 35% og 50%.

Da PDS og PG normalt starter i en meget tidligere alder end andre typer grøn stær , er det meget vigtigt at håndtere denne tilstand så godt som muligt. En del af det er at fortsætte med at se din øjenlæge og få opfølgning.

Disse konsultationer kan være hver tredje til sjette måned eller én gang om året, afhængigt af din tilstand. Disse tests kan hjælpe din læge med at opdage eventuelle stigninger i øjentrykket og anbefale behandlinger for at forhindre skader eller i det mindste forhindre, at det forværres.

DinKontinuerlig overvågning og behandling af PDS eller PG er nøglen til at bevare dit syn. Permanent blindhed er meget sjælden blandt personer, der følger deres specialists råd, deltager i regelmæssige helbredstjek og håndterer deres tilstand.

Kan PDS eller PG forebygges?

Desværre er der intet, du kan gøre for at forebygge PDS og PG . De opstår uventet, og mange mennesker ved ikke engang, at de har disse tilstande, før en specialist bemærker disse ændringer under en rutinemæssig øjenundersøgelse, eller indtil symptomerne udvikler sig.

Hvis jeg har PDS eller PG, hvordan passer jeg så på mig selv?

Hvis du har PDS eller PG , er der flere ting, du kan gøre for at bevare dit syn og forhindre alvorlige komplikationer, såsom synstab:

• Kontakt din læge som anbefalet. Gå ikke glip af planlagte helbredstjek.
• Tag din medicin som foreskrevet. Brug medicinen som foreskrevet, på det foreskrevne tidspunkt og i den foreskrevne mængde.
• Hvis din øjenlæge anbefaler det, så foretag ændringer i din livsstil. For eksempel, reducer overdreven motion.
• Hvis du bemærker en ændring i dit syn, udvikler nye symptomer eller har spørgsmål om din medicin, skal du straks kontakte din læge.

Hvornår skal jeg tage på en akutmodtagelse (ETU) ?

Hvis du udvikler visse øjensymptomer, har du brug for øjeblikkelig lægehjælp. Hvis de ikke behandles, kan der opstå uoprettelige øjenskader. Efter din diagnose skal du tale med din øjenlæge om, hvilke symptomer du skal være mest opmærksom på, baseret på din specifikke tilstand, og hvad du skal gøre, hvis du udvikler et af disse symptomer.

Symptomer, der kræver akut lægehjælp, er:

• Synsændringer, såsom pludselig sløret syn eller nedsat syn
• Nye eller forværrede glorier eller genskin omkring lys
• Pludselig, alvorlig øjenpine og/eller hovedpine
• Pludseligt synstab (delvist eller fuldstændigt)

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Nogle spørgsmål, du kan stille din øjenspecialist:

• Hvor alvorlig/fremskreden er min PDS- tilstand? Har den udviklet sig til PG ?
• Hvilke behandlingsmuligheder anbefaler du?
• Hvilke bivirkninger bør jeg forvente af behandlingen? Hvad kan jeg gøre for at håndtere eller begrænse disse bivirkninger?
• Skal jeg foretage nogen ændringer i min normale rutine eller mine aktiviteter?

Til sidst, ting at huske (besked til hjemmet)

Du har pigmentdispersionssyndrom (PDS) eller pigmentært grøn stær (PG).Det kan være lidt af et chok at finde ud af, at du har grøn stær, især hvis du udvikler det i en ung alder. Mens de fleste typer grøn stær udvikler sig senere i livet, udvikler PDS og PG sig normalt meget tidligere. Selvom disse tilstande fungerer på samme måde som andre typer grøn stær , er der nogle vigtige forskelle. Men det vigtige er, at med regelmæssig lægehjælp og korrekt behandling kan PDS og PG håndteres, og alvorlige komplikationer såsom synstab eller blindhed kan begrænses eller forebygges. Så gå ikke i panik, og følg din læges råd.

` Grøn stær, pigmentdispersionssyndrom, pigmenteret grøn stær, øjensundhed, øjentryk, syn, øjensygdomme