Har din baby et aflangt hoved? Lad os tale om scaphocephaly!

Har du nogensinde bemærket, at nogle babyers hoveder ikke er runde, men snarere aflange og smalle? Som en båd eller toppen af ​​et æg. Det er normalt, at forældre bliver lidt bekymrede og bange, når de ser dette. "Er der noget galt med min baby?" tænker du måske. Det er vigtigt at være opmærksom på det i sådanne situationer. I dag skal vi tale om en af ​​hovedårsagerne til, at hovedformen kan ændre sig på denne måde. I medicin kalder vi dette skafocefali eller sagittal kraniosynostose .

Hvad er scaphocephaly? Lad os forstå det enkelt!

Okay, lad os nu se, hvad det her er, helt enkelt. En babys kranium består ikke af en enkelt knogle. Kraniet består af flere knoglestykker. Det er som en puslespilsbrik, der sættes sammen. Der er små mellemrum, eller suturer, mellem disse knoglestykker. Disse suturer giver babyens hjerne mulighed for at vokse og udvide sig, efterhånden som den vokser. Forestil dig, at det er disse suturer, der giver kraniet "fleksibilitet".

Skafocefali er en tilstand, hvor hovedsuturen på toppen af ​​et barns hoved, nærmere bestemt den forreste-til-bageste sutur (sagittal sutur) , lukker hurtigt , enten før eller efter fødslen. Den sagittale sutur begynder normalt at lukke helt omkring 22-årsalderen, og den lukker ikke helt før mellem 30 og 50 år. Så forestil dig, hvad der sker, når en sutur, der skulle have været åben så længe, ​​lukker sig i en ung alder.

Når denne sutur lukker sig så hurtigt, mister kraniet sin evne til at vokse i begge retninger. Men hjernen fortsætter med at vokse. Så skal kraniet kun vokse i længderetningen. Derfor får hovedet en lang, smal form. Det er som formen af ​​en båd eller et æg, der er vendt på siden. Det kan være lidt bredere foran og smallere bagpå, som en afrundet spids.

I sådanne tilfælde anbefaler læger normalt kirurgi inden for barnets første år for at give hjernen mulighed for at udvikle sig ordentligt.

Er denne tilstand kaldet skafocefali farlig?

Ja, nogle gange kan dette være farligt . Som vi diskuterede tidligere, når knoglerne i babyens kranium smelter sammen for hurtigt, kan kraniet ikke vokse sig større på begge sider. Men hjernen fortsætter med at vokse. Hvad sker der så? Tryk på hjernen begynder at opbygges inde i kraniet. Hvis dette tryk fortsætter, kan det påvirke babyens hjernevækst og generelle udvikling. Derfor, hvis dette ikke behandles i tide, er der en mulighed for problemer med babyens vækst og udvikling.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Hvad er skafocefali?Kraniosynostose er en tilstand, der tilhører en større gruppe kaldet kraniosynostose. Kort sagt er kraniosynostose for tidlig lukning af en eller flere af suturerne i kraniet. Ifølge statistikker i USA anslås det, at kraniosynostose rammer omkring én ud af 2.500 levendefødte.

Af disse typer kraniosynostose er skafocefali (sagittal kraniosynostose) den mest almindelige type . Omkring 53% til 60% af alle børn med kraniosynostose lider af denne tilstand. Det betyder, at det ikke er så ualmindeligt.

Hvad er symptomerne på denne skafocefali-tilstand?

Hovedsymptomet er, at babyens hoved er unormalt formet . Efterhånden som babyen vokser, bliver denne ændring i form mere tydelig. Du vil muligvis bemærke en kam på toppen af ​​babyens hoved, hvor suturerne er lukkede. Normalt har en babys hoved en blød plet kaldet en fontanel , men i stedet for det er der en kam som denne.

Dit barns hoved er ikke rundt, som du ville forvente. I stedet er det, set ovenfra, smalt og langt . Det er som formet som et æg. Et barns ansigt kan normalt være rundt, men når siderne af hovedet bevæger sig tilbage, bliver det aflangt og smalt.

Forestil dig, nogle mødre bemærker først denne forskel, når de bader deres baby og rører ved hans hoved. De tænker måske: "Åh, ser toppen af ​​min babys hoved ikke lidt højere ud end resten af ​​kroppen? Det føles også mærkeligt at røre ved."

Hvorfor opstår skafocefali? Hvad er årsagerne?

Skafocefali opstår, som vi nævnte tidligere, fordi den sagittale sutur i babyens kranium lukker sig for tidligt. Babyen fortsætter med at vokse, selv efter at denne sutur lukker sig. Derfor har hovedet en usædvanlig form.

Det er stadig ikke helt klart, hvorfor denne søm lukker sig så hurtigt, men forskning har vist, at miljømæssige og genetiske faktorer kan spille en rolle.

Der er nogle genetiske variationer (genetiske varianter/mutationer) , som læger har identificeret som værende forbundet med tilstanden skafocefali. For eksempel:

• `SMAD6`
• `TWIST1`
• `TCF12`
• `ERF`
• `MSX2`

Men ikke alle tilfælde af scaphocephali arves fra et barns forældre. Nogle gange kan disse genetiske ændringer forekomme tilfældigt uden nogen åbenlys årsag. Groft sagt har kun omkring 10% af børn med scaphocephali en klar genetisk årsag.

Nogle gange kan scaphocephaly også forekomme som et symptom på en anden underliggende genetisk tilstand .

Hvad er risikofaktorerne for skafocefali?

I nogle tilfælde kan et barn have en øget risiko for at udvikle scaphocephali. Her er nogle af disse risikofaktorer:

• Moderen kan have taget visse lægemidler under graviditeten, såsom valproinsyre (et lægemiddel, der anvendes til behandling af tilstande som epilepsi).
• Moderens brug af tobaksvarer under graviditet.
• Barnets far er over 40 år gammel.

Derudover har det vist sig, at mænd er mere tilbøjelige til at udvikle scaphocephali end kvinder.

Hvad er de mulige langsigtede virkninger, hvis man ikke behandler det?

Hvis scaphocephali er alvorlig eller ikke behandles korrekt , kan trykket inde i barnets kranium (intrakranielt tryk) stige. Dette skyldes, at hjernen fortsætter med at vokse, selvom kraniet er lukket. Dette øgede tryk kan skade barnets hjerne. Det kan også forårsage tilstande som:

• Udviklingsforsinkelser: Ting som at tale, gå og kravle kan være forsinket.
• Anfald: Vi kalder dem også " kramper ".
• Synsproblemer.

Derfor er det meget vigtigt at søge lægehjælp med det samme, hvis du er i tvivl om denne tilstand.

Hvordan diagnosticerer en læge dette?

En læge diagnosticerer normalt scaphocephaly ved fødslen eller under en rutinemæssig kontrol på en børneklinik . Når barnet undersøges, vil lægen gøre følgende:

• Observer omhyggeligt formen på babyens ansigt og hoved.
• De mærker på toppen af ​​hovedet, hvor den sagittale sutur plejede at være. De ser efter, om der er en hævet knude der, i stedet for den normale blødhed.
• Barnets hoved måles. Dette kan hjælpe med at bestemme tilstandens sværhedsgrad.

Ud over denne fysiske undersøgelse kan der også udføres billeddiagnostiske undersøgelser af kraniet for at bekræfte diagnosen. For eksempel:

• Røntgenundersøgelse (X-ray)
• MR-scanning
• CT-scanning

Disse tests kan give et klart billede af kraniets knogler og suturer.

Hvordan ved jeg, om min baby også har scaphocephali?

Mange forældre mistænker dette først, når de ser: "Åh, mit barns hoved er ikke rundt." Det er normalt det første tegn på denne tilstand. Hvis du mærker på dit barns hoved og bemærker, at der ikke er nogen blød plet (fontanelle), men i stedet en hævet bule , kan det være et andet tegn.

Det vigtigste er, at hvis du har den mindste tvivl eller føler noget mærkeligt ved formen på dit barns hoved, skal du straks tale med dit barns læge om det.Gå ikke i panik, søg råd hos din læge.

Hvordan behandles skafocefali?

Den primære behandling for scaphocephali er kirurgi . Denne operation involverer fjernelse af de suturer, der hurtigt er blevet smeltet sammen, eller i nogle tilfælde omformning af babyens kranium. Denne operation er normalt meget succesfuld med at genoprette formen på babyens hoved og give hjernen mulighed for at vokse ordentligt. En læge anbefaler normalt denne operation, når babyen er mellem 3 og 6 måneder gammel .

Din læge vil hjælpe dig med at beslutte, om dit barn har brug for operation. Denne beslutning afhænger normalt af faktorer som:

• Barnets symptomer eller komplikationer.
• Formen på barnets hoved og forældrenes bekymringer omkring den.
• Tilstandens sværhedsgrad (mild til svær). Nogle gange kan dette være mildt eller svært.

Typer af skafocefalikirurgi

Der er tre hovedtyper af kirurgi for scaphocephaly:

1. Stripkraniektomi (eller endoskopisk kirurgi): Dette er en minimalt invasiv operation. Det vil sige, at den udføres uden et stort snit, men snarere gennem to små snit ved hjælp af en enhed kaldet et endoskop med et kamera. Gennem dette fjerner kirurgen en strimmel knogle, der inkluderer den sagittale sutur, som hurtigt har lukket sig. Nogle gange kan et par små strimler knogle også fjernes fra siderne af kraniet for at hjælpe hjernen med at udvide sig.

2. Fjederassisteret kirurgi: Dette svarer til strimmelkraniektomi. Kirurgen fjerner en strimmel knogle fra barnets kranium og indsætter en række specielle metalfjedre i mellemrummet. Disse fjedre udvider gradvist mellemrummet i kraniet, efterhånden som hjernen vokser.

3. Kraniehvælvingsremodellering (åben kirurgi): Dette er en lidt mere kompliceret procedure . Ved denne procedure laver kirurgen snit i barnets kranium og fjerner suturerne i kraniet. Derefter omformes og fastgøres kranieknoglerne igen ved hjælp af specielle plader, skruer, suturer og nogle gange knogletransplantater . Dette kan i høj grad korrigere hovedets form.

Afhængigt af typen af ​​operation, der udføres, kan barnet have brug for en speciel medicinsk hjelm i flere måneder eller endda et år . Denne hjelm hjælper med at guide kraniet, så det udvikler sig til den korrekte form.

Hvad er risiciene ved skafocefalikirurgi?

Som med enhver operation kan disse operationer medføre visse risici. Nogle af dem omfatter:

• Luftemboli (luftbobler, der kommer ind i barnets blodbane)
• Asymmetri, knogledefekter eller uregelmæssigheder i knoglerne i kraniet
• Blødning (sårruptur), kraftig blødning (kan kræve blodtransfusion)
• Lækage af cerebrospinalvæske
• Infektion
• Blodprop (emboli)
• Blodprøvetagning `(Hæmatom)`
• Behov for en anden operation
• Anfald

Selvom disse komplikationer er meget sjældne , kan de nogle gange være livstruende og føre til for tidlig død . Risikoen er lidt højere ved åben kirurgi end ved endoskopisk kirurgi.

Men bare rolig. Dit barns læge vil forklare dig alle disse risici inden operationen. Dit barns kirurgiske team er højt uddannet og erfarent i denne type operationer. De vil udvise den største omhu for at forhindre disse komplikationer og sikre dit barns sikkerhed.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du mener, at dit barns hoved ikke er rundt, skal du straks fortælle det til dit barns læge . Hvis dit barn ikke når sine udviklingsmæssige milepæle (for eksempel hvis det er sent med at sige de første ord, kravle eller stå op), skal du kontakte en læge.

Hvis du venter et barn mere, skal du tale med din læge om genetisk rådgivning . En genetisk rådgiver kan teste for specifikke gener, der er forbundet med tilstanden. Dette kan hjælpe dig med at forstå din risiko for at få et barn mere med scaphocephali.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Hvis dit barn har scaphocephali, kan du stille lægen spørgsmål som disse:

• Skal mit barn opereres?
• Hvad er risiciene ved operation?
• Hvordan skal jeg passe mit barn derhjemme efter operationen?
• Hvilke symptomer skal jeg være særligt opmærksom på?

Hvad er udsigterne for scaphocephaly?

Skafocefali forbedres ikke af sig selv . De fleste børn, der har brug for kirurgi, får det foretaget inden for det første leveår. Kirurgi er normalt meget vellykket med at genoprette formen på barnets hoved. Men selv med kirurgi kan nogle børn opleve udviklingsforsinkelser .

Ved at diagnosticere sygdommen tidligt og starte behandlingen tidligt kan du opnå bedre resultater for dit barn.

Efterhånden som barnet vokser, bør en læge fortsætte med at overvåge barnets hoved for at sikre, at det udvikler sig som forventet.

Tidlig intervention er tilgængelig for at hjælpe dit barn med læring og daglige aktiviteter. Disse programmer omfatter taleterapi , fysioterapi ogDu kan få forskellige supportydelser som f.

Det er sandt, at det ikke er en glædelig oplevelse at finde ud af, at dit barns hoved er unormalt formet. Det er normalt at have tanker som: "Skal mit barn opereres? Hvordan vil hans fremtid se ud?" Selvom operation er en mulighed, er resultaterne normalt gode. Det hjælper barnets hoved og hjerne med at udvikle sig korrekt.

Din babys første år er måske ikke som andre babyers. For eksempel skal han måske til lægen oftere, eller han skal måske bruge en særlig hjelm. Men lad ikke det forhindre ham i at grine og lege. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om din babys tilstand, så tal med din læge. De vil være med dig hele vejen for at sikre, at din baby er sund og udvikler sig som forventet.

Sidste besked til hjemmet

Okay, her er nogle af de vigtigste ting, du skal huske på ud fra det, vi har talt om:

• Gå ikke i panik, hvis du bemærker en ændring i hovedets form, men hold øje med det: Hvis dit barns hoved får en aflang, smal form, eller hvis der er en bule på toppen af ​​hovedet, kan det være et tegn på skafocefali.
• Søg omgående lægehjælp: Hvis du er i tvivl, skal du kontakte dit barns læge for en undersøgelse. Tidlig diagnose er meget vigtig.
• Der findes behandlinger: Den primære behandling for scaphocephali er kirurgi. Dette skaber plads til hjernen og korrigerer hovedets form.
• Kirurgien er vellykket, men langtidsovervågning er nødvendig: Selvom kirurgi normalt er vellykket, skal barnets udvikling overvåges nøje. Yderligere behandling kan være nødvendig.
• Du er ikke alene: Læger, sygeplejersker og andet sundhedspersonale er klar til at hjælpe dig og dit barn i en tid som denne.

Husk, det vigtigste er at give din baby kærlighed, omsorg og ordentlig lægehjælp.

` Skafocefali, Sagittal kraniosynostose, Kranie, Babysundhed, Hjernens udvikling, Kirurgi, Kraniosynostose