Forestil dig, at du har haft ubeskyttet sex, eller at du har en lille mistanke om, at du måske har fået HIV-virussen på en anden måde. Det er meget normalt at føle en masse frygt og angst i et tidspunkt som dette. Men gå ikke i panik. Der findes en særlig behandling, der kan forebygge HIV-infektion i en sådan nødsituation. Det taler vi om i dag.
Kort sagt, hvad er PEP?
Den fulde betydning af PEP er posteksponeringsprofylakse . På singalesisk betyder det forebyggende behandling, der tages efter eksponering for et patogen. Dette er meget vigtigt, når det kommer til HIV-virus.
Kort sagt er PEP en medicinkur, der gives for at forhindre infektionen i at etablere sig i kroppen, hvis der er mistanke om, at du kan have været udsat for HIV-virus. Dette er en kombination af en eller flere lægemidler. Denne behandling skal tages dagligt i 28 dage .
Det vigtigste er, at for at denne behandling skal være effektiv, skal du begynde at tage medicinen inden for 72 timer (tre dage) efter, at du tror, du har været udsat for HIV-virussen. Jo før du starter, desto bedre bliver resultaterne.
Eksponering for HIV er en medicinsk nødsituation . Hvis du derfor tror, du kan være blevet eksponeret for HIV gennem samleje, seksuelt overgreb, deling af nåle til injektion af stoffer eller en nålestikskade på arbejdet, skal du straks tage til nærmeste skadestue.
Men husk én ting. PEP er kun til brug i nødstilfælde. Det kan ikke bruges som langtidsbeskyttelse for en person, der har høj risiko for at blive udsat for HIV. Hvis du er i høj risiko, skal du tale med din læge om en langtidsbeskyttelsesmetode kaldet PrEP (præeksponeringsprofylakse).
Hvad sker der, før PEP starter?
Før eller så snart du starter PEP-behandling, vil din læge beslutte at udføre nogle tests på din krop. Til dette kan der blive taget prøver såsom blod og urin. Disse tests udføres for at bestemme den nøjagtige type og dosis medicin, du skal have.
Typisk tjekkes den slags ting:
- Få testet dig for at se, om du allerede er smittet med HIV.
- Er der hepatitis B- og hepatitis C-virusinfektioner?
- Bekræft om du er gravid.
- Tjek om dine nyrer og lever fungerer ordentligt.
Baseret på resultaterne af disse tests vil din læge ordinere den mest passende og sikreste PEP-medicin til dig.
Tester du dig også for andre seksuelt overførte sygdomme?
Ja. Fordi selv én seksuel kontakt kan overføre flere kønssygdomme på samme tid. Så afhængigt af hvordan du blev eksponeret, kan din læge også teste eller behandle dig for andre kønssygdomme. For eksempel:
- Gonoré
- Klamydia
- Trichomoniasis
Hvordan virker PEP-behandling?
De lægemidler, der anvendes i PEP-behandling, kaldes antiretrovirale lægemidler . Det er de samme lægemidler, der anvendes til behandling af HIV. Disse lægemidlers virkning er meget simpel. De forhindrer HIV-virusset i at kopiere sig selv, dele sig og sprede sig i din krop.
Tænk på det som en tyv. Den tyv kommer ind i dit hus, kaldet din krop, og prøver at skabe mange flere tyve som ham. PEP-stoffer virker ved at lukke døre og sætte barrierer op, så tyven ikke kan skabe flere tyve.
Forskellige typer lægemidler virker på forskellige måder for at nedbryde disse barrierer. Så når man kombinerer flere typer lægemidler, reduceres chancen for, at virussen overlever, kraftigt. Behandlingen er mere succesfuld.
Hvis vi begynder at tage disse antivirale lægemidler tidligt , kan vi forhindre HIV-virus i at blive en permanent infektion i din krop (kronisk infektion). Når infektionen først er etableret, kan lægemidler ikke helt eliminere den, de kan kun kontrollere den. Målet med PEP er at stoppe virussen, før den når det punkt.
Hvilke lægemidler bruges mod PEP?
Læger ordinerer en kombination af antivirale lægemidler mod PEP. Disse tages som piller. De mest almindelige kombinationer er anført i tabellen nedenfor.
| Basiskombination | Yderligere lægemiddel |
|---|---|
Emtricitabin og tenofovirdisoproxilfumarat (FTC/TDF) - (Truvada®) Eller Emtricitabin og tenofoviralafenamid (FTC/TAF) - (Descovy®) | Raltegravir/RAL (Isentress®) |
| Dolutegravir/DTG (Tivicay™) | |
| Kombination af Darunavir/DRV (Prezista®) og Ritonavir/RTV (Norvir®) eller Cobicistat/COBI |
Afhængigt af typen af medicin kan det være nødvendigt at tage den en eller to gange om dagen. Sørg derfor for at spørge din læge om tidspunkterne og metoden for indtagelse af medicinen, inden du starter med PEP. Din læge kan også ændre typerne eller doserne af disse lægemidler afhængigt af andre medicinske tilstande, du har.
Hvor effektiv er PEP-behandling? Hvorfor kan den mislykkes?
Studier har vist, at PEP-behandling, når den tages korrekt, kan reducere risikoen for HIV-infektion med mere end 80% . Det er en kæmpe succes.
Men nogle gange er denne behandling måske ikke så succesfuld som forventet. Der er flere grunde til dette. Lad os se på, hvad de er.
| Årsag til fiasko | Simpelt forklaret |
|---|---|
| Forsinkelse i behandlingsstart | Hvis det starter 72 timer efter eksponering, kan virussen allerede være begyndt at stabilisere sig i kroppen. |
| Springer medicindoser over | Hvis du ikke tager medicinen på det rigtige tidspunkt hver dag, falder koncentrationen af medicinen i kroppen, hvilket giver virussen en chance for at blive aktiv igen. |
| Ikke fuldført 28 dage | Hvis du ikke gennemfører hele kuren, er virussen muligvis ikke fuldstændig under kontrol og kan dukke op igen. |
| Geneksponering | Hvis du igen udsættes for HIV uden beskyttelse, mens du tager PEP, vil behandlingens succes blive reduceret. |
| En lægemiddelresistent virus | Meget sjældent kan den HIV-stamme, du har været udsat for, være resistent over for den medicin, der gives mod PEP. |
Er der nogen bivirkninger ved PEP-behandling?
PEP er ikke en behandling, der normalt forårsager større bivirkninger. Nogle mennesker kan dog opleve mindre ubehag. Disse aftager normalt inden for et par dage.
De mest almindelige bivirkninger er:
- Følelse af træthed (udmattelse)
- Kvalme
- Opkastning
- Diarre
- Hovedpine
Hvis du oplever nogen af disse symptomer, skal du tale med din læge. Disse kan ofte lindres med simpel medicin. Tag ikke nogen form for medicin uden at konsultere din læge.
Hvor skal jeg henvende mig, hvis jeg har brug for PEP?
Dette er den vigtigste del. At være udsat for HIV er en medicinsk nødsituation. Så spild ikke tiden, og søg straks lægehjælp. Der er flere steder, du kan henvende dig.
1. Akutbehandlingsenhed (ETU) på det nærmeste hospital: Dette er den bedste og hurtigste løsning. Gå til ETU'en på et hvilket som helst offentligt hospital og forklar din situation, hvor du kan få den grundlæggende behandling og rådgivning, du har brug for.
2. Klinik for seksuel sundhed: Der findes klinikker for seksuelt overførte sygdomme på større hospitaler i Sri Lanka. Du kan få den rådgivning og behandling, du har brug for, fra disse klinikker, samtidig med at du opretholder den største fortrolighed.
3. Din praktiserende læge: Din praktiserende læge kan også fortælle dig om dette. Men nogle gange, hvis han ikke har meget erfaring med dette, kan han henvise dig til en akutlæge eller en specialist.
Uanset hvor du tager hen, skal du tydeligt angive : "Jeg har mistanke om, at jeg har været udsat for HIV, og jeg vil gerne vide mere om PEP-behandling." Angiv også, at det er en nødsituation.
Hvad sker der efter PEP-behandling?
Når du har afsluttet dine 28 dages PEP-behandling, er dit arbejde ikke slut. Du skal tage flere HIV-tests for at være helt sikker på, at du ikke er blevet smittet med HIV.
Som regel,
- Inden for 4-6 uger efter eksponering
- Ved 12 uger (om 3 måneder)
- Ved 24 uger (om 6 måneder)
Lægen råder dig til at blive testet igen med jævne mellemrum. Det er meget vigtigt at få foretaget alle disse tests for at sikre dig, at du ikke har en infektion.
Besked til hjemmet
- PEP er en akut behandling, der gives for at forebygge infektion efter eksponering for HIV-virus.
- For et vellykket resultat skal denne behandling påbegyndes inden for 72 timer (3 dage) efter eksponering.
- Dette er en 28-dages medicinkur, som skal gennemføres som planlagt uden at springe en eneste dag over.
- Hvis du har mistanke om, at du har været udsat for HIV-virus, skal du ikke skamme dig eller være bange, men straks tage til den nærmeste skadestue eller se en læge.
- PEP er ikke en erstatning for beskyttelsesmetoder som kondomer. Det er kun til nødsituationer.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment