Nogle gange, efter vi har spist, føles vores mave fuld og oppustet, ikke sandt? Det føles som om maden ikke går ned i vores mave. Eller vi oplever ubehag som konstant bøvsen, halsbrand og opkastning. En årsag til disse ting kan være, at dit fordøjelsessystem, det vil sige dine tarme, er lidt langsomt. I dag taler vi om en særlig klasse af medicin, der kommer til undsætning i sådanne situationer.
Kort sagt, hvad er disse prokinetiske midler?
Prokinetiske midler er en type medicin, der stimulerer musklerne i din mave-tarmkanal til at trække sig sammen eller "skubbe" og hjælpe med at flytte mad lettere.
Forestil dig, når vi synker mad, trækker musklerne fra vores spiserør til vores mave og tarme sig sammen og slapper af som en bølge, der skubber maden fremad. Vi kalder denne spontane proces peristaltik . Det er som at klemme og klemme noget inde i et rør og sende det fremad. Fordi denne proces sker korrekt, er vores krop i stand til at absorbere de næringsstoffer, den har brug for, fra maden.
Men hvis denne motilitetsproces af en eller anden grund svækkes, kan maden forblive i maven i lang tid. Dette kan forårsage ubehag såsom oppustethed, forstoppelse og halsbrand. Det er her, medicin kaldet prokinetiske midler hjælper med at give vores tarme et lille "skub" og genoprette denne proces.
Hvordan virker denne medicin i kroppen?
Prokinetiske midler virker ved at stimulere nerverne i vores tarme, hvilket får musklerne til at trække sig sammen. Dette har et par vigtige virkninger:
- Øger sammentrækninger af spiserøret: Dette får maden til at bevæge sig hurtigt ind i maven.
- Styrk den nedre spiserørslukkemuskel (LES): Dette er "porten" mellem vores spiserør og mavesæk. Når den svækkes, kan mavesyre strømme tilbage op i spiserøret. Dette kaldes halsbrand, eller GERD . Prokinetiske lægemidler strammer denne port og forhindrer syren i at strømme tilbage op.
- Øger mavesammentrækningerne: Dette gør det muligt for maden i maven at bevæge sig hurtigere ind i tyndtarmen. Når maven tømmes hurtigt, er der mindre chance for, at den kommer op igen.
- Reducerer den tid det tager for maven at tømme sig: Dette hjælper også meget med at kontrollere tilstande som GERD nævnt ovenfor.
Hvilke tilstande anvendes prokinetiske midler til?
Denne type medicin anbefales normalt af læger i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke har givet nogen lindring, da disse kan have nogle bivirkninger.
| Medicinsk tilstand | Kort sagt... | Hvordan hjælper denne medicin? |
|---|---|---|
| Gastroparese | Fordøjelsen er forsinket, fordi mavemusklerne ikke fungerer korrekt. Denne tilstand er almindelig hos personer med diabetes. | Det øger mavesammentrækningerne, hvilket hjælper den med at tømmes hurtigere. Metoclopramid er et vigtigt lægemiddel, der er godkendt til dette formål. |
| GERD (halsbrand/brystsmerter) | En langvarig tilstand forårsaget af konstant strømning af mavesyre ned i spiserøret. | Disse lægemidler er ikke en kur mod GERD i sig selv. Men hvis forsinket mavetømning også er en årsag til GERD, kan din læge ordinere dem sammen med anden medicin. |
| Funktionel dyspepsi | Vedvarende symptomer på fordøjelsesbesvær efter at have spist, men ingen klar årsag kan findes. | Det hjælper med at reducere symptomerne ved at øge mavesammentrækningerne og tømme den hurtigere. |
| Kvalme og opkastning | Vedvarende opkastning og kvalme, der er vanskelig at kontrollere med andre behandlinger. Det bruges også til at behandle opkastning forårsaget af kemoterapi givet til kræftpatienter. | Disse symptomer kontrolleres ved at påvirke opkastningscentrene i hjernen og fremskynde mavetømningen. |
Hvad er de vigtigste typer af prokinetiske midler?
Disse lægemidler kan opdeles i to hovedgrupper baseret på, hvordan de virker: agonister og antagonister .
- Agonister: Disse fungerer som neurotransmittere i vores krop og gør det samme, som de gør. Det vil sige, at de sender besked til musklerne i tarmene om at trække sig sammen.
- Antagonister: Disse virker ved at forhindre et kemikalie, der transporterer nervesignaler, som bremser tarmens aktivitet, i at nå en nerve. Det vil sige, at de blokerer den signal, der får tarmene til at "bremse ned".
Der er flere kategorier af medicin under dette:
- Dopaminantagonister: Dopamin, et kemisk stof, der findes i hjernen og tarmene, reducerer tarmfunktionen. Disse lægemidler virker ved at blokere virkningen af dopamin. Eksempler: Metoclopramid, Domperidon .
- Serotoninagonister: De virker som et kemikalie kaldet serotonin og stimulerer tarmkontraktioner. Eksempler: Prucaloprid .
- Motilinagonister: Motilin er et kemikalie, der kontrollerer sammentrækningerne i vores tyndtarm. Sådan virker disse lægemidler. Overraskende nok omfatter denne gruppe antibiotika som erythromycin .
- Kolinerge agonister: Virker som neurotransmitteren acetylcholin og får musklerne i tarmene til at trække sig sammen. Eksempler: Bethanechol, neostigmin .
Ekstremt vigtigt: Bivirkninger af denne medicin
Dette er den vigtigste del af denne artikel. Prokinetiske midler er ikke medicin som Panadol mod almindelig hovedpine. De kan have alvorlige bivirkninger og bør ikke tages af nogen grund uden lægens råd.
Læger ordinerer kun disse lægemidler, når andre behandlinger har mislykkedes, og de gives ofte i lave doser og i korte perioder.
Almindeligt set bivirkninger:
- Mavepine
- Kvalme og opkastning
- Diarre
- Sløret syn
- Hovedpine
- Ekstrem træthed, døsighed
- Depression og angst
Alvorlige bivirkninger at være opmærksom på:
Disse symptomer er meget vigtige. Hvis du oplever nogen af disse symptomer, mens du tager prokinetisk medicin, skal du straks informere din læge.
- Dystoni: Dette er en tilstand, hvor musklerne i kroppen trækker sig sammen på en ukontrollerbar måde, såsom at nakken trækkes til den ene side, øjnene ruller op, eller tungen stikker ud.
- Ufrivillige bevægelser af ansigtsdele (tardiv dyskinesi): Dette er en tilstand, der kan opstå efter længere tids medicinindtagelse. Dele af ansigtet, såsom mund, tunge og kæbe, bevæger sig ufrivilligt. Denne tilstand forbedres nogle gange ikke, selv efter at medicinen er stoppet.
- Hjerteproblemer: Nogle lægemidler, især Domperidon , kan forårsage uregelmæssig hjerterytme (arytmier) og hjerteanfald. Af denne grund er brugen af disse lægemidler blevet begrænset i nogle lande.
På grund af disse risici, hvis din læge ordinerer denne medicin, skal du tale grundigt med ham eller hende om fordele og ulemper. Sørg for at fortælle din læge om eventuelle andre medicinske tilstande, du har, og enhver anden medicin, du tager.
Besked til hjemmet
- Prokinetiske midler er en type medicin, der giver et "skub" til et "langsomt" fordøjelsessystem, hvilket gør maden lettere at bevæge sig.
- Disse bruges til at behandle tilstande som gastroparese (mavedysfunktion) og svær GERD.
- Disse anvendes sjældent som førstelinjebehandling på grund af risikoen for alvorlige bivirkninger.
- Brug aldrig disse lægemidler uden lægelig rådgivning.
- Hvis du oplever usædvanlige symptomer, mens du tager denne medicin, især ukontrollerbare muskeltrækninger i ansigtet eller på kroppen, skal du straks fortælle det til din læge.
- Hvis din læge har ordineret denne medicin til dig, er det fordi han eller hun har vurderet, at fordelene opvejer de mulige risici. Følg derfor lægens anvisninger nøje.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment